Хочу подать гражданский иск, так как я не согласен с диагнозом психиатра

Согласно ст.ст.218-220 Кодекса административного судопроизводства, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее — орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
В случае, если это предусмотрено федеральным законом, общественное объединение вправе обратиться в суд с требованием об оспаривании решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, если полагает, что нарушены или оспорены права, свободы и законные интересы всех членов этого общественного объединения, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В случае, если федеральным законом установлено обязательное соблюдение досудебного порядка разрешения административных споров, обращение в суд возможно только после соблюдения этого порядка.
В случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, органы государственной власти, Уполномоченный по правам человека в Российской Федерации, уполномоченный по правам человека в субъекте Российской Федерации, Уполномоченный при Президенте Российской Федерации по правам ребенка, уполномоченный по правам ребенка в субъекте Российской Федерации, иные органы, организации и лица, а также прокурор в пределах своей компетенции могут обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
Административные исковые заявления подаются в суд по правилам подсудности, установленным главой 2 настоящего Кодекса.
Не подлежат рассмотрению в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, административные исковые заявления о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в случаях, если проверка законности таких решений, действий (бездействия) осуществляется в ином судебном порядке.
Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
Административное исковое заявление об оспаривании правового акта высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) об отрешении от должности главы муниципального образования, об оспаривании решения представительного органа муниципального образования о самороспуске или об оспаривании решения представительного органа муниципального образования об удалении в отставку главы муниципального образования может быть подано в суд в течение десяти дней со дня принятия соответствующего решения.
Административное исковое заявление о признании незаконными решений, действий (бездействия) судебного пристава-исполнителя может быть подано в суд в течение десяти дней со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
Административное исковое заявление об оспаривании решений, действий (бездействия) органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления по вопросам, связанным с согласованием места и времени проведения публичного мероприятия (собрания, митинга, демонстрации, шествия, пикетирования), а также с вынесенным этими органами предупреждением в отношении целей такого публичного мероприятия и формы его проведения, может быть подано в суд в течение десяти дней со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
Пропуск установленного срока обращения в суд не является основанием для отказа в принятии административного искового заявления к производству суда. Причины пропуска срока обращения в суд выясняются в предварительном судебном заседании или судебном заседании.
Несвоевременное рассмотрение или нерассмотрение жалобы вышестоящим органом, вышестоящим должностным лицом свидетельствует о наличии уважительной причины пропуска срока обращения в суд.
Пропущенный по указанной в части 6 настоящей статьи или иной уважительной причине срок подачи административного искового заявления может быть восстановлен судом, за исключением случаев, если его восстановление не предусмотрено настоящим Кодексом.
Пропуск срока обращения в суд без уважительной причины, а также невозможность восстановления пропущенного (в том числе по уважительной причине) срока обращения в суд является основанием для отказа в удовлетворении административного иска.
Форма административного искового заявления должна соответствовать требованиям, предусмотренным частями 1, 8 и 9 статьи 125 настоящего Кодекса.
В административном исковом заявлении о признании незаконными решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, должны быть указаны:
1) сведения, предусмотренные пунктами 1, 2, 8 и 9 части 2 и частью 6 статьи 125 настоящего Кодекса;
2) орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемое решение либо совершившие оспариваемое действие (бездействие);
3) наименование, номер, дата принятия оспариваемого решения, дата и место совершения оспариваемого действия (бездействия);
4) сведения о том, в чем заключается оспариваемое бездействие (от принятия каких решений либо от совершения каких действий в соответствии с обязанностями, возложенными в установленном законом порядке, уклоняются орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями);
5) иные известные данные в отношении оспариваемых решения, действия (бездействия). В случае оспаривания решения, действия (бездействия) судебного пристава-исполнителя в числе таких данных указываются известные сведения об исполнительном документе, в связи с исполнением которого оспариваются решение, действие (бездействие), и об исполнительном производстве;
6) сведения о правах, свободах и законных интересах административного истца, которые, по его мнению, нарушаются оспариваемыми решением, действием (бездействием), а в случае подачи заявления прокурором или указанными в статье 40 настоящего Кодекса лицами — о правах, свободах и законных интересах иных лиц;
7) нормативные правовые акты и их положения, на соответствие которым надлежит проверить оспариваемые решение, действие (бездействие);
сведения о невозможности приложения к административному исковому заявлению каких-либо документов из числа указанных в части 3 настоящей статьи и соответствующие ходатайства;
9) сведения о том, подавалась ли в вышестоящий в порядке подчиненности орган или вышестоящему в порядке подчиненности лицу жалоба по тому же предмету, который указан в подаваемом административном исковом заявлении. Если такая жалоба подавалась, указываются дата ее подачи, результат ее рассмотрения;
10) требование о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями.
К административному исковому заявлению о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, прилагаются документы, указанные в части 1 статьи 126 настоящего Кодекса, а также копия ответа из вышестоящего в порядке подчиненности органа или от вышестоящего в порядке подчиненности лица, если таким органом или лицом была рассмотрена жалоба по тому же предмету, который указан в подаваемом административном исковом заявлении.
Таким образом, Вы можете подать в суд административное исковое заявление на действия медицинского работника.

С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».

Нужно ли суду проверять обстоятельства принудительной госпитализации в психиатрический стационар?

При разрешении дела о недобровольной госпитализации в психиатрический стационар нельзя выносить решение, если имеются сомнения в достоверности и полноте представленных медиками доказательств, и в этом случае целесообразно изучить обстоятельства принудительного доставления гражданина в стационар, документы, оформленные врачом СМП при госпитализации в медорганизацию, допросить сотрудников бригады СМП, а также установить особенности поведения гражданина, указывающие на нахождение его в состоянии, представляющем непосредственную опасность для себя или окружающих, на необходимость его госпитализации в принудительном порядке (Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации № 3 (2021), утв. Президиумом ВС РФ 10 ноября 2021 года).

На это указал Верховный Суд Российской Федерации, рассматривая дело о принудительной госпитализации:

Суть решения

Доказательства

Первая инстанция удовлетворила заявление о госпитализации, опираясь фактически лишь на акт комиссионного стационарного психиатрического освидетельствования

согласно заключению комиссии врачей-психиатров на момент освидетельствования пациент страдает тяжелым хроническим психическим расстройством в виде органического шизофреноподобного расстройства смешанного генеза;
по результатам обследования выявлены: аффективные нарушения, активные бредовые переживания, агрессивные тенденции, опасность для окружающих, возможность ухудшения состояния при несвоевременном оказании психиатрической помощи, отсутствие критики к своему заболеванию и установок на амбулаторное лечение

Вторая инстанция отменила решение первой и вынесла отказ в иске

суд отверг акт психосвидетельствования, потому что он основан исключительно на пояснениях дочери пациента, с которой они в неприязненных отношениях, что не позволяет исключить факт оговора;
одновременно суд указал на отсутствие у пациента тяжелого психического расстройства, т.к. при рассмотрении апелляционной жалобы он правильно ориентировался в месте и времени проводимых судебных заседаний, окружающей действительности и собственной личности, излагал свои мысли понятно, затруднений в понимании обращенной к нему речи не испытывал
на это указывал и свидетель – врач

Третья инстанция отменила определение предыдущей и оставила в силе решение о принудительной госпитализации

надо было опираться на акт комиссионного стационарного психиатрического освидетельствования, потому что он содержит указания на все обстоятельства, которые являются основанием для госпитализации в недобровольном порядке,
свидетельские показания врача оцениваются критически, потому что этот свидетель не является ни лечащим врачом пациента, ни членом комиссии, проводившей психосвидетельствование пациента,
суд второй инстанции установил, что у пациента не было серьезного расстройства на дату госпитализации, но это называется диагностикой и в компетенцию суда не входит. Для этого можно было назначить судебную экспертизу, однако данный вопрос апелляционным судом на обсуждение сторон не ставился и не разрешался

Кассационное представление заместителя Генерального прокурора РФ – о пересмотре решения

пациент на учете у психиатра не состоит;
по поводу психических расстройств к врачам не обращался;
в ходе рассмотрения дела наличие у него тяжелого психического расстройства административным истцом не доказано;
следовательно, не было оснований для его госпитализации в недобровольном порядке

ВС РФ отправил дело на пересмотр в суд апелляционной инстанции

суд первой инстанции не проверил, не исследовал и не установил:

доводы пациента об отсутствии у него психического расстройства;
обстоятельства такого доставления пациента бригадой скорой медпомощи в психиатрический стационар;
документы, оформленные врачом СМП при госпитализации в медицинскую организацию;
особенности поведения, указывающие на нахождение пациента в состоянии, представляющем непосредственную опасность для себя или окружающих;
при этом сотрудники бригады скорой медицинской помощи также не допрашивались.

Следовательно, суд не установил факты, которые достоверно свидетельствовали бы о невозможности оставления пациента вне условий стационара, а значит, не доказано наличие оснований для недобровольной госпитализации.

Указанные недостатки не были устранены судами апелляционной и кассационной инстанций

Таким образом, при разрешении иска о недобровольном помещении в психиатрический стационар суд обязан принимать меры к всестороннему и полному установлению фактических обстоятельств по делу. Суд не вправе ограничиться формальным указанием оснований, перечисленных в ст. 29 Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», в акте комиссионного стационарного психиатрического освидетельствования.

Как обжаловать действия врача-психиатра, госпитализировавшего лицо в психиатрический стационар?

По общему правилу психиатрическая помощь, в том числе в форме госпитализации, оказывается с согласия пациента или его законного представителя, если пациент был признан недееспособным (ст. 4, ч. 3 ст. 28 Закона от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

Однако в некоторых случаях граждане, страдающие психическими расстройствами, могут быть госпитализированы принудительно. Например, если обследование или лечение возможно только в стационаре, а расстройство психики является тяжелым и обусловливает (ст. 29 Закона от 02.07.1992 № 3185-1):

• непосредственную опасность гражданина для себя или окружающих;

• беспомощность гражданина, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;

• существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи.

В течение 24 часов после госпитализации родственники пациента, его законный представитель или иные указанные им лица должны быть оповещены о случившемся (ст. 39 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

После помещения гражданина в стационар комиссия врачей-психиатров в течение 48 часов принимает решение об обоснованности госпитализации. Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения стационара для решения вопроса о дальнейшем пребывании пациента в нем (ст. 32 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

Примечание. Принудительная госпитализация на срок более 48 часов без судебного решения не допускается (ст. ст. 32, 35 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

Если пациент или его представитель полагают, что для госпитализации в принудительном порядке не имелось оснований, и представители медицинской организации не предпринимают действий по обращению в суд для решения вопроса о дальнейшем пребывании в стационаре либо суд отказал в госпитализации, можно обжаловать действия врача-психиатра, принявшего решение о госпитализации. Есть два способа такого обжалования — внесудебный и судебный (ч. 1 ст. 47 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

1. Внесудебный порядок обжалования

Действия врача-психиатра, госпитализировавшего гражданина в психиатрический стационар, можно обжаловать в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или в прокуратуру. Подать жалобу вправе сам гражданин или его представитель (ч. 1, 2 ст. 47 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

Вышестоящим органом является орган управления здравоохранением в субъекте РФ или Росздравнадзор (его территориальное управление). Вышестоящим должностным лицом является главный врач медицинской организации.

Для обжалования действий врача-психиатра во внесудебном порядке рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.

Шаг 1. Подготовьте и подайте обращение (жалобу)

В жалобе указывается наименование органа, в который направляется письменное обращение, или Ф.И.О. соответствующего должностного лица, или должность соответствующего лица, а также Ф.И.О. гражданина и его представителя и почтовый адрес и излагается суть жалобы. Подписать жалобу нужно с указанием даты (ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»; ст. 10 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации»; абз. 1 п. 2.8 Инструкции, утв. Приказом Генпрокуратуры России от 30.01.2013 № 45 (далее – Инструкция № 45)).

Подать жалобу можно на личном приеме. В этом случае на втором ее экземпляре, который остается у заявителя, должностное лицо, принявшее жалобу, должно проставить дату, входящий номер, свои фамилию и инициалы.

Также жалобу с указанием ваших Ф.И.О. и адреса электронной почты для направления вам ответа можно представить в электронном виде через сайты соответствующих государственных органов (ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ; абз. 3 п. 2.8 Инструкции № 45).

Срок, в течение которого может быть подана жалоба, — месяц со дня, когда гражданину стало известно о совершении действий, ущемляющих его права и законные интересы (ч. 2 ст. 47 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

Шаг 2. Дождитесь рассмотрения обращения (жалобы)

В течение 10 дней с момента обращения гражданина или его представителя вышестоящий орган (вышестоящее должностное лицо) должен рассмотреть жалобу.

В течение трех дней после рассмотрения жалобы копия решения по существу жалобы должна быть направлена заявителю и лицу, чьи действия обжалуются (ст. 49 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

Если жалоба направлялась в прокуратуру и прокурор установил факт незаконной принудительной госпитализации, то на основании его постановления гражданин должен быть немедленно освобожден (п. 2 ст. 33 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1).

Обратите внимание! За незаконную госпитализацию в психиатрический стационар предусмотрена уголовная ответственность (ст. 128 УК РФ).

2. Судебный порядок обжалования

Для обжалования действий врача-психиатра в судебном порядке рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.

Шаг 1. Подготовьте административное исковое заявление в суд

Административное исковое заявление оформляется от заинтересованного лица (административного истца) или его представителя. Оно подается в суд по адресу медицинской организации, принявшей решение о госпитализации гражданина в психиатрический стационар. В исковом заявлении должно быть указано, по какой причине решение о помещении в психиатрический стационар является незаконным и какие права и свободы гражданина нарушены этим решением (ст. ст. 22, 125, 220 КАС РФ).

Кроме того, в заявлении нужно, в частности, указать (ст. 125 КАС РФ):

1) наименование суда, в который подается заявление;

2) Ф.И.О. истца и его место жительства, а также сведения о наличии высшего юридического образования, если истец намерен лично вести административное дело; Ф.И.О. представителя, его адрес и сведения о наличии у него высшего юридического образования, если исковое заявление подает представитель; номера телефонов, факсов и адреса электронной почты истца и его представителя;

3) Ф.И.О. и должность врача, действия которого обжалуются, его место работы, а также наименование организации (ответчика), принявшей оспариваемое решение, номера телефонов, факсов и адрес электронной почты (если известны);

4) нормативные правовые акты, на соответствие которым требуется проверить оспариваемое решение;

5) сведения о том, оспаривалось ли решение в вышестоящий орган во внесудебном порядке;

6) требование признать решение о госпитализации незаконным.

К административному исковому заявлению в том числе прилагаются (ч. 5 ст. 57, ст. 126 КАС РФ; ст. ст. 185, 185.1 ГК РФ; п. 19 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27.09.2016 № 36 №О некоторых вопросах применения судами Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации»):

1) копия ответа из вышестоящего органа (если имело место внесудебное обжалование);

2) уведомление о вручении другим лицам, участвующим в деле, копий административного искового заявления со всеми приложениями или копии административного искового заявления по числу лиц, участвующих в деле;

3) нотариально удостоверенная доверенность на представителя и документ, подтверждающий наличие у него высшего юридического образования или ученой степени по юридической специальности (если исковое заявление подает представитель), если данный представитель не является законным представителем.

Расходы, связанные с рассмотрением жалобы в суде, несет государство (ч. 3 ст. 48 Закона от 02.07.1992 № 3185-1).

Административное исковое заявление можно подать в суд в течение трех месяцев с момента, когда гражданину стало известно о нарушении его прав, свобод и законных интересов (ч. 1 ст. 219 КАС РФ).

Шаг 2. Примите участие в судебном заседании

Суд должен рассмотреть заявление в течение месяца (ч. 1 ст. 226 КАС РФ).

По результатам рассмотрения административного искового заявления может быть принято одно из следующих решений (ч. 2 ст. 227 КАС РФ):

• об удовлетворении полностью или в части заявленных требований и об обязанности административного ответчика устранить нарушение прав административного истца (то есть фактически отменить решение о госпитализации);

• об отказе в удовлетворении административных исковых требований.

При удовлетворении иска суд по вашему письменному ходатайству может полностью или частично взыскать с ответчика в вашу пользу судебные расходы, в том числе расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах (ст. ст. 111, 112 КАС РФ; п. п. 2, 4 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21.01.2016 № 1 «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела»).

Гражданская Комиссия по Правам Человека

Принудительная госпитализация гражданина в психиатрическую больницу

Данная инструкция будет полезна тем гражданам, которые принудительно госпитализированы в психиатрическую больницу незаконно и хотят оттуда выйти, а также их родственникам и друзьям, которые хотят помочь им выбраться из больницы. И раз вы читаете эту инструкцию, то, скорее всего, вы являетесь родственником, другом или просто тем, кто желает помочь человеку, находящемуся в психиатрической больнице недобровольно.

Есть несколько типичных вариантов развития ситуации при принудительной психиатрической госпитализации:

Человек сам обратился за психиатрической помощью и по истечении какого-то времени решил отказаться от нее. Но, к его сожалению, его не отпускают из психиатрической больницы и с этого момента госпитализация рассматривается как принудительная.
Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, но под «уговорами» психиатров он подписал согласие на госпитализацию и лечение. Но на самом деле он не желает такой госпитализации и лечения.
Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, удерживают и лечат в ней без подписанного согласия на госпитализацию и лечение.
Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, было проведено заседание суда, который вынес решение, которым было удовлетворено заявление психиатрической больницы о принудительной психиатрической госпитализации гражданина в стационар, но он не согласен с вынесенным решением.

Каждый из этих случаев принудительной госпитализации может иметь множество фактических и юридических нюансов, но мы рассмотрим с вами модель поведения в самой распространенной ситуации, которой можно придерживаться в большинстве других подобных случаях.

Стоит отметить, что лучше всего найти и привлечь для помощи адвоката, который имеет больше прав и возможностей, однако, даже если адвоката пока привлечь невозможно, оказать помощь можно вполне реально. При наличии адвоката рекомендации, даваемые ниже, также могут помочь, в том числе облегчить и его работу.

Подготовка к посещению принудительно госпитализированного

Итак, что же надо подготовить для похода в психиатрическую больницу, и что необходимо там сделать?

Изначально необходимо точно установить, что ваш родственник или знакомый хочет, и что ему дают или не дают сделать психиатры или другой медицинский персонал в психиатрической больнице. Если вы этого человека уже посещали, то что-то уже должны знать.

Обычно людям, недобровольно находящимся в психиатрической больнице, которые при этом настойчиво протестуют (возражают) относительно принудительной госпитализации и лечении (к этой категории относятся и те, люди которые под давлением подписали согласие на госпитализацию и лечение), не дают звонить родственникам и друзьям (тем, которые тоже против такой госпитализации), не дают встречаться с такими друзьями, а часто и с родственниками, не разъясняют им их права и делают другие подобные вещи. (О правах граждан, находящихся в психиатрической больнице, можно прочитать в статьях 5, 7 и 37 Закона РФ О психиатрической помощи).

Но если сам человек, находящийся принудительно в психиатрической больнице, или его родственники и друзья не наделали много шуму там, то посещение его в приемные часы все же возможно.

При походах в ПБ с собой желательно брать диктофон и перед входом в отделение его включать. Пусть все пишет. Записи потом помогают воспроизвести подробности разговоров как с посещаемым человеком, так и те сведения, которые сообщают врачи-психиатры и медицинский персонал. А они, эти сведения, бывают достаточно разные.

Ходить в психиатрическую больницу желательно по 2-3 человека. Это необходимо если понадобится составлять Акт, о чем будет написано ниже, или в дальнейшем иметь в суде свидетелей всего происходящего. Также это необходимо для обеспечения вашей собственной безопасности. В моей практике бывали такие случаи, когда родственников, которые сильно возмущались против произвола со стороны психиатров, принудительно госпитализировали в эту же психиатрическую больницу ее же психиатры.

С собой необходимо взять бумагу и ручки. Их можно отдать человеку для того, чтобы он мог что-либо вообще написать, ну и для ведения собственных записей. Они могут понадобиться и сразу, если вдруг госпитализированный захочет написать заявление главному врачу.

Первое посещение психиатрической больницы

В первое посещение необходимо выяснить у человека все обстоятельства госпитализации и, если возможно, то вкратце все записать. Если это невозможно сделать, то потом разговор можно будет воспроизветси по диктофонной записи.

Также вы выясняете у человека все подробности общения с врачами-психиатрами, что они ему говорили, что обещали и т.д.

Выясняете намерение госпитализированного в отношении дальнейшего нахождения в психиатрической больнице и лечении, если он не хочет там находиться, а его не выпускают, выясните, пытался ли этот пациент написать и подать главному врачу психиатрической больницы заявление с просьбой о своей выписке.

В это посещение выясните также, согласен ли этот человек, чтобы вы были его представителем. Или выясните, кого он хотел бы видеть своим представителем в больнице, суде, прокуратуре и других учреждениях и инстанциях.

Уже в это посещение человек может написать заявление главному врачу психиатрической больницы о том, что он не согласен с госпитализацией и лечением, и просит его выписать.

Заявление надо написать в двух одинаковых экземплярах и подписать их. Или написать в одном экземпляре, подписать его и потом на ксероксе сделать с него копию. Это заявление необходимо будет зарегистрировать в канцелярии больницы или у секретаря (это зависит от того, на кого возложены в больнице функции по регистрации входящей и исходящей корреспонденции). Оригинал заявления (или один его экземпляр) остается в больнице, на втором экземпляре (или ксерокопии) вам должны поставить штамп о его регистрации с указанием даты и номера.

Но, здесь у вас могут возникнуть затруднения с тем, чтобы написать заявление или сделать его второй экземпляр, или снять копию с заявления. Да и на следующий раз дальнейшим действиям, которые будут описаны ниже, могут препятствовать со стороны администрации психиатрической больницы. В связи с этим, возможно, лучше будет подготовить к следующему посещению напечатанное заявление и останется только подписать его со стороны вашего подзащитного. А это гораздо проще.

Если в отношении человека было вынесено решение суда о его недобровольной госпитализации в психиатрический стационар, то вы выясняете у него, хочет ли он подать апелляционную жалобу на это решение, и, если да, то вы готовите к следующему посещению еще и краткую апелляционную жалобу.

Для первого посещения описанного выше будет достаточно.

Заканчивая беседу, вы сообщаете этому человеку, что подготовите необходимое заявление на имя главного врача больницы, кассационную жалобу, доверенность и в следующее посещение придете с ними, и ему надо будет их подписать, а вы их подадите в больницу и суд.

Тут есть один нюанс.

Бывает так, что человек, которого принудительно госпитализировали в психиатрический стационар, нашел телефон с которого смог вам позвонить и все рассказать о чем мы описали выше. Вы уже у него можете все выяснить и обо всем с ним договориться.

В таком случае переходите к следующему этапу.

Подготовка документов для принудительно госпитализированного

Между первым и вторым посещением вам необходимо подготовить следующие документы для подписания человеком, которого принудительно госпитализировали в психиатрическую больницу:

Заявление главному врачу психиатрического стационара (смотрите образцы заявлений главному врачу) — 3 экземпляра.
Такое заявление главному врачу пациент психиатрической больницы может написать и подать в любое время на основании п. 2 ст. 37 Закона РФ О психиатрической помощи.
Краткую апелляционную жалобу на решение суда о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар — 4 экземпляра. (Краткую кассацию, потому что решения суда на руках у пациента, как правило, не бывает. Смотрите образец краткой кассационной жалобы).
В случае, если процессуальный срок на подачу апелляционной жалобы уже истек (а это 10 дней после вынесения решения суда), то необходимо еще составитьзаявление о восстановлении пропущенного процессуального срока на подачу апелляционной жалобы — 3 экземпляра. (Смотрите образцы заявлений о восстановлении пропущенных процессуальных сроков). Основанием служат статьи 109 и 112 Гражданского процессуального кодекса РФ.
И еще надо подготовить доверенность от вашего знакомого пациента на вас или другое лицо, того кто будет представителем этого гражданина. Доверенность может быть составлена сразу на нескольких человек (смотрите образец доверенности) — 3 экземпляра. Доверенность оформляется в соответствии со ст. 53 ГПК РФ и главой 10 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Для подписания документов сложите их в следующем порядке (по степени важности): 4 экземпляра апелляционной жалобы и 2 заявления о восстановлении пропущенного процессуального срока наверху, 3 заявления главврачу посередине и 1 экземпляр доверенности внизу.

Остальные экземпляры доверенностей вам понадобятся позже, поэтому вы их кладете отдельно от перечисленной подборки.

Когда у вас подготовлены все документы, вы вновь идете в психиатрическую больницу к своему подзащитному в часы посещения.

Второе посещение психиатрической больницы

Как только вы встретитесь со своим знакомым (родственником), ему или ей надо сообщить, что вы принесли все подготовленные документы, краткую апелляционную жалобу с заявлением о восстановлении процессуального срока, заявление главврачу с просьбой о выписке его из больницы и оформлении доверенности на представителя. Также разъясните, что как только вы вытащите документы, ему (ей) надо будет сразу же подписать все эти документы – без задержек, не обращая внимания на протесты персонала, если таковые будут. Как только он будет готов, достаньте документы с ручкой и пусть он начнет их подписывать.

Достаточно часто бывают случаи когда медсестры или присутствующие психиатры начинают мешать процессу подписания документов. В этом случае вам надо их спокойно сдержать, чтобы ваш подзащитный смог подписать все экземпляры подготовленных документов. Если будут возражения, скажите, что никто не может запретить написать пациенту заявление главному врачу (впрочем, как и в прокурору, в суд, в вышестоящие органы).

По одному экземпляру документов оставьте госпитализированному, а вот первую подписанную доверенность оставьте у себя в качестве доказательства намерения выбора себе представителя с его стороны. Все остальные подписанные документы складываете к себе в портфель.

После того, как вы убрали подписанные документы, вызовите заведующую (-его) отделением, или лечащего врача и попросите удостоверить подпись вашего знакомого на доверенности. В присутствии заведующего отделением или лечащего врача ваш подзащитный подписывает еще один экземпляр доверенности.

Заведующий отделением или лечащий врач обязаны своей подписью удостоверить подлинность подписи гражданина на доверенности, находящегося у них на стационарном лечении в психиатрической больнице.

После всей этой процедуры у вас имеется 3 шт. жалобы в суд, 2 заявления главному врачу и 2 подписанные доверенности (одна из них удостоверенная заведующим или врачом, и одна просто подписанная подзащитным).

Если заведующий отделением или лечащий врач отказались заверять подпись госпитализированного на доверенности, то вам надо написать от своего имени заявление главному врачу о том, что заверять подпись на доверенности сотрудник больницы (указываете ФИО) отказался и один экземпляр подписанной доверенности приложить к этому заявлению. В заявлении просите привлечь к дисциплинарной ответственности заведующего отделением.

При этом вы с сопровождаемыми вас лицами составляете акт, что заведующий отделением или лечащий врач отказались удостоверять подпись своего пациента. Ксерокопию акта также прикладываете к своему заявлению.

Далее вы идете в административное здание (или помещение) и подаете, регистрируете в канцелярии или у секретаря заявление главному врачу. Если вы написали еще и от себя заявление, то регистрируете и его.

После регистрации заявления у вас должен остаться один экземпляр подписанного заявления вашего гражданина с отметками канцелярии, номер входящего и даты регистрации психиатрического стационара. Если подавали свое заявление, то и оно должно остаться со всеми регистрационными атрибутами.

Если на этом этапе вам доверенность не заверят, то далее вы едете в почтовое отделение, желательно которое обслуживает районный суд вынесший решение о принудительной психиатрической госпитализации, и посылаете на его адрес два экземпляра апелляционной жалобы ценным письмом с описью и уведомлением о вручении. Адрес на лицевой стороне уведомления пишете свой.

Таким образом первые и значительные шаги по вызволению гражданина из психиатрического стационара вы уже сделаете.

Принудительное психиатрическое освидетельствование и психиатрическая помощь: правовой аспект

psix

Психиатрическое освидетельствование, как и психиатрическое лечение лица могут проводится и в принудительном порядке, без согласия гражданина или его законного представителя. Такое решение принимается психиатром либо самостоятельно, либо с санкции суда — это зависит от обстоятельств конкретного дела и наличия законных оснований (см. ст 24 ФЗ за № 3185-1 от 02.07.1992 г).

В ситуациях, когда лицо, страдающее каким-либо видом психического расстройства, совершило преступление, могут быть также приняты особые медицинские меры, предусмотренные в действующем уголовном законодательстве.

Основания для принудительного психиатрического освидетельствования лица без его согласия

Психиатрическое освидетельствование силами квалифицированных специалистов проводится для определения:

наличия у обследуемого собственно психического расстройства;
нуждаемости пациента в психиатрической помощи;
какой именно должна быть помощь (вид) в данном конкретном случае.

Такое освидетельствование возможно, в том числе и без согласия больного или его законного представителя. В случаях, если речь идет об очевидной неадекватности поведения лица, позволяющей предположить тяжелое психическое расстройство. Но только в тех ситуациях (согласно ч 4 ст 23 ФЗ № 3185-1 от 02.07.1992 г), когда:

это представляет опасность для больного и/или окружающих;
пациент беспомощен и не может самостоятельно удовлетворить собственные жизненные потребности;
здоровью гражданина грозит существенная опасность, если не оказать ему специализированной психиатрической помощи.

psih В первом случае вызванный врач-психиатр вправе самостоятельно принять решение о недобровольной госпитализации, в остальных же ситуациях потребуется соответствующая судебная санкция (см. ч 1, 2 ст 24 все того же закона № 3185-1 от 02.07.1992 г).

Единственно возможным основанием по закону считается поступление заявления — допустим, от родственников или от врача любой специализации, а также от должностного лица или иных граждан.

Когда речь идет об экстренной ситуации (скажем, больной опасен на текущий момент для себя и окружающих), достаточно заявления, сделанного в устной форме. Тогда доктор (психиатр) принимает на себя всю ответственность и выносит решение незамедлительно, о чем и делает соответствующую отметку в медицинских документах, в строгом соответствии с ч 3 ст 25 ФЗ № 3185-2 от 02.07.1992 г.

Обратите внимание! Если же явной угрозы для жизни пациента и людей, находящихся рядом с ним, не существует, заявления по поводу психиатрического освидетельствования и оказания специализированной помощи больному (в том числе по его госпитализации) принимаются докторами исключительно в письменной форме (ч 4 ст.25 закона от 02.07.1992 за № 3185-1).

Получив заявление, психиатр в первую очередь обязан установить достоверность фактов, в нем указанных. Дело специалиста разобраться — действительно ли некто нуждается в освидетельствовании. Если да, врач отправляется в суд за санкцией (с мотивированным профессиональным заключением) или на месте принимает самостоятельное решение о принудительной госпитализации пациента для дальнейшего официального психиатрического освидетельствования и решения в связи с этим ряда вопросов медицинского и социального характера.

Что же касается судебного постановления, то оно выдается по закону в трехдневный срок после соответствующего обращения психиатра и получения всех необходимых материалов по делу (ч 5 ст 25 закона от 02.07.1992 за № 3185-1).

Важно: И действия врача, и решение судьи могут быть обжалованы заинтересованными лицами (самим пациентом или его законным представителем) в порядке, который для этих целей установлен действующим законодательством (см. ч 5 ст 25 закона РФ от 02.07.1992 за № 3185-1).

Врач-психиатр может решиться на психиатрическое освидетельствование без согласия лица или его законного представителя и даже без судебной санкции на это, если больной, о котором идет речь, уже находится под диспансерным наблюдением этого специалиста. Осуществить подобное разрешает ч 5 ст 23 и ч 1 ст 24 ФЗ за № 3185-1 от 02.07.1992 г.

Основания для применения принудительных мер медицинского характера

В действующем российском законодательстве особый порядок оказания психиатрической помощи предусмотрен ч 1 ст 13 все того же закона РФ от 02.07.1992 за № 3185-1 и применяется к лицам, которые страдают какими-либо психическими расстройствами. Только делается это исключительно на основании решения суда.

Согласно ч 1 ст 97 Уголовного кодекса РФ, принудительные медицинские меры на базе судебного постановления применяются в отношении:

преступников, действовавших в состоянии невменяемости;
лиц с расстроенной психикой, состояние которых наступило уже после совершения ими преступления, но не позволяет понести справедливого наказания или исполнить назначенное наказание;
совершеннолетних преступников-педофилов, в том числе вменяемых, совершивших виновные деяния против половой неприкосновенности несовершеннолетнего до 14 лет.

Вышеперечисленным лицам принудительные меры медицинского воздействия могут быть назначены судом лишь в случаях, когда конкретные психические расстройства могут существенно навредить им самим либо окружающим.

Можно ли принудительно госпитализировать в психиатрический стационар?

Ответить на этот вопрос легко: принудительная госпитализация возможна лишь в исключительных случаях. И при этом необходимо наличие веских оснований, предусмотренных законом, а также соблюдение вполне определенной процедуры (кстати, четко прописанной законодательно).

Основания для принудительной госпитализации

К таким относят:

установленное психическое расстройство у конкретного пациента;
возможность психиатрического обследования и лечения для данного больного лишь в стационарных условиях;
тяжелое психическое расстройство при условии опасности для себя и/или окружающих;
угрозу существенного ухудшения состояния здоровья или же невозможность самостоятельного обеспечения собственной жизнедеятельности.

Принудительное освидетельствование врачом-психиатром

Если у пациента, принудительно госпитализируемого, ранее психическое заболевание не было диагностировано, больной подлежит обязательному (в том числе недобровольному) психиатрическому освидетельствованию, согласно ч 1 ст 23 закона № 3185-1.

Подробное письменное заявление по этому поводу подается:

либо родственниками;
либо врачом иной специализации;
либо должностным лицом;
либо иными лицами.

В некоторых экстренных случаях возможно и устное заявление все от тех же вышеперечисленных лиц.

Важно: Когда осуществляется принудительная госпитализация человека, полицейские обязаны содействовать медикам, обеспечивать их безопасность, а также доступ к пациенту и беспрепятственный его осмотр (ч 3 ст 30 закона № 3185-1).

Когда имеются данные за то, что гражданин или гражданка, подлежащие обследованию на предмет наличия психического расстройства, совершают опасные для себя и/или окружающих действия, врач-психиатр вправе провести их принудительное (без личного согласия или согласия законного представителя) освидетельствование.

Также по закону доктор может самостоятельно провести освидетельствование, если пациент уже находится под психиатрическим диспансерным наблюдением, согласно ч 5 ст 23, а также ч 1 ст 24 ФЗ № 3185-1.

Принудительное освидетельствование врачом-психиатром с санкции судьи

Чтобы получить санкцию, медик должен предоставить в суд по месту жительства пациента нужное ходатайство (письменное, мотивированное) в сопровождении требуемых документов. Точно так же доктор поступает, если человек, которому требуется освидетельствование, не может в силу собственного состояния (в том числе беспомощности) осуществлять элементарные бытовые и социальные операции своего жизнеобеспечения. Или же здоровью обследуемого лица без оперативной психиатрической помощи будет нанесен в самом ближайшем будущем существенный вред. Заявленное ходатайство в суде рассматривается не дольше 3-х дней (согласно ч 5 ст 25 ФЗ № 3185-1). После чего выносится решение, разрешающее психиатрическое освидетельствование и/или госпитализацию или отказывающее в заявленных действиях.

Важно: Госпитализация психиатром возможна еще до судебного решения по делу. Но тогда пациент должен быть освидетельствован комиссией, состоящей из квалифицированных врачей нужной специализации, в течение 48 часов (не позже) с момента поступления больного в стационар (ст 29 и ч 1 ст 32 закона 3185-1).

есть ли у обследуемого психическое расстройство и какое именно;
нуждается ли пациент в психиатрической помощи и какой именно;
требуется ли ему по состоянию лечение в стационаре.

Госпитализация в психиатрический стационар

gospitalizacia Психиатрическое освидетельствование позволяет собранной комиссии сделать вывод об обоснованности госпитализации конкретного гражданина (гражданки).

В случае признания госпитализации необоснованной, пациент будет немедленно выписан (если только сам не захочет пройти курс лечения), согласно ч 1 ст 32 ФЗ № 3185-1. Однако в ситуации, когда комиссионное решение утверждает госпитализацию, медицинская организация по установленной процедуре обязана обратиться в суд с ходатайством о недобровольной госпитализации лица в психиатрический стационар.

Подобное ходатайство должно сопровождаться мотивированным комиссионным заключением врачей, обосновывающих необходимость пребывания конкретного гражданина в условиях специализированного стационара.

Обращение направляется в суд по месту нахождения медицинской организации, инициировавшей госпитализацию и ходатайствующей о ее узаконивании. На все на это после вынесения комиссией соответствующего решения у медиков есть только 24 часа.

Можно ли подать в суд на психиатрическую больницу?