Сколько стоит костный мозк у человека

Сколько стоит костный мозк у человека

Трансплантация (пересадка) костного мозга

Трансплантация (пересадка) костного мозга

Трансплантация костного мозга (ТКМ) – процедура, помогающая в лечении многих тяжелых заболеваний, которые еще совсем недавно считались летальными. Предпочтение подобному вмешательству отдается, если собственный костный мозг больного уже не способен производить форменные элементы крови. В этом случае костный мозг, полученный от донора, берет на себя функцию погибших структур.

Костный мозг является важнейшей составляющей кроветворной системы человека, помогает в создании новых клеток крови взамен старых, отмирающих. Костный мозг содержит большое количество так называемых незрелых клеток, которые также известны как стволовые клетки.

Что такое трансплантация костного мозга

ТКМ – непростая процедура. Но сложность заключается не столько в самом переносе новых клеток в тело больного, сколько в подготовке, которая проводится до операции и после нее. Сегодня выделяют два основным вида ТКМ:

  • аутологичная методика, при которой материал забирается у самого пациента до химиотерапии, сохраняются, и пересаживаются в организм уже по завершению других лечебных манипуляций;
  • аллогенная методика предполагает забор материала у донора, который должен иметь совпадения с больным на генетическом уровне (чаще всего роль донора выполняет родственник, но также донор может быть найден через Всемирный банк донорства костного мозга).

Процесс трансплантации не представляет сложностей, и сегодня с успехом выполняется даже маленьким детям. Основная часть процедуры напоминает обычное переливание крови. Полностью же ТКМ состоит из трех основных этапов.

1. Подготовка

Подготовительный этап предполагает оценку всех жизненных функций пациента, компенсацию сопутствующих заболеваний, избавление от любых инфекционных процессов. Также на этапе подготовки выполняется химиотерапия, направленная на уничтожение собственного костного мозга больного.

2. Сама процедура

На этом этапе материал для пересадки забирается у донора и переносится в тело пациента. Новые клетки поступают непосредственно в кровеносную систему пациента через специальный катетер.

3. Реабилитация

В период реабилитации врачи наблюдают за состоянием пациента, компенсируют возникающие побочные реакции с помощью медикаментов, следят, чтобы не развились осложнения, и новый костный мозг успешно прижился.

Показания к выполнению пересадки костного мозга

Трансплантация костного мозга – медицинское вмешательство, проводимое по строгим показаниям. Ее рекомендуют выполнять, если:

  • у пациента диагностировано одно из злокачественных заболеваний крови (лейкоз, множественная миелома, лимфогранулематоз и др.);
  • определено наличие анемии в тяжелой форме, при которой нарушается процесс созревания эритроцитов;
  • определяется выраженное снижение иммунных сил организма на фоне тяжелой инфекционной болезни, из-за радиоактивного излучения, заражения ВИЧ-вирусом и др.;
  • есть серьезные отклонения в работе свертывающей системы крови;
  • определено снижение иммунитета на фоне лечения аутоиммунных заболеваний иммунодепрессантами в течение длительного промежутка времени;
  • есть какое-либо неонкологическое заболевание крови в тяжелой форме (эритропатия, тромбопатия).

Решая вопрос о необходимости трансплантации костного мозга, врачи всегда учитывают не только наличие заболевания, являющегося показанием к вмешательству. Учитываются также сопутствующие заболевания пациента, его общее состояние.

Результаты ТКМ

После трансплантации костного мозга пациент все еще не может считаться полностью здоровым. Организму необходимо время для того, чтобы адаптировать новые клетки костного мозга под себя. В этот период велик риск отторжения трансплантата. Чтобы предотвратить его, доктора назначают пациенту препараты из группы иммуносупрессоров, следят за тем, чтобы больной не заразился никакой инфекцией, так как в период ослабления иммунитета она может стать фатальной, даже если здоровые люди от нее не умирают.

К сожалению, не исключен рецидив заболевания. Врачи отмечают, что риск рецидива ниже, если выбран аллогенный способ трансплантации. Связано это с тем, что хоть генетический материал у пациента и донора сходен, он все же не является аналогичным, и с большой долей вероятности избавлен от тех проблем, которые привели к необходимости пересадки костного мозга у конкретного больного.

Цены на трансплантацию костного мозга в России и за рубежом

Трансплантация костного мозга – дорогая, но вместе с тем эффективная процедура. В разных странах цена на нее разнится.

Аутологичная трансплантация

Аллогенная трансплантация (от донора)

От 34 тысяч долларов

От 80 до 200 тысяч долларов

От 50 тысяч долларов

От 150 до 250 тысяч долларов

От 50 тысяч долларов

70-135 тысяч долларов

От 40 тысяч долларов

От 60-80 тысяч долларов

От 30 тысяч долларов

От 50 тысяч долларов

Иран – оптимальный выбор для проведения пересадки костного мозга

Иран – страна, являющаяся одной из лидеров по пересадке костного мозга. С 1990 года здесь было выполнено более 8000 операций подобного плана, что обеспечило местным докторам огромный опыт работы, способность справляться даже со сложными случаями, сопряженными с высоким риском рецидива или отторжения трансплантата.

Пересадкой костного мозга в Иране занимается государственная больница доктора Шариати, известная тем, что в год выполняет по 400 подобных вмешательств. По объемам операций эта больница уступает только двум клиникам из Америки. В больнице доктора Шариати всего с 1990 года выполнено более 5000 пересадок костного мозга, и успеха удалось добиться в 80% случаев.

Иран отличается не только высоким качеством проводимых операций, но и ценой. Если в других странах цена аллогенной трансплантации доходит до 250 тысяч долларов, то в Иранской больнице вмешательство будет стоить 50 тысяч долларов. Разница в цене очень ощутима, но качество при этом не теряется.

Трансплантация костного мозга проводится в Иране в несколько этапов и по срокам примерно выглядит следующим образом:

  • оценка состояния пациента, занимающая несколько недель;
  • госпитализация с последующими подготовительными процедурами (еще 3-4 недели);
  • сама процедура пересадки, наблюдение за пациентом после вмешательства (3-4 недели также);
  • амбулаторное наблюдение (может продолжаться до года, в зависимости от состояния больного).

Большая вероятность успеха процедуры обеспечивается несколькими факторами. Во-первых, иранские доктора имеют огромный опыт в трансплантации костного мозга. Во-вторых, врачи уделяют большое внимание правильной подготовке пациента к вмешательству и постоперационному наблюдению. Подобное внимание к деталям во многом является гарантом успеха!

© 2021 «vMedCentre.ru»

Сколько стоит костный мозк у человека

Сегодня трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток периферической крови один из эффективных методов лечения злокачественных заболеваний крови и тяжелых состояний, вызванных угнетением костного мозга облучением, химиотерапией или действием токсичных веществ. К нему прибегают тогда, когда стандартная химиолучевая терапия и операции недостаточно эффективны и добиться ремиссии заболевания другими путями нельзя. В этом случае неправильно работающий костный мозг заменяют донорским.

Гемопоэтические стволовые клетки костного мозга — уникальный материал. Они являются предшественницами всех клеток крови и иммунной системы в организме. Они могут бесконечно долго размножаться и давать зрелое потомство. Их потенциал к размножению и созреванию бесконечно велик. Будучи пересаженными реципиенту даже в небольших количествах, гемопоэтические стволовые клетки способны полностью восстановить кроветворение и иммунитет.

Источниками этих клеток могут быть костный мозг и периферическая кровь. Больше всего костного мозга содержится в костях скелета: тазовых костях, грудине и позвоночнике. На протяжении нескольких десятилетий источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) был только костный мозг, поэтому большинство существующих ныне западных регистров и называются регистрами доноров костного мозга.

Потребность в трансплантациях костного мозга в России – 5000 человек в год. Реальную помощь получают только 5%. Создание полноценного регистра доноров костного мозга – дорогостоящая и сложная задача, к сожалению, пока не решенная в России, поэтому в настоящее время врачи- трансплантологи в большинстве случаев вынуждены обращаться в зарубежные регистры. В настоящее время стоимость поиска и активации неродственного донора для российского пациента в международном регистре требует финансирования в размере 18-30 тысяч евро в странах Евросоюза и 30-50 тысяч долларов в США.

Россияне генетически отличаются от американцев и европейцев, данные которых и представлены главным образом в зарубежных регистрах. Самым подходящим донором для российского пациента может стать именно россиянин. Чем больше доноров с российской кровью будет представлено в регистрах доноров костного мозга, тем больше шансов у людей с российскими корнями найти подходящего донора.

Противопоказания к донорству

В Российской Федерации до настоящего времени не существует официально опубликованного перечня медицинских противопоказаний к донорству гемопоэтических стволовых клеток, поскольку на законодательном уровне он не утвержден до сих пор. Тем не менее перечень во многом совпадает с перечнем медицинских противопоказаний к донорству крови.

Временные противопоказания
Постоянные противопоказания
(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)
  1. Инфекционные и паразитарные болезни:
    • болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита B и C,
    • сифилис, врожденный или приобретенный,
    • туберкулез (все формы),
    • бруцеллез
    • сыпной тиф,
    • туляремия,
    • лепра (болезнь Гансена),
    • африканский трипаносомоз,
    • болезнь Чагаса,
    • лейшманиоз,
    • токсоплазмоз,
    • бабезиоз,
    • хроническая лихорадка Ку,
    • эхинококкоз,
    • филяриатоз,
    • дракункулез,
    • повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция),
    • повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B и C,
    • повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.
  2. Злокачественные новообразования.
  3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
  4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
  5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
  6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
  7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
  8. Болезни системы кровообращения:
    • гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II — III степени,
    • ишемическая болезнь сердца,
    • облитерирующий тромбангиит,
    • неспецифический аортоартериит,
    • флебит и тромбофлебит,
    • эндокардит,
    • миокардит,
    • порок сердца (врожденный, приобретенный).
  9. Болезни органов дыхания:
    • бронхиальная астма,
    • бронхоэктатическая болезнь,
    • эмфизема.
  10. Болезни органов пищеварения:
    • ахилический гастрит,
    • хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени,
    • калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита,
    • цирроз печени.
  11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации:
    • диффузные и очаговые поражения почек,
    • мочекаменная болезнь.
  12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
  13. Лучевая болезнь.
  14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
  15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
    • увеит,
    • ирит,
    • иридоциклит,
    • хориоретинальное воспаление,
    • трахома,
    • миопия 6 диоптрий и более.
  16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:
    • псориаз,
    • эритема,
    • экзема,
    • пиодермия,
    • сикоз,
    • пузырчатка (пемфигус),
    • дерматофитии,
    • фурункулез.
  17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.
  18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
  19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза.
  20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов B и C и возбудителя сифилиса.
  21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
  22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-A1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).

ПРИМЕЧАНИЕ 1: при наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный перечень, вопрос о допуске к донорству ГСК решается врачебной комиссией коллегиально.

ПРИМЕЧАНИЕ 2: Гемотрансмиссивные заболевания — заболевания, полученные вследствие переливания крови

ПРИМЕЧАНИЕ 3: Трансфузия — переливание крови

Как стать потенциальным донором

Донор костного мозга подбирается по признаку иммунологической совместимости с больным. Это означает, что белки, входящие в состав так называемого HLA-комплекса, у донора и больного должны совпадать полностью или почти полностью. Иначе неизбежны тяжелые иммунные осложнения после трансплантации. Напротив, совпадение группы крови и резус-фактора у донора и пациента не обязательно.

Прежде всего, донора костного мозга пытаются подобрать среди родственников больного – поскольку совместимость определяется генетически, то вероятность найти совместимого донора выше всего среди братьев и сестер больного, к сожалению, она составляет не более 10-20%. Но если в семье пациента поиск не приведет к успеху, то приходится искать неродственного донора.

Обращаем ваше внимание, что процедура вхождения в регистр потенциальных доноров стволовых гемопоэтических клеток является серьезным шагом, подтверждающим ваше желание сдать гемопоэтические стволовые клетки и спасти человека, которому потребуется пересадка.

Вероятность того, что данный конкретный донор подойдет кому-то из нуждающихся по показателям тканевой совместимости, сравнительно невелика. Если все же это происходит, то представители регистра доноров костного мозга связываются с потенциальным донором и спрашивают его согласия на сдачу гемопоэтических стволовых клеток.

Для того, чтобы войти в регистр нужно сделать следующее:

  • заполнить Анкету о состоянии здоровья;
  • заполнить информированное согласие о вступлении в регистр;
  • сдать 3 мл венозной крови;
  • выполнить первичное HLA-типирование.

Учреждения службы крови гарантируют абсолютную защищенность персональных данных о доноре и его генотипе от копирования и разглашения на всех этапах работы (хранение и использование данных осуществляется в соответствии с ФЗ №152-2006 г «О персональных данных»).

Вы можете стать потенциальным донором гемопоэтических стволовых клеток, обратившись в одно из учреждений службы крови, ведущих данную деятельность.

Сколько стоит костный мозк у человека

  • Профильная комиссия

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

Фонд борьбы с лейкемией

  • Главная >
  • Трансфузиология и донорство крови >
  • Донору >
  • Стать донором костного мозга

Стать донором костного мозга

Для многих пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями единственным шансом сохранить жизнь является пересадка гемопоэтических стволовых клеток. Это может спасти жизнь тысячам детей и взрослых, больных раком, лейкозом, лимфомой или наследственными заболеваниями.

Поиск доноров костного мозга (КМ) и гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в регистре «НМИЦ гематологии»

  • ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, Москва;
  • Областная детская клиническая больница № 1, центр детской онкологии и гематологии, Екатеринбург;
  • ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва;
  • Бюджетное учреждение науки Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови, г. Киров;
  • ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России, Санк-Петербург;
  • НИИ детской онкологии, гематологии и транспланталогии им. Р. М. Горбачевой ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, Санкт-Петербург.

Количество доноров и запросов в регистр НМИЦ гематологии на 8 ноября 2021 г.

quantity

Если вы хотите стать донором гемопоэтических стволовых клеток

Сдать кровь на типирование и вступить в регистр доноров костного мозга НМИЦ гематологии можно в донорском отделении НМИЦ гематологии (2-й этаж) согласно расписанию.

Типирование можно пройти в дни приема доноров в любые рабочие часы без предварительной записи (на КПП необходимо сказать, что вы пришли на типирование).

Консультацию можно получить у специалистов на стойке «Информация для доноров» и по тел. +7 (495) 612-35-33 (с 9:00 до 16:00 кроме выходных), +7 (905) 568-57-60 (с 9:00 до 22:00 кроме выходных).

Сдать кровь на типирование и вступить в регистр доноров костного мозга НМИЦ гематологии можно и в медучреждениях некоторых регионов России:

  • ГБУЗ Московской области «Московская областная станция переливания крови»;
  • ГБУЗ Ярославской области «Областная станция переливания крови»;
  • Клинический центр Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова;
  • ГУЗ «Липецкая областная станция переливания крови»;
  • ОГБУЗ «Центр крови Белгородской области».

Кто может стать донором гемопоэтических клеток?

Любой здоровый гражданин России без хронических заболеваний в возрасте от 18 до 45 лет.

Немаловажным фактором для донорства костного мозга является возраст: чем моложе донор, тем выше концентрация гемопоэтических стволовых клеток в трансплантате и их «качество».

Как происходит типирование костного мозга?

Для определения HLA-генотипа (типирования) у вас возьмут 1 пробирку крови. Образец крови (до 10 мл — как при обычном анализе крови) человека, желающего стать донором гемопоэтических стволовых клеток, исследуют в специализированной лаборатории.

Информация о результатах типирования доноров, рекрутированных и HLA-типированных в ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, вносится в общероссийскую базу доноров — Национальный регистр доноров костного мозга.

Процедура типирования требует от донора лишь немного времени, не требует затрат и не отличается от обычного анализа крови.

Очень важно пополнение отечественного Регистра костного мозга. Чем больше людей пройдут типирование для Регистра, тем больше жизней можно будет спасти.

Что происходит после внесения данных в регистр?

При появлении пациента, которому необходимо выполнить трансплантацию костного мозга, его данные HLA-генотипа сравнивают с данными потенциальных доноров, имеющихся в регистре. В результате может быть подобран один или несколько «совместимых» доноров. Потенциальному донору сообщают об этом, и он принимает решение, становиться или нет реальным донором. Для потенциального донора вероятность стать донором реальным составляет не более 1%.

Шанс найти донора для больного c распространенным HLA-генотипом — 1 на 10 000, т. е., вероятно, что один из 10 000 доноров будет совместим с больным.

Как происходит процедура донации стволовых клеток?

Если же вы подошли по HLA-генотипу какому-нибудь больному и вам предстоит стать донором костного мозга, то не бойтесь! Получение стволовых клеток из периферической крови — простая, комфортная и безопасная для донора процедура.

У донора берут костный мозг одним из двух способов:

  • шприцом из тазовой кости (процедура безболезненна под наркозом);
  • с помощью медицинского препарата «выгоняют» клетки костного мозга в кровь и собирают их оттуда через периферическую вену.

Данная процедура напоминает аппаратный тромбоцитаферез (процедура донорства тромбоцитов), но более продолжительная по времени.

Донор отдает лишь малую часть своего костного мозга.

Потеря части стволовых клеток донором не ощущается и их объем полностью восстанавливается в течение 7—10 дней.

Донорство костного мозга: кто, что, где и сколько стоит

Кому и зачем нужна трансплантация костного мозга? Кто может стать донором, и чем это обернется для него?

021204-N-0696M-180 Georgetown University Hospital, Washington, D.C. (Dec. 4, 2002) -- Surgeon Dr. Hans Janovich performs a bone marrow harvest operation on Aviation Electronics Technician 1st Class Michael Griffioen. The procedure consists of inserting a large-gauge syringe into an area of the hip and extracting the bone marrow. It is transfused into the recipient, and helps to recreate and replenish T-cells and the white and red blood cells killed while undergoing chemotherapy. Griffioen is assigned to the Pre-commissioning Unit Ronald Reagan (CVN 76) and was matched with an anonymous cancer patient through the Department of Defense Marrow Donor Program. U.S. Navy photo by PhotographerХs Mate 2nd Class Chad McNeeley. (RELEASED)

Фото с сайта en.wikipedia.org

В феврале 2016 в нескольких городах России проходила акция «Спаси жизнь ребенку с лейкозом», организованная «Русфондом» и медицинской лабораторией «Инвитро». Ее участники сдавали кровь на типирование, чтобы войти в Национальный регистр доноров костного мозга.

Когда нужна трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга (ТКМ) используется, прежде всего, при лечении онкологических заболеваний, таких как лейкозы, поражения лимфатической системы, нейробластома, а также при апластической анемии и ряде наследственных дефектов крови.

Не следует думать, что больному «меняют» его костный мозг на чей-то еще. На самом деле пациент получает внутривенно гемопоэтические стволовые клетки здорового человека, которые восстанавливают способность организма к кроветворению. Эти клетки могут развиваться, превращаясь в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

В России применять ТКМ начали в 1990-х годах. Введение здоровых гемопоэтических стволовых клеток бывает необходимо, когда онкологический больной получает высокие дозы лекарств, иногда в сочетании с лучевой терапией, в результате чего кроветворение подавляется и не может восстановиться самостоятельно.

Иногда это единственный способ спасти человека, но он несет в себе и серьезные риски. Возможны острые иммунные реакции, когда клетки донора распознаются клетками реципиента как чужеродные и наоборот. В этом случае может произойти отторжение донорских стволовых клеток организмом больного или иммунная атака донорских клеток на его ткани.

Врачи могут не решиться проводить трансплантацию до наступления у пациента прочной ремиссии, как в случае с Евгенией Герасимовой, героиней программы «Пусть говорят».

Опасно также проводить эту процедуру при тяжелых сопутствующих заболеваниях, например, инфекционных.

Кто может стать донором костного мозга

Донором для пересадки костного мозга может быть и сам пациент. Это наиболее простой способ, поскольку иммунологические проблемы при нем не возникают. Если у онкологического больного не поражен костный мозг, у него могут заранее взять некоторое количество кроветворных стволовых клеток, а потом, после проведения интенсивной терапии, ввести ему их обратно.

Добровольные доноры требуются для так называемой аллогенной трансплантации, когда клетки берутся у другого человека. Чтобы проверить, подходит ли костный мозг для пересадки, у потенциального донора берется на анализ кровь и проводится типирование – определение HLA-фенотипа, то есть набора генов, отвечающих за совместимость тканей.

Большая вероятность такой совместимости есть у родственников, причем отец или мать обычно реже подходят на роль донора, чем брат или сестра. Однако идеальным донором – с таким же HLA-типом, как у больного – может оказаться и совершенно незнакомый человек, живущий в другом полушарии. Найти такого человека возможно только с помощью специальных регистров.

Регистры доноров

Регистры для поиска потенциальных доноров костного мозга начали создаваться в Европе и США еще в 80-х гг. Одними из первых возникли Фонд Энтони Нолана в Англии и Фонд Стефана Морша в Германии. В настоящее время в некоторых странах существуют национальные регистры, в которых объединены данные различных специализированных организаций. Так, национальный регистр NMDP в США содержит сведения о 9 млн доноров, DKMS в Германии – о 5 млн. Международный регистр IBMTR объединяет информацию о 20 млн доноров из всех мировых регистров.

В России на данный момент зарегистрировано лишь 43 тысячи потенциальных доноров.

Этого недостаточно для подбора подходящего HLA-типа для каждого больного, нуждающегося в ТКМ. Между тем поиск и привлечение российских доноров в десять с лишним раз дешевле, чем те же действия с использованием международных регистров и доноров-иностранцев. А главное, поиск в национальном регистре экономит время, важное для успешного лечения.

Читайте также  Что сильнее положение устава или решение участников общества?

В 2013 году «Русфонд» совместно с Первым Санкт-Петербургским медицинским университетом и рядом других организаций создал Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова. Он состоит из восьми локальных регистров. Среди них – Петербургский (на базе НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р.М. Горбачевой), Челябинский (Челябинская областная станция переливания крови), Самарский (Самарская областная станция переливания крови), Ростовский (Ростовская областная станция переливания крови), Екатеринбургский (Свердловская областная клиническая больница № 1).

Как сдают костный мозг

Врачи считают, что процедура забора костного мозга у донора намного проще, чем обычное хирургическое вмешательство. Под общим или эпидуральным наркозом с помощью полой иглы в шприц закачивается небольшая часть костного мозга (это жидкость) из верхнего края тазовых костей. Обычно приходится делать несколько проколов, чтобы набрать необходимое количество этой жидкости. После этого донор проводит в стационаре около двух дней.

2b-be_the_match-3_ways_to_donate_marrow

Фото с сайта bethematch.org

Самым неприятным моментом во всей процедуре забора костного мозга является анестезия, считают врачи. Уровень гемоглобина снижается незначительно. Костный мозг восстанавливается приблизительно месяц. Болезненные ощущения в спине проходят через несколько дней.

Второй способ – получение кроветворных клеток из периферической крови. Предварительно донору дают препарат, «выгоняющий» нужные клетки из костного мозга. Затем из вены берут кровь, она проходит через прибор, разделяющий ее на компоненты, гемопоэтические стволовые клетки собираются, а остальная кровь возвращается в организм через вену на другой руке. Для отбора нужного количества клеток вся кровь человека должна несколько раз пройти через сепаратор. Процедура продолжается пять-шесть часов. После нее донор может испытывать симптомы, похожие на недомогание при гриппе: боли в костях и суставах, головные боли, иногда повышение температуры.

Как попасть в регистр

Донором может стать любой человек в возрасте от 18 до 50 лет, если у него не было гепатитов В и С, туберкулеза, малярии, ВИЧ, нет онкологического заболевания или диабета.

Если вы решили стать потенциальным донором костного мозга, то сначала надо сдать 9 мл крови на типирование и подписать соглашение о вступлении в регистр. В случае, если ваш HLA-тип подойдет какому-нибудь больному, нуждающемуся в ТКМ, то вам предложат пройти дополнительные обследования. Безусловно, вы должны будете подтвердить свое согласие выступить в роли донора.

На сайте «Русфонда» опубликован список лабораторий, где можно сдать кровь, чтобы оказаться в Национальном регистре доноров.

Где в России проводят ТКМ

В России трансплантацию костного мозга проводят всего в нескольких медицинских учреждениях: в Москве, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге. Количество специализированных коек ограничено, как и число квот на бесплатное лечение.

ФНКЦ «Детская гематология, онкология и иммунология» им. Дмитрия Рогачева Миндзрава РФ ежегодно делает до 180 пересадок гемопоэтических стволовых клеток у детей.

Институт детской гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой в Санкт-Петербурге в 2013 году, по данным «Коммерсанта», провел 256 таких процедур по квоте и 10 платных, в 2014 году Минздрав выделил этому учреждению в общей сложности 251 квоту.

В Свердловской областной детской клинической больнице № 1 с 2006 года было сделано немногим более 100 трансплантаций костного мозга, а в Свердловской областной клинической больнице № 1 (для взрослых) на 2015 год было запланировано всего 30 ТКМ.

Что касается количества специализированных коек, то в Институте им. Горбачевой, например, их 60, а в Свердловской областной детской клинической больнице № 1 — 6.

Между тем, по данным благотворительного фонда «Подари жизнь», ежегодно в трансплантации костного мозга в России нуждается не менее 800-1000 детей — не считая взрослых.

Если лечиться за свои деньги, то оплата одного только койко-дня в отделении трансплантации гемопоэтических стволовых клеток института им. Рогачева обойдется как минимум в 38500 рублей. В целом же стоимость ТКМ в Москве, по данным компании Мед-Коннект, может доходить до 3 миллионов рублей, а в Санкт-Петербурге — до двух миллионов рублей.

За лечение в Германии приходится платить до 210 тысяч евро, а в Израиле — до 240 тысяч долларов. И все это без учета поиска донора в Международном регистре, который выльется еще в 21 тысячу евро. В России этот поиск оплачивают, как правило, благотворительные фонды — такие как «Русфонд», «Подари жизнь», «AdVita».

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Донация костного мозга может спасти жизнь человеку с онкологическим заболеванием, наследственным дефектом крови или анемией. Биоматериал берется у добровольца, которого называют донором КМ. Для реципиентов процедура дорогая, может обойтись в несколько тысяч евро. А сколько платят донорам костного мозга в России? Можно ли заработать на сдаче стволовых клеток (находятся в костном мозге)?

Сколько получает донор КМ в РФ и в мире

Донорство костного мозга происходит на безвозмездной основе. За сдачу гемопоэтических стволовых клеток нельзя получить деньги ни в Москве, ни в Санкт-Петербурге, ни, например, в Воронеже. Поэтому ответ на вопрос о том, сколько платят донору костного мозга в Москве, прост – нисколько. Заработать на таких донациях не получится.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Почему в России отказались от вознаграждений за сдачу биоматериала? Считается, что только добровольцы, которые дают костный мозг на безвозмездной основе, будут ответственно относиться к своей задаче. «Платники» с большей вероятностью будут скрывать наличие болезней, несовместимых с донорством, ради получения выгоды.

Похожая ситуация наблюдается у доноров крови: те, кто сдают ее за деньги, чаще скрывают факт наличия вирусов и инфекций. А это приводит к рискам для здоровья реципиента, ведь вместе с биоматериалом он может заразиться болезнью донора. Кроме того, люди, которые предлагают КМ на безвозмездной основе, с большей вероятностью откликнутся на запрос о трансплантации.

Стоит разъяснить один момент: донором костного мозга становятся не сразу после прибытия в больницу и прохождения медицинского осмотра. Сначала человека заносят в специальный регистр.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Дело в том, что кроветворную ткань передавать сложнее, чем кровь: шанс, что КМ конкретного донора подойдет конкретному реципиенту, всего 1 на 10 тыс. Многие доноры, внесенные в регистр, так и остаются невостребованными.

Из-за этого и создаются регистры: в них вносятся генетические данные потенциальных доноров, которые затем сверяются с данными реципиента. Если биоматериал подходит для трансплантации, донора вызывают для его сдачи.

Порой между занесением человека в регистр и вызовом для сдачи КМ проходит не месяц, не полгода, а несколько лет. Добровольцы, которые предлагают кроветворную ткань на безвозмездной основе, в случае переезда или смены контактов сообщают об этом в медицинское учреждение.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Их будет легче найти, к тому же, выше вероятность, что они откликнутся на запрос о трансплантации. Люди же, которые ищут только выгоду, за время ожидания запроса могут и забыть о донации КМ либо и вовсе передумать.

Для добровольцев вопрос о том, сколько платят донору костного мозга, не интересен. В РФ донор не получит даже малейшего вознаграждения.

Для справки!

Доноры крови получают до 7860 рублей за одну процедуру или до 62 400 рублей за многократную сдачу биоматериала в году. Также им полагаются 2 дополнительных выходных, бесплатное питание в день сдачи или его компенсация, льготы при получении медицинской помощи.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Доноры КМ не получают ничего из вышеперечисленного. Он получает лишь оплату проживания и проезда к месту донации.

А сколько платят донору костного мозга в других странах, оплачивается ли донорство там? Ответ тот же – нет, за сдачу гемопоэтических клеток добровольцу не заплатят. Причины те же, что и в России.

А если предлагают оплату?

В Сети все же встречаются объявления, где указывается, сколько платят за донорство костного мозга. Пример: «Ищем доноров КМ, оплата 7 тыс. евро». Подобные предложения публикуют не только на общих досках объявлений, но и на открытых медицинских форумах. Вот только оплату предлагают мошенники.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Схема следующая: потенциальный донор, вдохновленный возможностью заработка, отправляется в обозначенный в объявлении медцентр или офис, чтобы пройти обследование. Далее ему говорят, что пока результаты анализов проверяются, а за прохождение процедур нужно заплатить.

Сумма в 2-3 тысячи рублей не пугает человека, ведь на кону заработок в сотни раз больше. Он оплачивает расходы, а потом либо получает ответ, что он не подходит для донорства, либо вообще игнорируется администрацией «медицинского центра».

Интересно!

Откуда вообще пошел миф, что за КМ готовы платить? Отчасти это вина вот таких мошенников. Но изначально люди просто перепутали плату, которую вносит получатель гемопоэтических стволовых клеток, и оплату для донора.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Действительно, пациенту, которому требуется пересадка, в России приходится платить за процедуру 2-3 млн рублей, а в Германии или Израиле – 210 и 240 тыс. евро соответственно. Но это деньги, которые пациент передает медицинскому центру за трансплантацию, содержание в стационаре, а также подбор донора из регистра. Донор же не получает ничего.

Будет ли оплата в будущем?

Тема, сколько должны платить донорам костного мозга, сейчас обсуждается западными медиками и политиками. Но дойдет ли дело до законопроекта, в рамках которого за донорство все же будут платить, пока сказать нельзя.

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Об этом нет никаких официальных документов. Высока вероятность, что инициатива так и не будет одобрена, и донорство останется безвозмездным.

Кто может стать донором?

Если отсутствие оплаты не смущает, то донором может стать практически каждый гражданин РФ, у которого отсутствуют медицинские противопоказания. Основные требования:

  • возраст от 18 до 50 лет;
  • вес не менее 50 кг;
  • отсутствие вирусных и инфекционных заболеваний (гепатит, ВИЧ, сифилис и тому подобные);
  • отсутствие онкологических заболеваний и других серьезных поражений внутренних органов и тканей.

Для определения, может ли доброволец стать донором, он проходит медицинское обследование. Затем сдается 4-9 мл крови для определения фенотипа. Данные потенциального донора вносятся в регистр.

Итак, заработать на сдаче КМ нельзя. Тем, кого интересует заработок на донорстве, следует обратить внимание на донации крови.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Аватар

Да есть. И их большинство. И правильно делают. Минимум два млиона а может и все три за эту процедуру получит те кто будет этим заниматься. И из этой огромной суммы каждый получит свою долю, начиная от хирурга и заканчивая медсестрой которая будет обслуживать пациента в стационаре. А самая постродавшая в этой истории сторона, то есть донор, вынужден делать это за спасибо? За право говорить себе каждое утро, какой он молодец, что спас человеческую жизнь? Я регулярный донор крови, который имеет все необходимое, чтобы стать и донором костного мозга. Но я не позволю на себе паразитировать, зарабатывать откровенно говоря деньги и при этом еще и стыдить меня за то, что я не стану спасать человеческую жизнь. Это не из-за меня умер пациент. Пациент свои деньги заплатил и уж хоть вшивые 100 тысяч из этих двух милионов, могли бы дать донору. Пациент умрет от жадности той системы, что решила присвоить все деньги себе, сэкономив на справедливой оплате донору. И если кто-то умрет от того, что для него не нашлось донора костного мозга, то эта кровь лишь на руках тех, кто не позволил донорам получить положенную им компенсацию. Сразу же вспоминается выражение “Благими намерениями вымощена дорога в ад” но беда в том, что вся эта история так дурно пахнет, что здесь я не чувствую и намека на благие намерения. Ребята просто делают бизнес. Есть валантеры, которые искринне верят в это безвозмездное донорство костного мозга и они предлогали мне это на пункте сдачи крови, в день моего очередного донорства. И даже они по большому счету лишь недолекие обманутые люди. Потому что своими действиями они может найдут того самого донора который отдаст костный мозг бесплатно и спасет одного пациента, но своими действиями они только укрепляют эту пагубную практику, безвозмездного донорства. А благодаря этому своих доноров не найдут сотни и тысячи больных людей. Видя такое, я начинаю презирать нашу страну, потому что любви она не достойна.

Вот и абсолютно правильно. Речь ведь идёт о том, чтобы спасти человеческую жизнь, это бесценно. Неужели есть те, кто бы хотел за это деньги получить?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector