Выплата страховки по травме военнослужащему

Страховка при травмах

Каждый человек может оступиться и поломать конечности, вследствие чего потеряет трудоспособность. Больничный лист оплачивает лишь дни пропущенной работы. Но покалеченному сотруднику необходимо получить лечение в медучреждении, купить лекарства. Получение страховки при травме позволит окупить затраты на лечение и реабилитацию больного.

Как получить страховку по травме

Если работник предприятия получит производственную травму, то он получит выплаты после предоставления акта о несчастном случае в ФСС. Но если он упадет на лестничной площадке, дома, и получит увечье, то никто не оплатит визиты к врачу, лекарства, расходы на операцию.

Необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением, и оформить страховой договор, в котором оговариваются условия, сроки, размер выплат. Таким образом могут обезопасить себя от несчастных случаев лица, выезжающие за пределы места проживания. Не положена страховка лицам, которые нанесли себе умышленное увечье, а также попавшим в ДТП по собственной вине, гражданам, совершившим противозаконные действия.

Как получить страховку после травмы

Как только получили травму, необходимо собрать документы и предоставить их в страховую компанию. Это при условии, что в свое время здесь был оформлен страховой договор. Если работник получил производственную травму не по своей вине, то страховые выплаты производит ФСС, куда необходимо обратиться с заявлением. Травма на работе обязательно должна быть зафиксирована, должен быть составлен акт о несчастном случае.

Получение страховки после травмы можно заказать по телефону, или заполнить специальную форму на сайте страховой компании, а также воспользоваться электронной почтой.

Документы для страховки при травме

Для получения выплат необходимо представить в страховую компанию следующие бумаги:

• заявление;
• удостоверение личности;
• акт о несчастном случае;
• полис страхования;
• медицинское заключение врача и госинспектора труда;
• справку о заработке;
• трудовую книжку;
• справку об инвалидности;
• протокол ГИБДД, если травма получении при аварии.

Перечень травм для выплаты страховки включает:

• вывихи;
• переломы костей;
• гематомы;
• повреждения мягких тканей;
• разрыв сухожилий;
• ожоги;
• отморожения;
• утрата слуха, зрения, повреждения внутренних органов вследствие удара или падения;
• операции после травм.

Детальный список можно найти в каждой страховой компании, где в договоре указаны проценты от итоговой суммы выплат.

Сроки выплаты страховки по травме

Страхователь обязан уведомить страховую компанию о получении увечья в течение суток после травмы. После подачи заявления страховщик обязан в течение 10 дней рассмотреть его, и принять решение о выплате или отказе. При производственной травме выплата назначается в течение одного месяца.

При заключении договора в одной из страховых компаний, условия и сроки выплат в каждой из них могут различаться. Сумма выплаты за каждый вид травмы назначается в процентах от наивысшей суммы выплаты. При получении нескольких переломов пострадавший получает несколько выплат, общая сумма которых не должна превышать сумму, установленную законом.

Страховка при производственной травме

Если работник получил увечье при выполнении трудовой операции, ему полагаются следующие выплаты:

• страховые – единовременная и ежемесячные;
• денежная компенсация за причинённый вред;
• пособие по временной утрате трудоспособности;
• материальная помощь(единовременная);
• оплата расходов на реабилитацию.

Сумма страховки при травме зависит от вида перелома, причин и места его получения. Имеет значение, работает пострадавший или нет, в какой компании оформлена страховка, так как полисы содержат различные условия предоставления выплат в связи с травмой.

Форум правовой взаимопомощи военнослужащих

Компенсация за болезнь, приобретенную во время службы

• Перейти на страницу:

Да. На 12 год для МО РФ это МАКС, что и прописано в Госконтракте.

Re: Компенсация за болезнь, приобретенную во время службы

Re: Компенсация за болезнь, приобретенную во время службы

Деньги перечисляют на сберкнижку или банковскую карточку,смотря что укажите в заявлении.Процент не берут.

Подождите ВВК. Скорее всего до окончания контракта ваш муж будет освобожден от исполнения служебных обязанностей.После выписки из госпиталя обратитесь в поликлинику по месту жительства для направления на МСЭ для установления инвалидности.Размер выплаты зависит от группы инвалидности.Обратите внимание,что при установлении инвалидности полагается пенсия(до увольнения ее назначает ПФ)
В связи с чем произошел разрыв и отслойка сетчатки? Травма?По травме также полагается выплата.Зависит от степени тяжести.
ФЗ-309

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы — 500 000 рублей;
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей.
Если ВВК установит причину как военная травма,то полагается выплата при увольнении.
ФЗ-306
12. При увольнении военнослужащего с военной службы или отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы ему выплачивается единовременное пособие в размере:

1) 2 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по контракту.

Оспорить можно и сейчас, только причинка не изменится.

Добавлено спустя 2 минуты 37 секунд:

Выплаты только при установлении группы инвалидности.

Какое заключение ВВК? Заболевание или военная травма?

Какое заключение ВВК? Заболевание или военная травма?

При увольнении военнослужащего с военной службы или отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы ему выплачивается единовременное пособие в размере:

1) 2 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по контракту;

2) 1 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, или гражданину, призванному на военные сборы.

То есть при увольнении вам полагается ЕП-1 млн.руб.
Если вам установят инвалидность,то тогда и будут льготы.

Re: Компенсация за болезнь, приобретенную во время службы

Re: Компенсация за болезнь, приобретенную во время службы

ВВК обязательно будет,если вы лечитесь в госпитале,т.к. ВВК выносит заключение о годности к исполнению служебных обязанностей ,предоставлении отпуска по болезни .Страховка полагается только при установлении инвалидности.

Только в случае установления инвалидности в настоящее время или в течение года с даты увольнения.

Два оклада денежного содержания при выслуге до 20 лет и семь окладов если более20

Добавлено спустя 30 минут 7 секунд:
людвига,
Подскажите пожалуйста. В апреле получил тяжелую травму и страховку по ней 200т.р. Сейчас увольняюсь по категории Д. По закону положено 2млн. Страховка будет вычитаться из этих 2х млн или нет? А если потом присвоят еще и 3 группу какие выплаты будут положены? Заранее спасибо.

Re: Компенсация за болезнь, приобретенную во время службы

Если во время службы или до истечения 1 года после увольнения оформите 3 группу инвалидности. то получите еще 500.000 р.

Добавлено спустя 6 минут 30 секунд:
У меня вопрос такого плана. Кто знает в течение какого времени МО РФ заключает госконтракты со страховыми компаниями на следующий год? Вопрос обусловлен тем, что собираюсь в конце января-начале февраля 2013 года подавать документы на ЕДП, согласно п.12 306 ФЗ. Не случится ли так, что госконтракт еще не будет заключен и документы отправлять будет фактически некуда?

При увольнении военнослужащего с военной службы или отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы ему выплачивается единовременное пособие в размере:

1) 2 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по контракту;

2) 1 000 000 рублей — военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, или гражданину, призванному на военные сборы.

То есть при увольнении вам полагается ЕП-1 млн.руб.
Если вам установят инвалидность,то тогда и будут льготы.

И у кого такую сумму надо требовать? Кому обращаться. И кто выплачивает?

После увольнения обращайтесь в военкомат.Там и подготовят все документы на выплату ЕП ,отправят в страховую компанию.
Здесь важно,чтобы в выписке из приказа об увольнении было указано,что уволены по состоянию здоровья,в связи с признанием ВВК не годным к военной службе,категория Д,военная травма.И надо иметь из госпиталя свидетельство о болезни.

Здравствуйте,у меня к вам такой вопрос: Я военнослужащий по контракту, выслуга 2,5 года,в сентябре 2011г. случился вывих правого плеча во время соревнований по рукопашному бою в части, но я от боли прижал руку к себе и у меня все стало на место, поехал в госпиталь сделали снимок,соответственно там уже все было на месте,дали три дня больничного и отправили домой,после чего у меня начали повторятся вывихи до 5 раз в месяц,бывали случаи,что я просыпался от того,что плечо уже вывихнуто и меня увозила скорая! 4.06.2012г. селали операцию латарже Производится пересадка части клювовидного отростка, с прикрепляющимися к нему мышцами в зону дефекта на передней поверхности суставной впадины, фиксация перемещенного фрагмента осуществляется винтами. После чего прошел полный курс лечения лфк физио и т.д. теперь ограничения движения правой руки,ввк признала не годным, категория годности Д травма полученна в период прохождения военной службы,сейчас жду увольнения! в связи с этим возникает ряд вопросов, пожалуйста ответьте на них!
1)Военнослужащим — гражданам, проходившим военную службу по контракту, имеющим общую продолжительность военной службы менее 15 лет и уволенным с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями без права на пенсию, в течение одного года после увольнения сохраняется выплата оклада по воинскому званию. относится ли данная выплата ко мне?
2)если меня признают инвалидом 3 группы в течении года после увольнения, то положенно ли мне выплата в 500 000р. если травма не военная, а получена в период прохождения военной службы?
3) Как установить причинно следственную связь что бы признали как военную травму?
4)положенна ли мне страховка?
5) сколько положенно окладов при увольнении по состоянию Здоровья?
6) дают ли сейчас при увольнении по моей ситуации впд и компесацию на перевозку вещей на меня и жену с ребенком для переезда по месту прописки?
7) и подскажите пожалуйста, что еще вообще пположенно при увольнении.

И последнее не в ту тему наверное,но скажите пожалуйста в 2011 году я перевелся с одной части в другую и когда составляли список на 1010 за 3 и 4 квартал, то меня внесли в него как будто я только подписал контракт, т.е. с того числа которого я перевелся в новую часть, из за этого мне 1010 зачислили 700р. на руках есть выписка командира части из которой я перевелся что: За время прохождения военной службы в в/ч . достоин получения дополнительной выплаты материального стимулирования за период с 1 июля по 19 декабря 2011гг. в полном объеме,установленной приказом МО РФ от 26 июля 2010 года № 1010! Все остальные кто не имел замечаний и выговоров получили около 70 000р. есть ли возможность сейчас по увольнению эти деньги как то высудить или получить,есть ли какие то сроки давности или уже можно забыть? Всем заранее спасибо за ответы!!

Страхование военнослужащих

Страхование здоровья и жизни военнослужащих – основная социальная гарантия защитникам Родины от имени государства. На сегодняшний день здоровье и жизнь каждого солдата и офицера подлежит страхованию в обязательном порядке. Вопрос урегулирован на законодательном уровне в рамках политики помощи военнослужащим, которые нередко жертвуют своей жизнью и здоровьем, защищая интересы Российской Федерации.

1. Государственное страхование военнослужащих
2. Закон об обязательном страховании военнослужащих
3. Обязательное страхование военнослужащих
4. Страхование жизни военнослужащих
5. Страхование здоровья военнослужащих

Государственное страхование военнослужащих

Страхование здоровья и жизни военнослужащих действует не только во время пребывания в горячих точках или на территории воинских частей, но также в течение 12 месяцев после завершения военной службы.

За указанный период удается установить причину получения инвалидности или наступления смерти, которые нередко фиксируются ввиду заболевания или увечья, полученного в процессе выполнения тренировочных или боевых задач.

Деятельность по страхованию военнослужащих ведут организации, получившие соответствующую лицензию от государства и заключившие необходимые договора. Процесс обязательного страхования военнослужащих организован за средства, которые выделяются страховым компаниям из бюджета Российской Федерации.

Закон об обязательном страховании военнослужащих

В соответствии с нормами законодательства РФ страхователями здоровья и жизни военнослужащих считаются исполнительные структуры федерального уровня, в которых в соответствии с действующим законодательством предусмотрена военная служба (Министерство обороны, ФСБ, МВД, ФСО, ФСКН, СВР, ФСИН и другие).

По всем страховым случаям, в частности при установлении инвалидности или наступлении смерти в период с 12 месяцев после прохождения военной службы, начиная с 01.01.2015 года в соответствии с нормами ФЗ №52 документы для получения страховых выплат необходимо направлять в компанию ОАО «СОГАЗ».

Обязательное страхование военнослужащих

До создания ОАО «СОГАЗ» на территории РФ действовало Соглашение на предмет единовременных выплат в виде пособий в пользу военнослужащим ВС РФ, а также гражданам, которых призвали на военные сборы и членам их семей, начиная с 28 февраля 2014 года по 31.12.2014 года от имени ЗАО «МАКС». Начиная с 01.01.2015 года все бумаги, касающиеся выплаты единовременных пособий, вне зависимости от даты возникновения страхового случая, направляются в ОАО «СОГАЗ».

Страхование жизни военнослужащих

Страхование здоровья и жизни военнослужащих обязательно по закону. С помощью государственных программ удается поднять уровень социальной защищенности граждан, призванных на военные сборы или проходящих военную службу, а также значительно снизить издержки страхователя при фиксации страховых случаев.

Государству удается компенсировать затраты военнослужащим, которые получили травму, а также частично возместить ущерб родственникам после смерти застрахованного лица. Страховая компания, которая выиграет тендер на обслуживание военных, получает один из крупнейших контрактов на внутреннем рынке. К примеру в 2014 году речь шла о сумме в 5.086 млрд рублей.

Страхование здоровья военнослужащих

К страховым случаям, которые могут произойти с военнослужащим, относятся:

Выплата страховки военнослужащим при травме

Если служащий получил тяжелое увечье, то он имеет право на получение десяти окладов, если легкое или средней тяжести, то ему выплатят пять окладов. Выплата страховки военнослужащему при травме осуществляется, если он получил травму во время несения службы или по ее окончанию, когда с этого момента прошло не более 12 месяцев.

Государственные выплаты страховок военнослужащим

По закону Российской федерации, выплаты страховок военнослужащим и их родственникам осуществляются в двух случаях: во-первых, при смерти при исполнении воинского долга; во-вторых, при неполной потере здоровья в результате несения службы, при возникновении травмы или в результате болезни. Выплачивается страховка, только если военным не был нарушен Закон РФ и порядок службы. Компенсации не будут выплачиваться, если военный во время получения увечья находился:

Все о страховых и иных выплатах военнослужащим при повреждении здоровья

Если в период прохождения военной службы, либо в течение одного года после увольнения с военной службы военнослужащему при его переосвидетельствовании в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы повышена группа инвалидности, к полученной страховой сумме в связи с признанием инвалидом, положена доплата в размере разницы между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Страховые выплаты военнослужащим и сотрудникам МВД в 2020 году

Если случилось так, что выгодоприобретатель погиб раньше, чем получил выплату страховой суммы, то она может быть выплачена его наследникам. Для этого им потребуется предоставить фирме-страховщику бумаги, которые подтверждают право наследования и копию свидетельства о смерти.

Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих

Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов. К ним относятся сведения:

Страховые выплаты военнослужащим

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2020-2020 году

Законодательным актом «Об обязательном государственном страховании…» определяются кроме всего прочего и размеры компенсационных выплат в 2020-2020 году, которые Российская Федерация обязуется произвести, когда возникает любой из описанных выше страховых случаев.

Страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2020-2020 году

Законодательным актом «Об обязательном государственном страховании…» определяются кроме всего прочего и размеры компенсационных выплат в 2020-2020 году, которые Российская Федерация обязуется произвести, когда возникает любой из описанных выше страховых случаев.

Страховые гарантии военнослужащих и виды компенсаций

Информация, содержащаяся в наших статьях, носит ознакомительный характер! Законы меняются, информация перестает быть актуальной. Кроме этого, каждый вопрос должен быть рассмотрен индивидуально. Чтобы быстро получить актуальный ответ на свой вопрос, не стесняйтесь, заполняйте формы обратной связи на сайте, задавайте вопросы онлайн консультанту в правом инжнем углу экрана. А самый эффективный способ — звоните на телефоны! Это быстро и бесплатно!

Выплата страховки военнослужащим при травме

«и на основании вышеуказанного при исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.Мне выплачена сумма по старой справке в 2012г. около 50тыс. руб,но и по новой также бы не выплатили (250тыс.), т.к. на сегодняшний день законодательством предусмотрена фиксированная сумма при получении тяжелой травмы — 200тыс.руб.

Выплата страховки военнослужащим при травме

В процессе работы комиссия совета по правам человека (СПЧ) установила, что семьям военнослужащих, имеющих статус ветерана боевых действий, и погибших при выполнении служебных обязанностей, никакие дополнительные единовременные выплаты законом не предусмотрены. Единственное отличие в размерах денежных выплат для этой категории военнослужащих заключается в том, что их семьи имеют право на получение дополнительной пенсии, размер которой, кстати, не так уж и велик. Кроме того, для этих людей законом установлены некоторые льготы, основной из которых является право на бесплатное получение жилья за счет Министерства обороны. Правда, справедливости ради стоит отметить, что не всем это право предоставляется, поскольку требуется соблюдение некоторых дополнительных условий.

Страховка военнослужащим за травму в 2020

К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы: перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков, дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков; проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов; проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости; ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.)

Выплата страховки военнослужащим при травме

проникающие ранения черепа, в том числе без повреждения мозга, открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, ушибы головного мозга как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга, эпидуральные, субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния; открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без повреждения спинного мозга;

Выплата страховки военнослужащим при травме

заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, при наступлении указанных страховых случаев. Страховая организация, получившая такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам

Выплата страховки военнослужащим при травме

Договор страхования включает в себя соглашение о застрахованных лицах, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страховых взносов), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, о сроках и способах уведомления страхователем страховщика о наступлении страхового случая и способах выплаты страховых сумм выгодоприобретателю.

Особенности федерального закона о страховании военнослужащих

Дополнительные виды страхования

Военная служба предполагает выполнение учебных и боевых задач, связанных с риском для здоровья и жизни. Исходя из этого, страхование военнослужащих и приравненных к ним представителей силовых структур (МВД, МЧС, ФСБ) является обязательным мероприятием государственного уровня. Но люди занимаются этим не сами. Выполняют данную задачу специально уполномоченные органы. Военная страховка обеспечивает получение денежной компенсации и страховой гарантии при наступлении несчастного случая.

Общие положения N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих»

Федеральный закон N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих» регламентирует основные понятия и порядок получения компенсации в случае увечья, болезни или гибели военнослужащего.

В акте прописаны следующие положения:

1. Категория граждан, на которых распространяются его положения.
2. Определение страховых случаев.
3. Порядок признания заболевания или увечья, полученных во время прохождения службы.
4. Кто имеет право на получение компенсации.
5. Сумма выплат по каждой статье, когда наступает смерть или нетрудоспособность.
6. Перечень необходимых документов для получения военной страховки.
7. Размер возмещения за потерю жизни или здоровья.
8. Сроки и порядок выплаты компенсации.

Субъектами страхования являются лица, относящиеся к следующим категориям:

• солдаты и сержанты срочной службы;
• кадровые офицеры;
• военнослужащие по контракту;
• военнообязанные, призванные на сборы.

Важно! В соответствии с Законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья, страховка начинает действовать со дня, когда подписан приказ о зачислении сотрудника в списки части и назначении его на должность.

Что входит в перечень страховых случаев

Так, страховым случаем является:

• получение травмы или ранения (перелом кости, сотрясение мозга), когда эти события повлекли за собой выдачу листа нетрудоспособности;
• увечье, вызвавшее ограничение или полную невозможность выполнять дальше служебные обязанности;
• смерть военнослужащего в период выполнения обязанностей, связанных с военной службой;
• кончина в течение года уволенного в запас гражданина, если причиной этому было заболевание или ранение, полученные во время прохождения одного из вида выполнения войсковой обязанности;
• получение инвалидности в период пребывания в списках части или другого приравненного к ней по статусу формирования;
• увольнение из армии по состоянию здоровья, если при диагностировании была установлена соответствующая статья.

К тяжелым увечьям относятся потери конечностей, полные или частичные параличи, нарушение зрения, работы сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, в связи с удалением жизненно-важных органов. К легким и средним ранениям и травмам относятся случаи, когда человек может себя полноценно обеспечить, но не в состоянии выполнять большую часть работ, связанных с физической деятельностью.

Обратите внимание! Закон об обязательном страховании наделяет правом определять причинные связи увечий с войсковой службой военно-врачебные комиссии, выдающие заключения, имеющие юридическую силу.

Кто является получателем страховых выплат

Страховка военнослужащим по болезни выдается после того, как СК получит все необходимые документы, изучит их и примет положительное решение. Получить страховку могут как сами пострадавшие, так и их родственники, перечень которых прописан в законе.

Обратиться за пособием могут такие категории граждан:

• сами представители силовых структур, если они в состоянии это сделать;
• жены военнослужащих, когда есть свидетельство о браке;
• дети пострадавших при условии их дееспособности на момент начисления страховой выплаты;
• дедушки и бабушки потерявшего трудоспособность или погибшего гражданина;
• другие лица, указанные в договоре со страховой компанией.

Важно! В соответствии с российским гражданским правом, если выгодоприобретатель умирает до момента получения денежной компенсации, то все положенные выплаты переходят к его родственникам в рамках действующих положений о порядке наследования. Включать в завещание можно не только родственников, но и третьих лиц.

Что предпринять при наступлении страхового случая

Многих силовиков и их близких интересует вопрос о том, положена ли страховка, если человек находится в отпуске, на выходном или просто дома после работы. Действие ОМС распространяется на всех граждан, которые находятся в списках части, независимо от времени и места их пребывания, в том числе и после увольнения на протяжении 12 месяцев.

При получении повреждений или возникновении тяжелого заболевания необходимо сделать следующее:

1. Принять меры к сохранению места происшествия в первоначальном состоянии, если это представляется возможным.
2. Обратиться за экстренной медицинской помощью. Доставить пострадавшего в больницу.
3. Если имело место ДТП, провести его правильное оформление. В обязательном порядке сдать тест на алкоголь.
4. При выписке после операции взять заключение ВВК, в котором описывается процесс лечения, эпикриз и подтверждение причинной связи увечья и службы в армии.
5. Собрать пакет документов, обратиться с ними к агенту компании, в которой зарегистрирован застрахованный гражданин. Определить порядок получения пособия по инвалидности.

Важно! Все СК страхуют суициды, независимо от их обстоятельств.

Куда обратиться за получением выплат

Поскольку страховые компании не отслеживают перемещения своих клиентов, то решать вопрос, как получить компенсацию, им нужно по своей инициативе. Изначально нужно собрать справки, выписки, копии протоколов и прочие бумаги, подтверждающие наличие страхового случая.

Для получения нужных документов следует обращаться в следующие организации:

1. Отдел кадров войсковой части. Этот адресат актуален, если гражданин проходил службу по призыву, контракту или находится на сборах. Это место, где хранится личное дело человека.
2. Войсковой комиссариат. В эту организацию поступают закрытые в частях личные дела при увольнении военнослужащих в запас, отставку или после окончания сборов при военных городках.

В случае расформирования органа, все документы передаются правопреемнику, а если таковой не определен — в военкомат или местный орган власти по месту жительства.

Важно! Все бумаги должны иметь регистрационный номер, заверены подписями и печатями уполномоченных должностных лиц.

Пакет необходимых документов

Порядком оформления страховых выплат предусмотрен следующий перечень документов, которые необходимо представить в СК:

• свидетельство о смерти;
• справка (вывод служебного расследования) об обстоятельствах происшедшего;
• вывод военно-врачебной комиссии о признании гражданина непригодным для дальнейшей службы в мирное время;
• справка об инвалидности;
• выписка из приказа об исключении из списка части с указанием причины.

Получить данные формы можно в отеле кадров армейской структуры, военкомата или в местном органе власти, куда было передано личное дело.

Размер страхового возмещения

Размер страховки в армии определяется характером полученного повреждения.

Так, военнослужащим в 2019 году установлены такие размеры выплат:

• гибель или смерть из-за ранения (травмы) — 2 000 000 р.;
• приобретение инвалидности 1 группы — 1 500 000 р.;
• получение инвалидности 2 группы — 1 000 000 р.;
• присвоение 3 группы инвалидности — 500 000 р.;
• переломы, ранения, контузия средней тяжести — 200 000 р.;
• болезни и травмы, не повлекшие тяжких последствий для здоровья — 50 000 р.

В связи со стабильной экономической ситуацией в стране, страховые выплаты военнослужащим при травме в 2019 году индексировались на 2,5 %. На сегодняшний день нет информации о том, что будет очередное повышение ставок по выплатам.

Срок выплаты компенсации

В соответствии с действующим законодательством, для выплаты компенсации страховщику отводится 10 рабочих дней, то есть 14-15 календарных суток после получение пакета документов от пострадавшей стороны. В случае обнаружения ошибок бумаги возвращаются, а новый срок отсчитывается с момента следующего обращения. При задержке выплат больше 10 рабочих дней страховая выплачивает штраф в размере 1% от всей суммы за каждые сутки.

Это интересно! Компенсацию можно получить сразу или по частям, наличными или банковским переводом. Нужно оформить заявление, где указать избранную форму.

Действия при отказе страховой компании в выплате по полису

Страхованием силовых структур занимаются компании Росгосстрах и СОГАЗ, имеющие большой опыт в этой сфере деятельности.

Отказаться от оплаты полиса СК могут, если последствия наступили по причинам:

• неправомерных, преступных действий;
• состояния алкогольного опьянения;
• умышленного членовредительства.

Решение об отказе оформляется письменно, в нем указываются аргументированные факты, со ссылкой на документы.

Обжалование действий страховых компаний возможно исключительно в судах. Эта процедура осуществляется в стандартном порядке, требует проведения экспертиз, сбора показаний и предоставления доказательств. Шансы на выигрыш дела определяются своевременным обращением и привлечением опытного, но дорогого адвоката.

Видеофайлы