Возможно ли несовершеннолетнему продать почку легально?

ЗдоровьеПродать почку:
Как устроено донорство
в России и мире

О ДОНОРСТВЕ И ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ БОЛЬШИНСТВО ЗНАЕТ МАЛО — зато пугающих легенд о них множество: даже взрослые люди готовы пересказывать страшилки о «чёрном рынке», детях, которых «крадут на органы», наконец, возможности расплатиться с кредиторами собственной почкой. Мы попробовали разобраться, как устроено донорство в России и других странах и насколько эти байки соответствуют действительности.

Кровь и костный мозг

Самый частый случай — донорство крови; донором может стать практически любой здоровый совершеннолетний человек. Процедура длится от пятнадцати минут до полутора часов — дольше, если в процессе донации кровь разделяют на компоненты. Например, можно сдать только тромбоциты — клетки, отвечающие за остановку кровотечений. Перед сдачей крови не нужна особая подготовка, процедуру не назовёшь мучительной — но она даёт возможность оказать реальную помощь. И хотя их едва ли достаточно, донорами крови ежегодно становится множество людей — и им даже полагаются определённые льготы. Обычно человек сдаёт около 450 миллилитров — примерно десятую часть объёма в организме. Такая потеря не сопровождается серьёзными рисками, а полное восстановление состава крови занимает около полутора месяцев.

Кровь переливают в первую очередь тем, кто потерял её большой объём, например при тяжёлом кровотечении в результате аварии. В других случаях, когда клетки крови не выполняют своих задач, пациенту требуется пересадка костного мозга — органа, где и образуется кровь. Такое лечение необходимо людям с врождёнными заболеваниями крови или её злокачественными изменениями: лейкозами и лимфомами. Конечно, организм может отторгнуть «чужой» костный мозг, поэтому потенциальные доноры записываются в специальные регистры и им проводят анализ HLA-фенотипа — набора генов, отвечающих за совместимость тканей. Костный мозг, в отличие от крови, не сдаётся регулярно: даже войдя в регистр, человек может не стать донором. Это потребуется только тогда, когда появится пациент, нуждающийся именно в подходящих по HLA-фенотипу клетках.

Донорство органов при жизни

Помимо крови и костного мозга, живой человек может стать донором почки, части кишечника, печени или поджелудочной железы — то есть «парного органа, части органа или ткани, отсутствие которых не влечёт за собой необратимого расстройства здоровья», как сказано в Законе «О трансплантации органов и (или) тканей человека». Понятно, что это более серьёзные вмешательства — но люди идут на них ради спасения жизни своих близких. В России проводится около 1000 операций по пересадке почки в год — из них лишь пятая часть от живых доноров. По закону, у живого человека могут изъять орган или его часть только при условии его полного согласия на это. Наконец, в России можно стать донором органа исключительно для кровного родственника: для мужа, жены или незнакомого человека пожертвовать почкой не получится. Никаких вознаграждений за это не предусмотрено — а в законе чётко сказано о недопустимости продажи органов и тканей человека.

Хотя в Рунете можно найти несколько сайтов с объявлениями вроде «Стану донором почки за вознаграждение», маловероятно, что это можно осуществить в России — в первую очередь потому, что донор и реципиент по закону должны быть кровными родственниками. На сегодняшний день донорство за деньги осуществляется, например, в Пакистане, Индии, Колумбии, на Филиппинах — и ВОЗ признаёт, что это серьёзная проблема. Клиники и компании, которые занимаются медицинским туризмом, привозят пациентов в Пакистан на пересадку почки — и стоимость этих услуг для американцев может зашкаливать за 100 тысяч долларов; донору из них достанется не больше двух тысяч. Сами пакистанские врачи-трансплантологи подтверждают, что регулирование этого вопроса слабое, а в законе есть явные нестыковки: например, кровными родственниками считаются муж и жена. По словам доктора Нурани, женщины в Пакистане настолько ограничены в правах, что в 95 % случаев родственный донорский орган берётся именно у них: жён, сестёр, дочерей.

Канадский профессор Лей Тёрнер говорит, что «транспланталогический туризм» приводит к плачевным результатам и для реципиентов органов: из-за недостаточно тщательного обследования доноров может оказаться, что почка инфицирована вирусом гепатита или ВИЧ. Возникают проблемы и с восстановительным периодом после операций, и с назначением иммуносупрессоров — препаратов, снижающих риск отторжения новой почки. Часто «туристы» возвращаются на родину без каких-либо выписок или документов, подтверждающих проведённую операцию.

Основная проблема трансплантологии — это нехватка донорских органов; в списке ожидающих всегда намного больше людей. Считается, что для решения этой проблемы нужно проводить образовательные программы и информировать людей о том, как они могут стать донорами органов при жизни и после смерти. В развитых странах донорам компенсируют все медицинские расходы, могут предоставлять страховку на случай осложнений, оплачивают транспорт или потерянную в послеоперационный период часть зарплаты. Безусловно, в таких странах, как Пакистан, важно не только улучшать законы, касающиеся трансплантации, но и работать над искоренением бедности. Как говорит в своей статье тот же трансплантолог Нурани, продажа почки для бедного населения Пакистана — это вторая возможность подзаработать. Первой остаётся продажа собственных детей.

Посмертное донорство

Список органов, которые могут использоваться после смерти, намного шире — он включает даже сердце и глаза. В России, как и во многих странах, действует презумпция согласия на донорство органов, то есть любой умерший человек по умолчанию считается донором. Если родственники пациента или он сам при жизни выразил несогласие — то органы взять нельзя, но врачи не обязаны активно задавать этот вопрос. Это привело к нескольким скандалам, когда семьи погибших узнавали о взятии органов только из посмертных выписок. Как бы ни возмущались родственники, закон в данном случае на стороне медицинского учреждения. Понятно, что потребность в донорских органах высока, и, если спрашивать разрешения родственников, всегда есть вероятность отказа — но, возможно, лучше работать над нормализацией самой идеи донорства.

Уже почти двадцать пять лет мировым лидером по трансплантации является Испания, где в 2015 году на миллион населения приходилось 40 доноров и проводилось 13 трансплантаций органов в сутки — для сравнения, в России всего 3,2 донора на миллион. Чаще всего проводится опять же трансплантация почки — это относительно несложная операция (по сравнению с пересадкой других органов), при которой обычно даже не удаляют «родную» почку, переставшую работать. В Испании тоже действует презумпция согласия, но родственников умерших деликатно спрашивают, не против ли они — этот момент показан в фильме Альмодовара «Всё о моей матери». Статистика говорит сама за себя: если отказы и бывают, то крайне редко — и это связано с хорошей информированностью населения и тем фактом, что донорство практически считается нормой. В каждой больнице есть персонал, обученный соответствующим беседам с семьёй, а также специалисты и оборудование для, собственно, взятия органов.

В России трансплантационных центров мало: в 2014 году пересадка почки проводилась в 36 центрах, печени — в 14, сердца — в 9, и более половины всех операций приходится на Московский регион. Из-за значительных расстояний жителям большей части страны трансплантация практически недоступна. Возникает порочный круг: донорство и пересадка остаются редкостью, люди мало о них знают и не хотят соглашаться на взятие органов у их близких, в результате чего распространённость донорства не повышается. Ситуация вновь упирается в недостаточную осведомлённость пациентов, как и в недостаточное оснащение клиник.

Репродуктивное донорство

Говоря о донорстве, стоит упомянуть и сдачу спермы и яйцеклеток. Стать донором спермы может практически любой молодой и здоровый мужчина (некоторые клиники, правда, высказывают пожелание к «хорошим внешним данным»); при определённой регулярности на этом можно заработать до 20 тысяч рублей в месяц. С яйцеклетками сложнее: сначала нужно пройти курс стимуляционной терапии — это ежедневные инъекции гормонов. Сама процедура занимает около получаса и выполняется через влагалище, то есть без разрезов кожи. В России донор яйцеклетки может совершенно легально получить компенсацию порядка 80 тысяч рублей. При сложностях с наступлением беременности женщина может стать донором яйцеклетки и для самой себя: после оплодотворения «в пробирке» эмбрион подсаживают либо биологической, либо суррогатной матери.

Продажа и донорство почки: Условия продажи, Донорство за деньги, Ценовая политика, Последствия

В последние десятилетия набирает оборот трансплантация органов. Благодаря таким операциям огромное количество людей получили шанс на жизнь. Пересадка органов происходит от посмертных доноров или от живых людей, готовых расстаться с одним из парных органов.

Наиболее часто люди желают продать собственную почку. Тем более, что частота пересадки именно этого органа наиболее высока. Соответственно, если есть спрос, то вырастает рынок предложений.

На фоне этого, множество обычных людей, далёких от медицины, но испытывающие острую потребность в деньгах, задаются вопросом: реально ли продать почку, как это сделать, легальна ли такая сделка. Для того чтобы узнать ответы, необходимо тщательно разобраться во всех плюсах и минусах операции, ознакомиться с законодательством.

Условия продажи

Существует несколько критериев, по которым выбирается донор органов. Прежде всего будущий донор должен быть здоров. Словесных заявлений не достаточно, человек проходит предварительное обследование. «Годным» признаётся человек, у которого:

• Хронические и острые системные заболевания (пиелонефрит, сахарный диабет, туберкулёз, панкреатит и тому подобное) отсутствуют.
• Нет ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), СПИДа, вирусных гепатитов, малярии и прочих заболеваний.
• В анамнезе отсутствуют доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Донор никогда не употреблял любые наркотические препараты (особенно синтетические), не злоупотребляет алкоголем и не курил.
• Психическое здоровье признано нормальным. Отсутствуют психические расстройства (шизофрения и т.п.), затяжные депрессии.
• Все результаты анализов и обследований в норме.
• Человек достиг совершеннолетия. Полностью осознаёт все последствия и условия предстоящего мероприятия.

Следующий необходимый критерий — это совместимость организма донора/реципиента (человека, которому изъятый орган предназначается). В том случае, если все критерии отбора совпадут, будет приниматься решение о трансплантации органа. Донору будут рассказаны все тонкости и возможные осложнения предстоящей операции.

Донорство за деньги

Необходимо знать, что законодательство Российской Федерации чётко указывает на невозможность продажи собственных органов за материальное вознаграждение! Проще говоря, в России официально/легально продать почку за деньги нельзя. Однако существует возможность «добровольного пожертвования органа» нуждающемуся пациенту.

Существует несколько условно легальных вариантов продажи. Первая заключается в поиске родственников пациента, остро нуждающегося в донорском органе. По договорённости с ними можно «пожертвовать» почку и получить определённую финансовую помощь, якобы на восстановление в послеоперационный период. Однако следует знать, что сделка не будет оформлена, а значит, велик риск неполучения оговорённой денежной суммы.

Второй вариант более опасный, так как существует большая вероятность попасть к мошенникам. Существуют полулегальные посредники между донорами и клиниками по трансплантации органов. При самом благополучном исходе, можно получить от 2 до10% от реальной стоимости органа. В худшем случае – остаться и без органа и без материальной компенсации.

Существует одна страна, где продажа официально разрешена — это Иран. Между тем, такие страны, как Индия, Пакистан, Филиппины, Китай давно и успешно наполняют чёрный рынок. В Индии и Пакистане функционируют, так называемые «фермы органов», где на полном обеспечении проживают люди, решившие продать почку (или иной орган). Они проходят полное обследование, их данные занесены в базу.

В таких странах, как Израиль, Германия иностранные граждане привозят доноров с собой. То есть поиск подходящего органа ложится на пациента. Необходимо знать, что продажа органов с целью наживы (получения денег) карается законом во всех странах мира.

Точных цифр привести сложно.

Цена складывается из:

1. Части посредника, ведь именно для этого он участвует в поиске подходящих доноров.
2. Стоимость операции по трансплантации.
3. Вознаграждение донору.

Определённая сумма пойдёт на восстановительный период самому донору. Так и получается, что на руки выходит совсем не та сумма, что указывается в рекламных проспектах.

Последствия

Нужна ли продажа? Для того чтобы ответить на этот вопрос необходимо взвесить все плюсы и минусы. Для начала плюсы:

• Спасение человеческой жизни, что особенно важно, если реципиент близкий родственник или друг.
• Скромное материальное вознаграждение.

В том случае, если есть искреннее желание спасти жизни человека, первого пункта будет достаточно для принятия твёрдого решения. Но в случае с финансовым вопросом, всё намного сложнее. Каждому человеку, задумавшемуся о сделке, необходимо знать о последствиях.

• Вероятность летального исхода. Из расчёта на 10 000 операций в порядке 3-10 процедур оканчиваются смертью. В странах третьего мира эти риски значительно возрастают.
• Каждый человек, решившийся на удаление почки, имеет высокий риск по уменьшению продолжительности жизни. В среднем на 10 лет.
• Удаление почки обязывает пациента всю жизнь следить за своим здоровьем и соблюдать определённые условия питания. Кроме того, полностью исключается употребление алкогольных и крепких напитков, курение, поднятие тяжестей, интенсивные занятия спортом.
• Внешний след, 20 сантиметровый шов на боку, остаётся на всю жизнь. В некоторых случаях, во время забора органа удаляются 2 нижних ребра.

Получается, что донорство с материальной точки зрения абсолютно не выгодно, разбогатеть или купить жильё практически невозможно. Покрыть все вероятные неудобства и ограничения после операции скромной суммой в 5000 долларов невозможно. Да и десять лет жизни не стоят таких денег.

При принятии решения необходимо чётко осознавать все риски связанные с последствиями для здоровья, с вероятностью мошенничества со стороны покупателя. Возможно, временные проблемы с финансами можно решить другим путём.

Хочу продать почку. Куда обратиться.

Официальная легальная торговля органами на территории России запрещена.

Лучше мозг свой продайте.

Трансплантировать органы или ткани от кого бы то ни было — живого донора или трупа — просто так нельзя. Это разрешено, только если с помощью других медицинских средств нельзя сохранить больному жизнь или восстановить его здоровье.

Ст. 1, 6 закона о трансплантации органов

Чтобы трансплантировать органы от живого донора, дополнительно нужно получить его согласие, а также заключение консилиума врачей-специалистов, что это не причинит значительного вреда здоровью донора. Как правило, для трансплантации требуется также согласие того, кому органы пересаживают. Но если промедление в проведении операции угрожает жизни, а получить согласие невозможно, врачи могут провести пересадку органов без разрешения.

С посмертным донорством все проще. В России действует презумпция согласия на посмертное донорство: когда врачи констатируют смерть всего мозга, органы могут забрать для трансплантации без разрешения. Исключений всего три:

Если донор — несовершеннолетний. Органы ребенка для трансплантации могут взять только с разрешения родителей или законных представителей.

Если человек при жизни запретил трансплантировать свои органы после своей смерти.

Если трансплантировать органы умершего запретили его близкие родственники.

Ст. 47 закона об основах охраны здоровья граждан в РФ

То есть если вы не напишете специальное заявление о запрете, то после смерти ваши органы в любом случае смогут использовать для донорства.

Почему не получится продать свои органы для донорства

Органы и ткани человека нельзя продавать или покупать. За это предусмотрена уголовная ответственность.

Лечебным учреждениям, например больницам или научным центрам, тоже нельзя продавать органы и ткани, даже если у них есть разрешение на проведение операций по забору и заготовке органов и тканей у трупов. Они могут их заготавливать, но не продавать.

Абз. 2 ст. 2, абз. 1 ст. 15 закона о трансплантации органов

Но есть исключения. Вот на какие органы не распространяется запрет купли-продажи:

Кровь и ее компоненты.

Органы, части органов и ткани, которые относятся к процессу воспроизводства человека и включают в себя репродуктивные ткани: яйцеклетки, сперму, яичники, яички или эмбрионы.

Поэтому репродуктивные клиники на законных основаниях покупают и продают донорские яйцеклетки и сперму.

Как я заработала на донорстве яйцеклеток

Как наказывают за продажу органов

Есть несколько преступлений, связанных с незаконным использованием органов, за которые грозит уголовная ответственность:

Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью. Например, у человека во время операции незаконно пытались изъять одну почку, чтобы в дальнейшем использовать ее для трансплантации. Или хирург решил удалить орган целиком, хотя по медицинским показаниям можно было удалить только часть. За такое преступление могут лишить свободы на срок до 10 лет.

Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации. Например, угрозами или силой человека принуждают подписать согласие на трансплантацию. За такое преступление могут лишить свободы на срок до 5 лет.

Торговля людьми, когда человека покупают или продают, чтобы изъять у него органы или ткани. За такое преступление лишают свободы на срок от 3 до 10 лет.

Кто может быть донором почки: стоимость и порядок проведения трансплантации

Нефрологи считают почки уникальным органом человека. Они трудятся, не останавливаясь ни на минуту.

Их работа трудна и заменяет целую систему. Без них невозможно наше существование, ведь они очищают нашу кровь от вредных веществ.

Если в их работе происходит сбой, шлаки перестают выводиться из организма, он отравляется. Выход – регулярный гемодиализ. В сложных случаях требуется пересадка.

Общая информация

Они находятся в забрюшинном пространстве, имеют форму боба. Масса одной — 120−200 г.

Функций имеют много. Основная – выделительная — выводить из организма воду и водорастворимые вещества. Есть и другие: кроветворная, защитная, эндокринная.

Они терпеливы и не жалуются на самочувствие, чаще болеют молча. Но по некоторым признакам можно заподозрить проблемы с ними:

• отёки век, кистей, лодыжек из-за застаивания жидкости;
• боли в поясничной области, которая вызывается растянутой капсулой вокруг них; — признак почечнокаменной болезни;
• высокое давление без причины – больны почки или сосуды, питающие их кровью; или красноватая – есть кровь, подозревают опухоли.
• мочеиспускание затруднено (моча мутная, жжение, боль, редкие/частые позывы).

Список болезней почек обширный: почечная недостаточность, пиелонефрит, нефропатия и т. д.

Благодаря этой особенности людям разрешили становиться донорами этого органа. Тысячи россиян нуждаются в трансплантации. Они не один год ждут пересадку. Но на операцию ложатся ежегодно всего 500 человек – остальные умирают.

Потенциальные доноры

В Законе РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» определен круг тех, кто может стать донором. Это:

• живые родственники;
• люди, не состоящие в родстве с больным;
• мертвые — трупы людей, у которых мозг умер, а сердце сокращается.

Родственники

Можно десятилетиями быть в «листе ожидания» на трансплантацию. Чтобы спасти больного, его родные решают отдать ему свою почку.

Сначала на эту роль рассматривают ближайших родственников (брата, сестру, отца, мать). Идеально подойдёт однояйцовый близнец. Риск отторжения чужого органа будет минимальным.

Затем – непрямых родственников (родных мужа или жены, друзей, близких, знакомых).

Главное, чтобы органы родственников были здоровыми, а это определят только врачи.

Другие кандидаты

Но чаще человеком, готовым расстаться с почкой (за деньги, конечно), становится незнакомый, который подходит по всем критериям.

Неживые доноры бывают 2 типов:

1. При биологической смерти, когда есть письменное прижизненное согласие умершего стать донором.
2. После смерти головного мозга, зафиксированной медиками. Причиной гибели часто бывают несовместимые с жизнью травмы после аварий.

Как получить консультацию

Надо пройти глубокое медицинское обследование для проверки своего здоровья и определения соответствия с тканями реципиента.

Нередко обнаруживается, что решивший пожертвовать органом не может отдать свою почку из-за обнаруженных неполадок в организме.

Условия трансплантации и как пожертвовать почку?

Здоровые люди, желающие поделиться, должны добровольно заявить об этом. Они могут предложить её конкретному реципиенту или заморозить для будущих больных, которым она подойдёт.

Кстати, заготавливают от живого человека только почки. Сердце, печень, легкие берут лишь от трупов.

Основные условия трансплантации, возраст — от 18 до 50 лет. Болезни — при обнаружении инфекционных заболеваний, ВИЧ, гепатита, опухоли, ишемии медики не разрешат стать донором. При гипертонии и атеросклерозе взятие органа возможно.

Человек, желающий отдать свой орган, проходит ряд этапов:

1. Его тщательно обследуют на наличие противопоказаний к донорству. За результат операции отвечают медики, поэтому нужно знать, здоров ли он для неё. При отсутствии претензий у медиков приступают к следующему этапу.
2. Если реципиент уже известен, проверяется, подходит ли ему орган. Определяются группы крови. У участников трансплантации они должны совпадать. Проверяют, совместимы ли биологические ткани.
3. Донора госпитализируют в клинику. Его осматривают специалисты и проводят вторичные анализы: УЗИ ЭХО кардиографию сердца, рентген лёгких, анализы крови.
4. Готовится пересадка: изучают возможные риски, оформляют документы и получают согласие на операцию.
5. Проводится трансплантация.

Стоимость и как проходит сделка

Живое донорство в России разрешено только бесплатно и лишь по отношению к родственникам. В ближайшие годы в этом вопросе ничего не изменится.

Такой закон действует и во всех развивающихся странах. Продажа органов запрещена государствами всех стран и разрешена только в Иране.

Сколько стоит трансплантация почки в России? Окончательная стоимость определяется ценой органа и операции.

Эта операция – сложная, поэтому дорогая. В среднем она стоит 20 000 $. Цена колеблется от 10 000 до 100 000 $.

Стоимость определяется престижностью клиники, известностью хирурга. Оперирует светила в элитной клинике – значит, стоить это будет 30-100 тысяч $. На цену влияет и срочность операции.

В регионах могут сделать и бесплатную трансплантацию. Но здесь не всё так гладко. Государство каждый год выделяет 1,2 млн. руб. на них. А на сколько пациентов этих денег хватит? Больных много, образуется огромная очередь, и двигается она очень медленно.

В РФ пересаживают органы в клиниках. Их список есть в интернете. Самые известные — онкологический и гематологический центры при РАМН, Московский МА им. Сеченова, университет им. Павлова в Санкт-Петербурге.

Цена на чёрном рынке

Но потребность в донорских органах велика, а их катастрофически не хватает. Появляется чёрный рынок. В интернете много объявлений о желании людей продать частичку себя.

Но возникает естественный вопрос: а какой была бы цена почечного органа, если бы продажу органа разрешили официально? На сегодняшний день почка стоила бы от 1,5 млн. руб. до 15 млн.

Эта цифра получилась при переводе в рубли её стоимости на черном рынке за рубежом.

Деньги немалые, и появляются люди, готовые распрощаться с почечным органом. Стремящихся разбогатеть таким способом немало.

В маленьких городах с маленькой зарплатой и низкими ценами органы стоят дешевле. А самые дешевые – в захолустных деревнях. Там можно купить её всего за 30 тысяч рублей.

Порядок проведения нефроэктомии

От госпитализации до операции проходит неделя. Через 7 дней проводят нефроэктомию (забор почки). Вот как проходит эта операция.

Сначала анестезиолог даёт донору общий наркоз. После подключается катетер (очищает мочевой пузырь) и дренаж, (обеспечивает гидробаланс). Далее проводят лапароскопию: делают 2-4 небольших разреза по 1 см на боку живота. Доступ к почке открыт.

Хирург осторожно отделяет почку, надпочечник и мочеточник от тканей и изымает орган. Это – самый ответственный этап операции. Главное в нём — ничего не повредить и не допустить большой кровопотери. Кровеносные сосуды, мочеточники иссекают, затем зажимают. Раны ушивают и кладут стерильную повязку.

Довольно редко в этом случае проводят полостную операцию. Хирургическое вмешательство длится 2-3 часа и записывается на камеру. После операции первые сутки донор проводит в реанимации, где он приходит в сознание под контролем докторов.

Чаще всего хирурги берут левую почку – там ближе сосуды и длиннее вена.

Возможные риски нефроэктомии и восстановительный период после операции

Она не опасна. Вероятность умереть на операционном столе мала, 1:3 000, хотя предвидеть всё невозможно.

Если чувствует он себя на следующий день удовлетворительно, переводят в палату. Боли не будет, с ней справятся анальгетики. При необходимости выпишут короткий курс антибиотиков. Находится он в больнице в зависимости от состояния.

Окончательное восстановление продолжается до года, в это время нужно бережно следить за собой и выполнять все рекомендации врача.

Последствия и заключение

Здоровый человек восстанавливается в течение полутора месяцев и выходит на работу. Активную жизнь он может вести через год. Женщинам впоследствии не запрещено рожать.

Жизнь доноров похожа на жизнь обычных людей: привычный образ жизни, повседневные дела. Срок жизни, по мнению большинства трансплантологов, не сокращается. Риск заболеваний оставшейся почки мал и бывает у 0,5% доноров.

Но каждый организм индивидуален, исключать осложнения в будущем, пусть небольшие, не стоит даже при нормально протекающей реабилитации. Да и о проблемах жизни с одной почкой, которые могут возникнуть, надо знать:

1. Может повыситься АД и количество белков в моче. Возможна и надпочечниковая недостаточность, гормональные нарушения. У некоторых оставшийся орган начинает хуже работать. Но доноры регулярно проходят медосмотры, проблемы легко выявляются на ранних стадиях и устраняются.
2. До конца жизни человек должен будет бережнее относиться к своему здоровью, следить за состоянием оставшейся почки.
3. Придется придерживаться диеты и отказаться от отдельных продуктов, чтобы не навредить почке, которая осталась.
4. Искоренить вредные привычки. При одной почке спиртное и курение могут убить человека за несколько месяцев;
5. Избегать повышенных физических нагрузок и переохлаждений, не поднимать тяжести.
6. Некоторые источники говорят, что придется расстаться с десятью годами жизни.
7. Нужно принимать специальные препараты.
8. Нефроэктомия может отразиться и на эмоциональном состоянии донора.

Прежде чем решиться на этот серьёзный шаг, нужно хорошо подумать, выбрать надежную клинику и безоговорочно слушать врача. Донорство – это «тихий подвиг» для другого человека.

Как стать донором почки

Несмотря на то, что самым распространенным видом донорства является переливание крови, также существуют и другие способы помощи посторонним людям. В частности, одной из наиболее популярных и простых трансплантологических операций является пересадка почки. Узнайте, как стать донором почки, сколько за это платят и законно ли продавать свою почку.

Продажа почки в РФ – законы и нормативы

Действующее российское законодательство обеспечивает эффективное правовое регулирование вопросов пересадки органов, в том числе и почек. В частности, одним из основных нормативных документов, в которых рассматривается донорство органов, является ФЗ No323 от 21.11.2011. Кроме этого, вопросам трансплантации почек или других органов и тканей посвящена статья 120 Уголовного кодекса, предусматривающая наказание за принуждение к изъятию органов или тканей.

Цели изъятия органов или тканей при убийстве, торговле людьми или причинении тяжкого вреда здоровью, являются отягчающим обстоятельством, каковое обеспечивает максимально возможное наказание по соответствующей статье Уголовного кодекса.

В целом российские законы не предусматривают возможность какой бы то ни было торговли внутренними органами человека. Таковая торговля является запрещенной и рассматривается в контексте уголовного преступления. Однако федеральное законодательство делает исключение для лиц, желающих добровольно стать донорами в случае необходимости пересадить почку пациентам, находящимся в очереди, либо конкретному пациенту, например – близкому родственнику.

Действующий регламент пересадки почки подразумевает наличие обязательного добровольного информированного согласия донора, ознакомление его с возможными последствиями операции. Кроме этого, сама пересадка почек допускается исключительно в случае, если жизни получателя органа есть прямая и непосредственная угроза, устранить которую иными методами, кроме как прибегая к трансплантологии, невозможно.

Выплата вознаграждений за донорскую передачу почки от государства не предусмотрена. Единственной возможностью получить вознаграждение за донорство от государства является лишь донорство крови или её компонентов.

Как продать почку – порядок действий, способы и ограничения

Чаще всего необходимость продать почку возникает у людей, находящихся в сложном финансовом положении. Учитывая, что пересадка почки является одной из простейших операций, а также тот факт, что около 0,05% населения планеты живет с одной почкой с рождения, многим кажется, что продажа такового органа не повлияет на последующую жизнь. Это не так – основными последствиями пересадки почки для донора могут являться:

• Необходимость соблюдения строгой диеты в послеоперационный период, и повышенное внимание к вопросу правильного питания на протяжении оставшейся жизни.
• Высокие риски осложнений вплоть до летального исхода при проведении операции вне официальных медицинских учреждений.
• Большое количество ограничений в послеоперационный период, в том числе и практически полный запрет на двигательную активность в первые дни после операции.

В целом, жизнь людей без почки является приемлемой, однако многие доноры, решившие избавиться от своего органа за деньги впоследствии жалели о своём выборе. Как минимум по причине того, что стоимость почки на мировом рынке также подвергается инфляции и увеличивается с каждым годом – возможно, стоит отложить продажу почки на будущее.

Риски осложнений при пересадке почки для донора являются минимальными и составляют до 3 случаев на 10 тыс. операций в официальных клиниках. Однако следует помнить о том, что при нелегальной продаже почки риски могут быть значительно выше.

Запрет на продажу почки и трансплантацию органов действует не во всех мировых государствах, однако в их подавляющем большинстве. Несмотря на развитие «медицинского туризма», который делает Пакистан, Афганистан, Индию и Китай мировыми центрами черной трансплантологии, единственным государством, где можно легально продать почку, является Иран.

Наиболее простой способ стать донором почки в России – посмертный. Законодательство предусматривает возможность изъятия органов, в том числе и почек, у недавно умерших людей при наличии согласия их родственников на таковые действия либо свидетельств о наличии такового согласия у самого умершего лица.

Следует отметить, что вознаграждение за почку никому в таковом случае не выплачивается – трупы предоставляют свои органы абсолютно бесплатно. Однако пересадка почки от трупа является более опасной и рискованной операцией, чем при пересадке от живого донора – шанс осложнений для получателя почки или отторжения нового органа в таком случае будет в несколько раз выше.

Сколько стоит продать почку, ответственность за её продажу и другие нюансы

В вопросе продажи собственной почки существует большое количество мифов и заблуждений, касающихся как действующих законодательных нормативов, так и практического проведения операции. Самые распространенные заблуждения по продаже почек будут изложены далее. В частности, к ним относится:

• Мнение о заоблачно высокой цене на донорские почки. В некоторых объявлениях можно встретить обещание уплаты более 0,5 млн долларов США за продажу почки. Однако на мировых рынках органов стоимость одной почки находится в среднем на уровне 20 тыс. долларов для продавца. При этом в таких странах как Иран, Пакистан или Индия, донорам за почки платят значительно меньше – вплоть до 500 долларов за орган.
• Почку можно пересаживать только родственникам. Определенный уровень биологической совместимости при пересадке почки необходим. Так, донор и реципиент должны иметь как минимум одинаковую группу крови. Однако возможность пересадить почку отнюдь не ограничена родственниками – даже российское законодательство предусматривает возможность добровольного донорства почки третьим лицам.
• Заблуждение о простоте операции. Пересадка почки требует высочайшей квалификации от хирурга-трансплантолога. Однако операция действительно является относительно простой, если хирург озадачен исключительно обеспечением здоровья реципиента. Связано это с тем, что структура кровоснабжения почек является индивидуальной и требует основательного подхода для последующего предотвращения негативных последствий.
• Боязнь, что за продажу почки можно попасть в тюрьму. Да, ст. 120 УК РФ предусматривает наказание вплоть до 4 лет лишения свободы за принуждение человека к трансплантации органов. Однако ответственность за продажу почки накладывается исключительно на посредников и покупателей таковых органов, а не на донора. При этом, даже в случае незаконной покупки почки, назад её никто вырезать не будет.

На нелегальных рынках органов действует огромное количество мошенников. В случае желания продать почку, следует обращать внимание на детали, узнавать информацию о врачах, проводящих операцию и гарантиях выплаты. Кроме этого, верным признаком мошенничества является требование какой-либо предоплаты от донора, в том числе и для проведения анализов. Лицо, желающее стать донором почки, не должно платить ничего – в случае реальной заинтересованности в пересадке, все затраты за донора несёт покупающая почку сторона.