Как организовать психиатрическое освидетельствование сотрудников

Больше материалов по теме «Сотрудники» вы можете получить в системе КонсультантПлюс .

Психиатрическое освидетельствование должны проходить представители ряда профессий. Мероприятие регулируется соответствующими нормативными актами.

Законодательная база

Особенности психиатрического осмотра регулируются рядом нормативных актов, такими как:

Трудовой кодекс. В частности, его статья 213. В ней изложен перечень специалистов, которые обязаны проходить проверку.
Постановление Правительства №695 от 23 сентября 2002 года регулирует обязательность прохождения осмотра для некоторых видов деятельности.
ФЗ от 02.07. 1992 г. №3185-1 устанавливает противопоказания к некоторым видам деятельности. Если у сотрудника будут обнаружены расстройства, он не сможет претендовать на должность на протяжении пяти лет.
Постановление Правительства №377 от 28 апреля 1993 года. В нем прописаны психиатрические расстройства, являющиеся абсолютным противопоказанием к ряду профессий.

Каждый из нормативных актов регулирует отдельную сферу прохождения психиатрического освидетельствования.

К СВЕДЕНИЮ! Психиатрический осмотр отличается от рядового медицинского обследования. Оно проводится минимум тремя врачами. Справку о прохождении обследования могут выдать только центры с соответствующими лицензиями.

Кто обязан проходить психиатрическое обследование?

Кто должен проходить осмотр? Ответ на этот вопрос изложен в статье 213 ТК РФ. Рассматриваемое мероприятие обязательно для несовершеннолетних лиц, а также людей, которые планируют заняться следующей деятельностью:

Работой с повышенным уровнем опасности. К примеру, это может быть труд на химических производствах, управление транспортным средством, деятельность, подразумевающая использование оружия.
Работой в социальных областях и сфере обслуживания. Осмотр обязаны проходить учителя, сотрудники пищевых отраслей, работники общественного питания.

ВНИМАНИЕ! Назначить освидетельствование в отдельных случаях могут представители местных органов управления.

Какие учреждения имеют право на выдачу заключения?

Освидетельствование проводится как государственными, так и коммерческими учреждениями. Есть только одно условие – наличие соответствующей лицензии. В законе указано, что работодатель обязан уведомить трудящегося о том, где именно нужно проходить осмотр.

Обязанности трудящегося и работодателя

организовать освидетельствование. Под этим понимается выбор учреждения, в котором будет проводиться осмотр, заполнение соответствующих бланков, учет полученной информации;
предпринять решение о принятии сотрудника на работу или об его отстранении. Если у соискателя обнаружатся противопоказания, перечисленные в нормативных актах, работодатель не может принять его на работу.

У соискателя же практически нет обязанностей перед работодателем. Прохождение осмотра является делом добровольным.

Порядок проведения

Сначала работодатель должен принять решение о том, нужно ли освидетельствование в данном случае. Для этого требуется оценить условия труда, ознакомиться с постановлением Правительства №377. На основании полученной информации принимается соответствующее решение.

Психиатрическое освидетельствование можно разделить на три этапа:

Подбор учреждения, которое будет проводить освидетельствование, оформление с ним соглашения о сотрудничестве.
Подготовка бланка направления для сотрудника, на основании которого человек пойдет в медицинское учреждение.
Проведение освидетельствования с последующей выдачей медицинского заключения.

После этого работодатель может принять решение о приеме соискателя на работу.

В процессе освидетельствования человек имеет право на получение всей полноты информации от врачей. Медицинское заключение оформляется на протяжении 20 дней с момента проведения осмотра. В течение трех дней после подготовки документа бумага должна быть направлена соискателю. Человек ставит на заключении свою подпись. Также в течение 3 дней после оформления заключения медицинское учреждение обязано направить соответствующее уведомление компании.

ВАЖНО! Человек может не согласиться с итогами освидетельствования. В этом случае заключение обжалуется в судебном порядке.

ВНИМАНИЕ! Работодатель не имеет право направлять трудящегося на обследование чаще чем раз в пять лет.

Сколько это стоит, и кто оплачивает освидетельствование?

Стоимость медицинского освидетельствования составляет от 1 500 до 15 000 рублей. Все зависит от того, где оно проводится. Государственные поликлиники – наиболее бюджетный вариант. Оплачивается осмотр работодателем. Данное правило установлено законом, однако оно не всегда соблюдается. Часто работодатель обязывает соискателя оплачивать освидетельствование. Это не законно. Именно компания должна оплачивать мероприятие вне зависимости от его результатов и того, будет ли соискатель принят на работу.

Оплата производится двумя способами:

На основании ранее заключенного договора с медицинским учреждением.
По платежке, предоставленной соискателем после прохождения осмотра.

Рассмотрим пример. Василий Иванов поступает на работу на химическое производство. Работодатель направляет его на освидетельствование. Стоимость услуги составляет 3 000 рублей. Соискатель сам оплачивает услугу, а затем направляет платежку в бухгалтерию компании.

ВНИМАНИЕ! Если работник не желает оплачивать осмотр самостоятельно, ему нужно добиться от работодателя оформления соответствующего направления. Только при наличии этого документа у работодателя возникают финансовые обязательства.

Распространенные ошибки работодателя

При проведении осмотра работодатели часто допускают ошибки. Рассмотрим самые распространенные из них:

Замена заключения о результатах освидетельствования справкой о том, что соискатель не стоит на учете в психиатрическом диспансере.
Возложение обязанностей по оплате мероприятия на соискателя.
Отправление человека на освидетельствование в диспансер по месту жительства.

За некоторые из этих ошибок может последовать ответственность. Как правило, это штрафы. Размер их зависит от организационной формы компании.

К СВЕДЕНИЮ! Работодателю рекомендуется заключить соглашение с медицинским учреждением. Это решит большую часть проблем.

Ответственность работодателя

Если работодатель пытается обязать соискателя оплатить освидетельствование, привлечь его к ответственности очень сложно. Для обращения в трудовую инспекцию нужно предъявить документальные доказательства противоправных действий. Подтверждающие документы же получить очень сложно.

Соискатель может попытаться устроиться на работу с одной справкой о том, что он не состоит на учете в психиатрической клинике. Однако этого недостаточно. Если работодатель не направит человека на медицинское освидетельствование, он может быть привлечен к ответственности:

Правонарушение выявляется в ходе плановой или внеплановой проверки. Последняя может быть инициирована трудовой инспекцией по просьбе соискателя.

Заявление о принудительной госпитализации

У вас возникали ситуации, когда хотелось подать заявление о принудительной госпитализации психически больного человека? Возможно, что этот человек является членом вашей семьи или проживает по соседству. Вы чувствуете, что от него исходит угроза для вас и ваших детей.

В такой ситуации необходимо обращаться с заявлением в адрес врача-психиатра по месту жительства психически больного лица.

Скачать образец заявления врачу-психиатру:

Заявление о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия

Вы сможете скачать через 0 сек.

В суд с заявлением о принудительном обследовании и госпитализации может обращаться только представитель медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь.

Скачайте образец и заполните его, взяв за основу прилагаемый пример:

Пример заявления о принудительной госпитализации

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИНУДИТЕЛЬНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ГРАЖДАНИНА В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР

17.05.2015 г. Васнецов Илья Ильич, 17.06.1967 г.р., проживающий по адресу г. Кемерово, ул. Каплюшева, д. 724, доставлен бригадой скорой помощи, вызванной родственниками указанного лица, в ГБУЗ «Кемеровский психоневрологический диспансер».

Врачом-психиатром у указанного гражданина диагностирована острая форма психического заболевания. Проведенным комиссией врачей-психиатров осмотром у Васнецова И.И. диагностировано заболевание «шизофрения кататонического типа».

По характеру выявленного расстройства Васнецов И.И. нуждается в стационарном лечении, в то же время в силу невозможности понимать свои действия, обострения симптомов расстройства от добровольной госпитализации в стационар отказывается.

Руководствуясь ст. 302-303 ГПК РФ,

Разрешить принудительную госпитализацию Васнецова М.М., 17.05.1967 г.р., зарегистрированного по адресу: с. Волчиха, ул. Каплюшева, д 724.

18.05.2015 Царев С.В.

Основания принудительной госпитализации

При совершении психически нездоровым гражданином действий, которые могут причинить вред и являются опасными для окружающих людей, или свидетельствующих о неспособности самостоятельно удовлетворять свои элементарные жизненные потребности, а сам гражданин не желает получать лечение, в суд направляется заявление о принудительной госпитализации.

Особенностями этой группы дел является особый статус заявителя о необходимости госпитализации – только медицинская организация стационарного типа.

Необходимость изоляции лица с психическим расстройством возникает, как правило, вне стен медицинской организации, а в суд обратиться частному лицу невозможно. В таких случаях имеет смысл обратиться в медицинскую организацию с заявлением (в тяжелых случаях достаточно будет и устного заявления) о необходимости принудительно поместить гражданина в стационар или вызвать бригаду скорой помощи.

Госпитализация гражданина в медицинскую организацию до решения суда

Поместить лицо с психическим заболеванием в медицинскую организацию, например, родственникам (без согласия такого лица), прокурору или иным лицам возможно по их заявлению на имя врача психиатрического стационара, при наличии следующих условий (в совокупности):

психиатрическое обследование или лечение гражданина невозможны амбулаторно (вне стационара);

психическое расстройство у гражданина сопровождается таким его поведением, когда он представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, или он неспособен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или его здоровью может быть причинен значительный вред из-за ухудшения его состояния и оставления без помощи врачей-психиатров;

лицо действительно страдает тяжелым психическим расстройством; наличие одних подозрений на такое заболевание не будет признаваться основанием для помещения гражданина в больницу.

Психиатрическая помощь в принудительном порядке оказывается гражданину только при наличии заключения комиссии врачей-психиатров.

Особенности подачи и рассмотрения заявления о госпитализации

В заявлении о принудительной госпитализации должны быть указаны предусмотренные законом основания для госпитализации. К заявлению прилагается заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Заявление о принудительной госпитализации подается в течение 48 часов с момента помещения гражданина в психиатрический стационар.

После подачи заявления суд продляет срок пребывания гражданина в стационаре и рассматривает заявление в течение 5 дней. Если требования судом удовлетворяются, срок принудительной госпитализации устанавливается в пределах 6 месяцев. Этот срок может быть продлен новым решением суда.

Принудительная госпитализация в иных случаях

Часто возникает вопрос – как изолировать человека, который болен опасным для окружающих заболеванием, против его воли? Возможность изоляции от общества лиц с заболеваниями и принудительного их лечения должна быть закреплена законами.

Например, можно изолировать больных туберкулезом, которые нарушают умышленно противоэпидемический режим. В таком случае необходимо обратиться к прокурору, который и подаст соответствующее заявление для защиты интересов неопределенного круга лиц.

Насильное помещение в психиатрическую лечебницу

Мой отец постоянно угрожает насильно, безосновательно и незаконно поместить в психиатрическую лечебницу, хотя никаких противоправных действий я не совершаю. Что делать в экстренном случае, если за мной приедет бригада?

Всегда, во всех чрезвычайных ситуациях следует звонить в полицию по номеру 102 или мобильному номеру 112, на горячую линию 8 (800) 222-74-47 (бесплатный), +7 (495) 667-74-47.

Согласно ст. 1 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее – Закон о психиатрической помощи) психиатрическая помощь оказывается по основаниям и в порядке, которые установлены этим законом и другими законами Российской Федерации, и включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами. Психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.

Согласно ч. 1 ст. 4 Закона о психиатрической помощи «психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом».

Согласно ч. 3 ст. 4 Закона о психиатрической помощи «лицо, обратившееся за оказанием психиатрической помощи, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части второй настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, установленных настоящим Законом. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет данное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства».

Согласно ч. 1 ст. 5 Закона о психиатрической помощи лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации и федеральными законами. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 12 Закона о психиатрической помощи «лицо, страдающее психическим расстройством, один из родителей или иной законный представитель несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет, законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от лечения, имеют право отказаться от предлагаемого лечения или потребовать его прекращения в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой статьи 11 настоящего Закона. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от лечения или его прекращении не позднее дня, следующего за днем указанных отказа от лечения или его прекращения».

Согласно ч. 1 ст. 47 Закона о психиатрической помощи действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору.

Таким образом, закон устанавливает принцип добровольности при оказании психиатрической помощи и необходимость информированного добровольного согласия граждан на медицинское вмешательство.

Что делать, если рядом с вами психически нездоровый человек?

Сегодня основными принципами оказания психиатрической помощи в России являются максимальная гуманность и добровольность. Однако нередко человек, страдающий психическим расстройством, не готов признать, что ему нужна помощь врача. В таком случае, любой гражданин вправе обратиться в психоневрологический диспансер, чтобы указать на имеющуюся проблему.

Все алгоритмы и принципы действий врачей-психиатров, описанные в данной статье, регламентируются Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2017)

По закону, психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в одном из следующих случаев:

а) гражданин представляет непосредственную опасность для себя или окружающих;

б) он не способен самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности;

в) есть опасность, что, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи, его психическое состояние ухудшится.

В какой ситуации можно предположить, что рядом с вами психически нездоровый человек?

Наиболее частый маркер психического заболевания – это неадекватное поведение, а именно:

· Неспособность заботиться о себе, содержать в порядке себя и свой дом;

· Агрессивное поведение, потеря контроля над собой, внезапные вспышки ярости, создающие угрозу для окружающих;

· Аутоагрессия, систематическое причинение себе боли, попытки суицида;

· Привычки и образ жизни, создающие дискомфорт для окружающих (антисанитария, неприятные запахи из квартиры);

· Галлюцинации, потеря ориентации во времени и пространстве и т.д.

Если человек, чье поведение вызывает беспокойство друзей, знакомых, сослуживцев, соседей, не согласен сам обратиться к врачу-психиатру, любой гражданин вправе обратиться в психоневрологический диспансер по месту регистрации подозреваемого больного и сообщить о своих подозрениях.

Как заявить о том, что вы подозреваете у другого человека психическое расстройство?

Чтобы сообщить в медицинскую организацию о возможном психическом расстройстве вашего знакомого, родственника или соседа, вам нужно прийти в психоневрологический диспансер (ПНД) и подать заявление по определенной форме.

Вы можете подать заявление в ПНД Москвы, к которому относится адрес места жительства предполагаемого больного.

Обратитесь в регистратуру ПНД, и вам дадут образец заявления.

Сведения, которые обязательно должны быть в заявлении:

· Ваши фамилия, имя, паспортные данные;

· Ваши контакты (номер телефона, адрес);

· Кем вы приходитесь подозреваемому больному;

· Суть обращения. Укажите нарушения, по которым вы считаете, что у человека есть психическое заболевание, подробно опишите суть настораживающего поведения – лучше всего своими словами, но максимально подробно. Старайтесь избегать околоврачебных терминов и общих фраз (типа «бред, галлюцинации»). Лучше всего опишите то, что вы видели, наблюдали.

Принимая заявление, сотрудники ПНД проверят ваш паспорт и зарегистрируют ваше обращение в журнале входящей корреспонденции. Вы получите копию заявления, на котором будет проставлен входящий номер. С этого момента заявление считается принятым.

Что происходит после того, как вы подадите заявление?

Рассмотрение заявления.

Вариант 1. Врач-психиатр рассматривает заявление и принимает решение о немедленном принятии мер медицинского характера без освидетельствования суда.

В каком случае не требуется освидетельствования через суд?

Главный вопрос – опасен ли гражданин для себя и окружающих в настоящий момент? Если опасен, то заявление любого гражданина является основанием, чтобы незамедлительно провести медицинское освидетельствование без согласия больного.

Предполагаемый больной может быть признан опасным для себя и окружающих, если за ним замечают:

· Попытки суицида и аутоагрессии;

· Агрессивное поведение по отношению с другим лицам.

В этом случае бригада неотложной психиатрической помощи будет направлена по адресу нахождения предполагаемого больного незамедлительно.

Вариант 2. Во всех других случаях врач-психиатр рассмотрит ваше обращение в течение одного-двух дней с момента подачи. После этого вас как заявителя пригласят в ПНД для беседы с психиатром.

Беседа заявителя с психиатром. При личной встрече в ПНД врач уточнит у вас все необходимые сведения, а также разъяснит Вам правила и принципы недобровольного психиатрического освидетельствования.

В частности, врач-психиатр обязан предупредить заявителя, что, если будет подан судебный иск о недобровольном освидетельствовании, суд вправе пригласить заявителя для дачи показаний.

Сбор объективных сведений о предполагаемом больном. При наличии заявления о предполагаемом больном, сотрудник ПНД имеет право обращаться в различные социальные структуры, чтобы собрать дополнительные сведения и уточнить все факты о потенциальном пациенте.

Внимание! Независимо от ситуации, описанной в заявлении, никаких активных действий сотрудники ПНД не смогут предпринять до тех пор, пока не принято решение о психиатрическом освидетельствовании лица в недобровольном порядке.

Принятие этого решения осуществляется на основании Закона РФ от 2 июля 1992 года, №3185-1

По итогам всех проведенных мероприятий врач принимает решение о том, есть ли основание предположить у предполагаемого больного тяжелое психическое расстройство.

Если основания нет, врач отказывает в психиатрическом освидетельствовании гражданина и дает мотивированный письменный отказ заявителю (в течение недели).

Если основание есть, врач принимает решение о недобровольном освидетельствовании. Случай регистрируется, затем заключение врача-психиатра передается в судебные органы власти по месту регистрации гражданина.

Основные принципы психиатрического освидетельствования

1. Врач-психиатр независим и самостоятелен в принятии решения. Ни заявитель, ни руководство ПНД не вправе влиять на его решение.

2. Сотрудники ПНД полагаются на добропорядочность заявителя, поэтому каждое заявление подлежит рассмотрению и дальнейшему выяснению обстоятельств. Тем не менее, ни одно заявление не принимается на веру.

3. Наличие психического заболевания у заявителя не является основанием для отклонения заявления. Если заявитель ранее сам обращался к психиатру или состоит под наблюдением в ПНД, его заявление все равно будет рассмотрено.

Внимание! Описанный выше алгоритм действий адекватен в том случае, если предполагаемый больной не состоит под диспансерным наблюдением в психоневрологическом диспансере. Если предполагаемый больной уже находится под наблюдением врачей-психиатров, вновь поступившие заявления принимаются к сведению, а в случае ухудшения состояния пациента принимаются соответствующие меры врачебного реагирования (в том числе, выезд на дом к больному).

Прокурор разъясняет — Прокуратура Тульской области

Порядок оказания психиатрической помощи гражданам регулируется Законом РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В соответствии со ст. 23 Закона психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих; его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В соответствии со ст. 25 Закона решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных выше.

Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами.

В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным.

Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.

При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру.

Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов.

По результатам психиатрического освидетельствования может быть решен вопрос о последующей принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар.

Ст. помощник Киреевского межрайпрокурора младший советник юстиции Л.А. Подшибякина

Вконтакте
LiveJournal
Facebook
Twitter

Прокуратура
Тульской области

Прокуратура Тульской области

5 апреля 2020, 13:32

Порядок психиатрического освидетельствования лица без его согласия