Призвали с кистой селезенки

Кисты и опухоли селезенки

Селезенка играет ключевую роль в иммунной системе, поэтому её удаление проводится в крайнем случае, при отсутствии возможности сохранить орган.

Киста селезёнки — это большая группа заболеваний различного происхождения, объединяемых по одному признаку — образованию в селезёнке полости (или полостей), заполненных жидкостью — кист.
Часто кисты селезёнки выявляются случайно, в ходе планового обследования. У женщин кисты селезенки встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, и выявляются преимущественно в период между 35 и 55 годами.
Кисты селезёнки бывают одиночными, множественными, истинными и ложными.

Основные виды кист селезенки

• Солитарные, истинные кисты селезенки:
o простые солитарные кисты селезенки;
o многокамерная цистаденома селезенки;
o дермоидные кисты;
o ретенционные кисты.

• Ложные кисты селезенки:
o травматические;
o воспалительные.

• Кисты связок селезенки

Причины образования кист селезёнки

Одиночные кисты селезенки называют солитарными. Истинные кисты селезёнки появляются вследствие нарушения внутриутробного развития. Ложные кисты селезёнки, как правило, развиваются после травмы, также они могут образовываться после лечения абсцесса селезёнки, после операции по поводу удаления паразитарных кист селезёнки, после применения некоторых лекарственных препаратов, после инфекционных заболеваний и как следствие перенесенного инфаркта селезёнки.

Симптомы кисты селезенки

Симптомы при кисте селезёнки зависят от размеров, характера и локализации кисты. Небольшие кисты диаметром до 2 см протекают бессимптомно.
Каких-либо специфических жалоб пациенты с кистой селезёнки не предъявляют. При большем размере кист общее состояние человека может остаться ненарушенным долгое время, однако чаще имеются тупые, с определенной локализацией, постоянные или приступообразные боли в животе, которые начинаются в левом подреберье задолго (недели, месяцы и даже годы) до выявления кисты.
Часто при кисте селезенки боль отдаёт в левое плечо. Иногда больные жалуются на чувство тяжести, неприятное ощущение или распирание в левом подреберье после еды, рвоту. В отдельных случаях наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания (ощущение покалывания в груди при глубоком вдохе, кашель, одышка), реже — нарушения в мочеиспускании.
При существенных размерах кист, когда одиночная киста достигает диаметра 7-8 см, или множественные кисты поражают не менее 20% объёма селезёнки, наблюдается увеличение селезёнки, появляется тошнота, отрыжка, нарушается функция желудочно-кишечного тракта.
В случае развития воспалительного процесса в кисте, когда содержимое кисты нагнаивается, у больных, кроме боли, наблюдается высокая температура тела, озноб, общая слабость.

Осложнения кисты селезёнки
• Разрыв кисты селезёнки с вытеканием содержимого кисты в брюшную полость, в результате чего развивается картина «острого живота», тяжёлая интоксикация и перитонит.
• Кровотечение в полость кисты со следующим её разрывом и открытым профузным кровотечением в брюшную полость.
• нагноение кисты в случае присоединения инфекции, с развитием общей тяжёлой интоксикации организма.

Диагностика кисты селезёнки

В большинстве случаев кисты селезёнки выявляются при диспансерном осмотре и плановом обследовании, а также во время диагностического поиска по поводу желудочно-кишечных заболеваний, когда делают УЗИ и компьютерную томографию с контрастированием.
Чтобы определить вид кисты, а именно, является ли она непаразитарной, необходимо серологические исследования с паразитарными диагностикумами на наличие эхинококкоза (реакция Каццони и гемаглютинации) и альвеококкоза (реакция латекс-агглютинации).
Для исключения озлокачествления кисты в дополнение к УЗИ брюшной полости может применять компьютерная томография органов брюшной полости с контрастированием.

Лечение при кисте селезёнки

УЗИ доказано, что народные методы лечения при кистах селезенки не эффективны, поскольку не существует механизмов рассасывания фокального фиброза, который в норме развивается вокруг кисты как защитная реакция организма на воспаление, обусловленное кистой.

При не осложнённых непаразитарных кистах селезёнки диаметром до 3 см пациентам проводят контрольное УЗИ 1-2 раза в год. Операция таким пациентам не показана. Осложнённые формы кисты селезёнки требуют хирургического вмешательства.

Операции при кисте селезенки

Основные виды хирургических операций при лечении кисты селезёнки и доброкачественных опухолей селезёнки:
• вылущивание кисты с её оболочками;
• парциальная резекция пораженной части;
• удаление кисты вместе с поражёнными участками селезёнки (спленэктомия);
• вскрытие и опорожнение полости кисты с иссечением стенки кисты селезёнки аргон-усиленной плазмой.

Показания к оперативному лапароскопическому лечению кист селезенки :
— абсолютные показания к операции — нагноение, разрыв, кровотечение,
— условно-абсолютные — нагноение, разрыв, кровотечение
• гигантская киста любой локализации (более 10 см в диаметре);
• киста с выраженной клинической картиной (постоянные боли в подреберье, диспепсические явления, исхудание и др.).
относительные
• кисты больших размеров (от 3 до 10 см в диаметре);
• рецидивные кисты селезёнки в случае неэффективности предшествующих методов лечения.

Хирургическое лечение на сегодняшний день является оптимальным вариантом ликвидировать причину болезни и вернуть больного к нормальной жизни.

Резекция или спленэктомия при наличии технической возможности и должной квалификации хирурга должны быть выполнены именно лапароскопическим доступам. Традиционные открытые операции с большими разрезами брюшной стенки от мечевидного отростка до пупка и больше выполняются ограниченно в современных условиях.

Лапароскопические оперативные вмешательства на селезенке относятся к разряду сложных и высокотехнологических операций. Хирург должен иметь большой опыт в проведении открытых операций и соответствующее специальное оборудование для выполнения лапароскопических вмешательств на селезёнке.
Лапароскопический доступ является методом выбора при оперативном лечении кисты селезенки в случаях непаразитарных неосложненных одиночных и множественных кист селезенки от 5 см до 10 см в диаметре.

Также проводится цистэктомия кисты селезенки с лапароскопическим доступом. При этом иссечение стенок кист производится в пределах здоровых тканей без резекции селезенки, что позволяет практически не нарушить функцию селезенки, как органа. Во время операции применяются современные ультразвуковые хирургические ножницы и аппарат дозированного элекротермическиго лигирования тканей «Liga sure», которые позволяют проводить эти операции бескровно.

Все удаленные стенки кисты обязательно отправляются на гистологическое исследование.
Существует также методика органо-сохраняющих операций на селезенке с использованием лапароскопического доступа через несколько проколов в брюшной стенке, в том числе парциальная резекция селезёнки, а также спленэктомия с аутотрансплантацией ткани в большой сальник.

После операции
Лапароскопический доступ при лечении кисты селезенки обладает рядом достоинств — это минимальная травматичность, отличный косметический эффект, быстрое восстановление, возможность скорректировать сопутствующие заболевания органов брюшной полости, в том числе гинекологические, требующие оперативного лечения.
После лапароскопического вмешательства находиться в стационаре нужно в течение минимум 7 дней.
После операции на коже живота остаются 3-4 разреза длиной по 5-10 мм и один разрез 4 – 5 см для извлечения удалённой селезенки. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу. Выписка из стационара проводится на 5-7 день. В дальнейшем рекомендовано наблюдение у гематолога. К работе пациент может приступить через две-три недели.
Восстановление трудоспособности, как правило, наблюдается на 12-16-й день после операции.
В дальнейшем пациенту рекомендовано наблюдение у гематолога.
В особой диете больные, которые перенесли операцию по поводу кисты селезенки, не нуждаются. Желательно ограничивать в течение 2-3 месяцев сильные физические нагрузки. После окончания реабилитационного периода человек считается здоровым, но желательно каждые 6 месяцев проводить УЗИ на протяжении первых двух лет после операции.

При удалении кисты селезёнки (энуклеации кисты селезёнки) какие-либо нарушения работы органа отсутствуют, поскольку сохраняется здоровая ткань селезенки.
В тех случаях, когда провести резекцию не представляется технически возможным и требуется выполнить удаление селезенки (если киста очень больших размеров — от 8 до 14 см, расположена в воротах селезенки), то проводится одновременная лапароскопическая аутотрансплантация собственной селезеночной ткани пациента в большой сальник, что позволяет сохранить иммунологические свойства органа.

Кисты селезенки

Кисты селезенки могут быть паразитарными и непаразитарными.

Паразитарной кистой является сам паразит, чаще всего эхинококк, расположенный в селезенке. Инфицирование людей происходит при поглощении яиц паразита, содержащихся в зараженных пищевых продуктах, воде или почве, или после прямого контакта с животными, являющимися хозяевами паразита (собаки, овцы и т.д.).

Непаразитарные кисты могут быть истинными, являющимися пороком развития и следствием перенесенной травмы – псевдокисты.

Кто входит в группу риска:

• чаще лица во 2 и 3 декаде жизни;
• проживающие в эндемических для эхинококка регионах;
• перенесшие травмы- удар в живот, падение с высоты, автотравма и т.п.;
• пациенты с системными заболеваниями и синдромами (Клиппель-Треноне-Вебер, Тернер и Бекс-Видемана).

Заподозрить заболевание можно при возникновении следующих симптомов:

• боль в животе;
• быстрая насыщаемость, тяжесть после приема пищи;
• потеря веса;
• изменения в крови (анемия, тромбоцитопения, коагулопатия);
• озноб, температура;
• увеличение селезенки – «что-то мешает слева под ребрами, особенно при наклоне».

Кисты селезенки нередко долгое время не имеют какой-либо специфической симптоматики и являются находкой при диспансерном обследовании или обследовании по поводу других заболеваний – чаще всего при УЗИ.

Для диагностики кистозных новообразований селезенки используют

• УЗИ,
• компьютерная томографию (КТ) с внутривенным контрастированием,
• магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• различные лабораторные данные (серологические тесты (выявление паразита), опухолевые маркеры (СА 19.9, РЭА), иммунные анализы).

Лечение непаразитарных кист селезенки хирургическое. Производят резекцию кистозно измененных тканей, стремясь сохранить здоровую часть органа. В некоторых случаях приходится удалять всю селезенку. В МКНЦ им. А.С.Логинова эти операции выполняют современным лапароскопическим способом. Применяется также, хирургический робот.

В последние годы у нас всё чаще применяется пункционно-дренажное лечение. Под контролем УЗИ (реже КТ) производится пункция (прокол) кисты, извлекается её содержимое, которое специально исследуется, а в освободившуюся полость кисты вводят склерозирующие вещества, как правило, этиловый спирт. Под воздействием склерозирующего вещества после 2-3 сеансов происходит облитерация (закрытие) полости кисты.

Лечение паразитарных кист селезенки также хирургическое. Селезенка резецируется по здоровым тканям или удаляется полностью. Также применяются лапароскопические и роботические технологии. После операции всем больным с эхинококкозом проводится антипаразитарная терапия для предотвращения рецидива.

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего центра. Раннее обращение к нашим специалистам позволяет снизить риск самопроизвольного разрыва кисты и распространения паразитов, разрыва кисты в результате травмы или злокачественное перерождение.

Заболевания селезенки: симптомы самых распространенных болезней

Многие люди считают, что селезенка не такой уж важный орган, чтобы заострять на нем внимание. Причина кроется в том, что без этого органа человек может жить. Но, несмотря на это, жизнь человека становится не лучше, а в некоторых случаях даже хуже, потому что он выполняет ряд очень важных функций, таких как контроль уровня элементов в составе крови, регуляция процесса свертываемости и сохранение баланса в организме. Именно поэтому стоит уделить пристальное внимание тому, когда появляются болевые ощущения в области селезенки, так как они могут быть вызваны серьезными заболеваниями. Какие симптомы заболевания селезенки?

Причины и основные болезни селезенки

Селезенка — здоровый орган

Прежде чем перейти к симптомам, которые появляются при том или ином заболевании, необходимо узнать причины, почему случаются проблемы именно с этим органом. Следует отметить, что из-за строения селезенки, боль будет возникать только тогда, когда капсула будет растягиваться, и поэтому ряд причин, из-за которых это может случиться, значительно сужается. Так, к основным причинам, почему может развиться то или иное заболевание можно отнести:

• Открытая травма, которая была получена в результате ножевого или огнестрельного ранения, а также падения на какой-то острый предмет
• Закрытая травма, что случается намного чаще. Обычно, закрытую травму человек получает во время падения, независимо от того, с большой ли высоты оно было или же с маленькой, удара тупым предметом и др.
• Инфекционные заболевания, такие как гепатит, брюшной тиф и т.д.
• Заболевания крови, к которым можно отнести лейкоз (то есть лейкемию), лимфосаркома и т.д.
• Кисты и опухоли, которые образовались непосредственно в селезенке или же вблизи нее

О том, есть ли нарушение этого органа или нет, может понять только врач. Зачастую, при наружном осмотре врач замечает ее значительное увеличение и проводит опрос пациента, выясняет, были ли перенесены какие-то заболевания, не было ли падения и т.д. К основным заболеваниям селезенки относят:

1. Инфаркт. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, симптомы проявления которого довольно ярки
2. Абсцесс
3. Киста, как паразитарная, так и нет
4. Туберкулез
5. Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные

Исходя из того, какова была причина возникновения недуга и от самой болезни зависят те симптомы, которые появятся у человека. При появлении хотя бы одного из симптомов необходимо сразу же обратится к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Симптомы заболевания

У каждой болезни есть ряд определенных симптомов, которые свойственны только ему. Именно поэтому необходимо рассмотреть каждое по отдельности, выделив все самые явные признаки:

Инфаркт. К селезенке подходит множество сосудов, благодаря которым она получает все необходимые питательные вещества. В тот момент, когда хотя бы один из них закупоривается, определенный участок органа недополучает их, и соответственно, постепенно отмирает. Из-за такого процесса селезенка перестает выполнять важные функции.

Селезенка выполняет ряд функций в организме

Если говорить о симптомах проявления инфаркта селезенки, то к ним можно отнести:

• Резкую и сильную боль в правом подреберье. В том слухаче, если поражен небольшой участок, то боль будет выражена не так ярко
• Боль усиливается при чихании и кашле, а также во время любого резкого движения
• Пациент испытывает боль во время осмотра и прощупывания живота
• Усиленный пульс
• Пониженное давление
• Повышение температуры в том случае, если прошло уже несколько часов после инфаркта, а медицинская помощь не была оказана
• Озноб
• Абсцесс. Это накопление гноя в определенном участке органа. Обычно, он вызывается проникновением в организм инфекции и вирусов.

Для абсцесса селезенки характерны такие симптомы, как:

1. Сильная боль в области левого подреберья, которая может отдавать или в пах или же в область предплечья
2. Повышение температуры тела, прием до критических показателей
3. Озноб
4. Учащенное сердцебиение
5. Пациент во время осмотра ощущает сильную боль при любом, даже слабом надавливании
6. Киста. Есть несколько типов кист, которые могут образоваться в селезенке, каждая из них появляется по разным причинам.

Что касается симптомов, то они бывают не такими явными и очень долго человек может даже и не подозревать, что у него имеются проблемы со здоровьем:

• Тупая боль в правом подреберье
• Тошнота, а иногда и рвота
• Проблемы со стулом, как понос, так и запор
• Увеличенная селезенка
• Аллергическая реакция
• Опухоли

В зависимости от того, какой тип опухоли образовался у человека, симптомы могут немного отличаться. Но к схожим можно отнести:

1. Ощущение тяжести в левом боку
2. Увеличение селезенки
3. Увеличение лимфатических узлов
4. Лихорадка и повышенная потливость
5. Похудание. При этом живот человека будет постепенно увеличиваться из-за того, что растет опухоль
6. Туберкулез. Обычно, палочка попадает в селезенку тогда, когда у человека присутствует данное заболевание.

Обследование селезенки с помощью УЗИ

Для туберкулеза селезенки характерны такие симптомы, как:

• Увеличение селезенки, которое может заметить только врач
• Незначительное повышение температуры тела
• Как таковых болей человек не ощущает. Именно поэтому, из-за того, что нет ярко выраженных симптомов и признаков болезни. Ее очень трудно обнаружить, особенно на ранней стадии
• Повреждения. При тупом ударе или же огнестрельном или ножевом ранении у человека может пострадать селезенка. Различаются два вида повреждения – это открытые и закрытые. Симптомы у этих травм схожи:
• Головокружение, иногда и потеря сознания
• Понижение артериального давления
• Учащенный пульс
• Кровоподтек в области повреждения
• Боль, которая обычно усиливается во время вдоха, а также при попытке сменить положение
• Рвота

Существует множество заболеваний селезенки, у которых симптомы примерно одинаковые. Стоит помнить, что при возникновении болевых ощущений в левом боку и в левом подреберье, необходимо обратится к врачу за консультацией, так как это может свидетельствовать о каком-то серьезном заболевании.

Селезенка — важный орган, благодаря которому организм находится под защитой. Конечно, без нее можно прожить, но это не значит, что нужно игнорировать симптомы и не лечится. Поэтому, не нужно думать, что боль пройдет сама или же причина не серьезная, чтобы убедится лишний раз в том, что нет проблем со здоровьем, лучше пройти обследование, которое займет не так много времени.

Что представляет собой такой орган как селезенка, вы сможете узнать, посмотрев видеоматериал:

Киста даёт освобождение или отсрочку от армии?

Берут ли в армию с кистой? Сложные условия проживания, повышенные физические нагрузки и специфика службы в армии могут спровоцировать осложнения в развитии кисты и необратимые последствия для здоровья. Киста может иметь различные формы, в зависимости от местонахождения, строения, давности заболевания. На основе этих форм принимается решение о том, совместима ли армия и киста, положена ли отсрочка или освобождении от службы.

Военной медицинской комиссии необходимо представить документы, подтверждающие диагноз и наличие кисты. Чтобы подтвердить у себя кистозное заболевание нужно иметь на руках результаты УЗИ, рентген, МРТ, справки от лечащего врача. Обязательным будет и наличие амбулаторной карты с описанием жалоб, результатами анализов и поставленным диагнозом.

Проконсультируйтесь

Найдите ответы на свои вопросы или обратитесь к военному адвокату за консультацией

Киста и категория годности для службы в армии.

Диагностированная у призывника киста головного мозга может дать полное освобождение от армии или же отсрочку для лечения заболевания. Освобождение от службы в армии с присвоением категории «Д» и получением военного билета возможно при наличии и подтверждении формы:

1. Церебральной;
2. Арахноидальной;
3. Пинеальной.

В соответствии со статьями 23 и 25 Расписания болезней полное освобождение от службы предоставляется при кистозном заболевании, которое сопровождается повышенным внутричерепным давлением и ярко проявляющимися неврологическими симптомами. Например, сильные головные боли, тошнота, нарушение зрения, бессонница. Если киста небольших размеров, а симптомы проявляются умеренно, то в таком случае возможно присвоение категории «Г». В этом случае призывнику даётся отсрочка на год или полгода для лечения заболевания и реабилитации. Диагноз Киста головного мозга позволит отправиться в запас с присвоенной категорией «В» без прохождения службы при наличии выраженных неврологических симптомов и отсутствии повышенного внутричерепного давления. Если наличие кисты не сопровождается проявлением симптомов, или эти симптомы слабо выражены, то призывник признаётся годным к службе.

Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения.

Киста в почках в соответствии со статьёй 72 Расписания болезней может служить основанием отсрочки или освобождения от службы в армии. Решение медицинской комиссии зависит от количества образований и степени нарушений функции почек. Диагноз нужно подтвердить документально, представив результаты УЗИ почек, КТ, МРТ, урографии.

Не допускаются к службе в армии и получают категорию «Д» призывники в случаях с множественными образованиями (поликистоз), заполненными гнойными, кровянистыми или другого рода примесями, почечной недостаточностью. Поликистоз, имеющий начальную стадию, предоставляет право на присвоение группы «В» и освобождение от армии.

Допускаются к службе в армии призывники с единичными образованиями на начальных стадиях, не нарушающие функции почек. Но, если на службе почувствуется ухудшение состояния, нужно обратиться к врачу для обследования. При осложнении или воспалении солдата могут освободить от службы.

Киста яичек и их придатков может служить поводом для получения отсрочки на время прохождения лечения, а в дальнейшем и получения полного освобождения от прохождения службы.

Категорию пригодности к службе в армии по данному заболеванию определяет статья 10 Расписания болезней. При обнаружении кисты яичка или его придатков ему, в любом случае выдаётся отсрочка от службы на срок от 6 месяцев до года.

Отсрочка предоставляется для лечения заболевания. Если, по истечении данного срока на повторном обследовании выясняется, что лечение не принесло результатов, и военная медицинская комиссия даёт заключение о наличие кисты, то призывнику присваивается категория «В» или «Д». Принимается решение о выдаче военного билета или отправлении в запас.

Киста селезенки

Селезенка — это непарный орган, отвечающий в организме человека за кроветворение, иммунитет и кровоснабжение. Основной процент заболеваний селезенки связан с вторичным процессом, являющимся следствием заболеваний других органов и систем — болезней крови, иммунных патологий, опухолей, системных заболеваний или повреждений (травм) селезенки.

К заболеваниям селезенки относятся: инфаркт селезенки, перекрут ножки селезенки, абсцесс селезенки, разрыв селезенки, киста селезенки, доброкачественные и злокачественные образования селезенки.

Одной из наиболее часто встречающихся патологий селезенки является киста селезенки.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от размеров кисты селезенки. Киста размерами до 2-3 см — бессимптомное течение заболевания. При воспалении кисты селезенки, при резком увеличении в размерах — появляется боль в левом подреберье, повышение температуры тела, тошнота, головокружение. При очень больших размерах боль отдает в левую лопатку и плечо, тяжесть в левом подреберье после приема пищи, периодически возникает рвота. При разрыве кисты могут наблюдаться симптомы «острого живота» и перитонита. При кистах небольшого диаметра симптомов может не быть вообще.

Обнаружили перечисленные симптомы? Запись на приём

Классификация кист

Солитарные, истинные кисты селезенки:

• простые солитарные кисты селезенки – непаразитарные кисты, протекающие без симптоматики;
• многокамерная цистаденома селезенки – многокамерная кистозная полость, наполненная серозной жидкостью;
• дермоидные кисты – полость кисты заполнена кровью, сальными железами, волосами или зубами;
• ретенционные кисты – формирование кисты из-за нарушения оттока ее секрета.

Ложные кисты селезенки:

• травматические – возникшие вследствие травмы;
• воспалительные – возникшие вследствие воспалительного процесса.

Диагностика

Киста селезенки, как правило, диагностируются в ходе ежегодного осмотра или планового обследования, а также при диагностике органов пищеварения.

Основными методами диагностики кисты селезенки являются ультразвуковое исследование или компьютерная томография с контрастом. При выявлении одиночных кист необходимо провести серологическое исследование.

Лечение

Если киста селезенки в размерах не превышает 3 см и исключен паразитарный характер кисты, то требуется ее динамическое наблюдение.

Если киста в размерах превышает 3 см и имеет тенденцию к увеличению в размерах, то существует опасность перерождения кисты в злокачественную опухоль, опасность разрыва и инфицирования кисты — в таком случае показано оперативное лечение.

Показания к оперативному вмешательству

• нагноение
• разрыв
• кровотечение
• размер кисты более 10 см, при любом ее расположении
• при постоянной боли в подреберье
• рецидивные кисты
• неэффективность других методов лечения

При проведении операций удалению селезенки применяется эндотрахеальная анестезия, поскольку из-за высокой расположенности органа и изменении положения пациента на операционном столе во время лапароскопии другие виды анестезии невозможны.

• открытая спленэктомия
• лапароскопическая спленэктомия

Лапароскопическая спленэктомия:

Это удаление селезенки через доступ, осуществляемый через 3 прокола (от 0,5 см до 1 см) и один разрез (до 10 см) брюшной полости для извлечения органа.
Первый прокол проводится со внутренней стороны пупка, после в брюшную полость вводится специальная игла диаметром 2 мм с отверстием на тупом конце, через которое в брюшную полость нагнетается углекислый газ. Затем проводится перкуссия (постукивания) брюшной полости (при заполнении живота газом звук будет пустым) и вводится троакар (специализированный инструмент для заведения в брюшную полость инструментов и оптики).
Далее в полость живота вводится оптика, изображение с которой наблюдает хирург на экране монитора. Остальные троакары (как правило от 2 до 5 шт) вводятся в брюшную полость под контролем зрения.

Открытая спленэктомия:

Открытая спленэктомия (лапаротомический доступ) — это операция по удалению селезенки с доступом через большой разрез брюшной полости (от мечевидного отростка до пупка). После того, как хирург получил доступ к органу, происходит его иссечение, проводится гемостаз, дренирование и рана ушивается.

Лапароскопические методы являются наиболее предпочтительным вариантом осуществления хирургического вмешательства для пациента, поскольку они существенно менее травматичны, а процесс восстановления организма намного короче, чем при лапаротомии.

Восстановительный период

В зависимости от метода проведенной операции по удалению кисты селезенки процесс восстановления проходит по-разному:

При лапароскопическом доступе выписка пациента происходит на 3 день после операции, в особой диете он не нуждается. Вставать и питаться жидкой пищей пациент в состоянии с первого дня. Приступить к полноценной работе возможно через 2-3 недели после операции. В восстановительном периоде необходимо ограничить физические нагрузки на 2-3 месяца.

При открытом доступе процесс реабилитации проходит значительно тяжелее, выписка из стационара осуществляется не раньше 7 суток после операции. На время нахождения в стационаре необходимо соблюдение диеты.

Осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве при удалении селезенки возможны осложнения:
• кровотечение (тщательный гемостаз и дренирование раны помогают избежать этого осложнения)
• воспалительный процесс внутренних органов (прием антибиотиков в течение недели не позволят развиться воспалению)

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-018291 от 25.06.2019