Выплата страховки военнослужащему от армии при получении травмы

Страховые гарантии, возмещение вреда

Федеральной службой войск национальной гвардии Российской Федерации с Акционерным обществом «Страховое общество газовой промышленности» (АО «СОГАЗ») заключён государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации в 2018-2020 годах от 24 апреля 2018 г. № 0195400000218000042.

Действие контракта распространяется на страховые случаи, произошедшие с 1 января 2018 года по 31 декабря 2020 года включительно.

При наступлении страховых случаев выплачиваются страховые суммы в следующих размерах:

• в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы (службы) либо до истечения одного года после увольнения с военной службы (со службы) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (службы) – 2 562 112 рублей 32 копейки выгодоприобретателям в равных долях;
• в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы (службы) либо до истечения одного года после увольнения с военной службы (со службы) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (службы):
  • инвалиду I группы – 1 921 584 рублей 25 копеек;
  • инвалиду II группы – 1 281 056 рублей 16 копеек;
  • инвалиду III группы – 640 528 рублей 09 копеек;

  Подробнее о страховых случаях, документах необходимых для получения страховой выплаты, порядке осуществления страховой выплаты и контактах страховой компании, изложено в «Памятке застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья личного состава войск национальной гвардии Российской Федерации».

  К числу пособий, выплачиваемых при повреждении здоровья в результате военной травмы, относится единовременное пособие, предусмотренное, при увольнении военнослужащего (сотрудника) с военной службы (службы), в связи с признанием его негодным к военной службе (службе) вследствие военной травмы, в размере 2 463 569 рублей.

  Пособие установлено и для членов семьи погибшего вследствие военной травмы военнослужащего (сотрудника). В случае гибели (смерти) военнослу-жащего (сотрудника), наступившей при исполнении им обязанностей военной службы (выполнении обязанностей службы), либо его смерти, наступившей вследствие военной травмы до истечения одного года со дня увольнения с военной службы (со службы), членам семьи погибшего (умершего) военнослужащего (сотрудника), выплачивается в равных долях единовременное пособие в размере 3 695 354 рубля.

  При установлении военнослужащему в период прохождения военной службы либо после увольнения с военной службы инвалидности вследствие военной травмы ему выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда, причиненного его здоровью, в размере:

  1. 17 245 рублей — инвалиду I группы;
  2. 8 623 рубля — инвалиду II группы;
  3. 3 449 рублей — инвалиду III группы.

  В случае гибели (смерти) военнослужащего, наступившей при исполне-нии им обязанностей военной службы, либо смерти, наступившей вследствие военной травмы, каждому члену его семьи выплачивается ежемесячная денежная компенсация, которая рассчитывается путем деления ежемесячной денежной компенсации, установленной для инвалида I группы (17 245 рублей), на количество членов семьи (включая погибшего (умершего) военнослужащего).

  Сотрудникам, уволенным со службы, ставшим инвалидами вследствие военной травмы, полученной в связи с выполнением своих служебных обязанностей и исключившей возможность дальнейшего прохождения службы, выплачивается ежемесячная денежная компенсация. Размер ежемесячной денежной компенсации исчисляется исходя из размера оклада месячного денежного содержания и размера ежемесячной надбавки к окладу месячного денежного содержания за стаж службы (выслугу лет), принимаемых для исчисления пенсий, с применением следующих коэффициентов:

  1. в отношении инвалида I группы — 1;
  2. в отношении инвалида II группы — 0,5;
  3. в отношении инвалида III группы — 0,3.

  С 1 января 2015 года установлена ежемесячная денежная компенсация членам семей и родителям сотрудников, уволенных со службы, погибших (умерших) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей. Денежная компенсация выпла-чивается в виде разницы между приходившейся на их долю частью денежного довольствия, получаемого сотрудником по состоянию на день его гибели (смерти), или получаемого гражданином Российской Федерации, уволенным со службы, по состоянию на день его увольнения, впоследствии умершим, и назначенной им пенсией по случаю потери кормильца. Для определения указанной части денежного довольствия денежное довольствие погибшего (умершего) сотрудника или умершего гражданина, уволенного со службы, делится на количество лиц, имеющих право на получение указанной ежемесячной денежной компенсации, а также погибшего (умершего) сотрудника или умершего гражданина Российской Федерации, уволенного со службы.

  Компенсация за травму в армии — возможно ли?

  В армию обязаны идти все парни, чей возраст достиг 18-летия, при условии, что нет причин для отсрочки или освобождения от воинской службы. Во время службы случается всякое, военнослужащий легко может получить травму. Вот и мой брат неудачно упал во время тренировочных занятий, в результате получил серьезную травму. Но не всем известно, что положена компенсация за травму в армии, возможно ли подобное. Я расскажу, какие выплаты полагаются при травматических повреждениях, как их оформить, как подготовить бумаги и пр.

  Кому положена компенсация за травму

  «Травматические» выплаты регулируются ФЗ-306. Каждый военнослужащий защищен государством. Страхование начинается у срочников, когда присваивается звание, а у контрактника после подписания контракта. Компенсационные выплаты предоставляются:

  • призванным на службу;
  • работникам МВД;
  • сотрудникам службы наркоконтроля;
  • пожарным;
  • иногда выплаты носят обязательный характер;
  • при получении травмы на момент исполнения служебного задания;
  • если в ходе выполнения задания уровень радиации был превышен;
  • если к травматизации привели неправомерные действия вышестоящего по званию.

  ФЗ строго ограничивает травмы, на которые полагается компенсация. Они могут быть тяжелыми либо легкими. Перечень травм оговаривается в правительственном постановлении №855. При комбинированном типе травматического повреждения определяется повышенная степень тяжести.

  

  Договор заключается между страховой компанией и Минобороны. В соглашении указываются обязанности, права сторон, сроки действия заключаемого договора, размер и правила внесения взносов. Минимальный срок соглашения составляет год. После направления документов в страховую производится выплата единовременной компенсации.

  Необходимые документы

  Для оформления компенсации понадобиться собрать документы:

  • заявление, написанное от лица пострадавшего, имеет установленный образец, содержит ходатайство военнослужащего об освобождении от армейской службы по причине травматического фактора;
  • справки, подтверждающие наличие травматических повреждений, имеющие печать медучреждения и подпись конкретного врача;
  • копия врачебного медзаключения, подтверждающая факт заболевания;
  • приказ относительно исключения из состава войск РА (заверенная копия).

  Военнослужащий вправе сам инициировать процесс получения компенсации, но лучше делать это с помощью специалистов.

  Разновидности и суммы компенсаций

  

  Степень тяжести травматических повреждений оценивается специальной врачебно-военной комиссией. Военными травмами считаются телесные повреждения, полученные военнослужащим при исполнении служебного долга. Выплаты при травмах на службе бывают:

  • единовременными, назначаемыми при увольнении;
  • ежемесячными, если солдат получил инвалидность;
  • единовременными страховыми, предполагающими выплату страховки.

  Разовая выплата, назначаемая при увольнении, рассчитывается с учетом того, на какой основе служил военный (контракт, срочник и пр.):

  1. Контрактникам назначают выплату в размере 2,5 млн. руб.
  2. Срочникам выплачивают 1,2 млн. руб.
  3. Ежемесячные платежи по инвалидности обуславливаются степенью нетрудоспособности. Например, при первой группе платеж составит порядка 18 000 руб./мес., а при второй – вдвое меньше, за третью группу платят всего 3 000 руб./мес.
  4. Страховка выплачивается по факту наступления страхового случая, вне зависимости от тяжести увечья. Размеры выплат разнятся в соответствии со степенью инвалидизации. За 1-2 группу дают по 1,5-1 млн. руб. соответственно, а за третью группу – 500 тыс. руб.

  Компенсацию могут выплатить каждому члену семейства военного, пострадавшего при несении службы. Их выплачивают вне зависимости от назначения других пособий. Размер компенсационных выплат ежегодно должен индексироваться в соответствии с инфляционным ростом.

  При получении инвалидности

  Инвалидность военнослужащего может наступить по разным причинам, но все они подразделяются на две группы:

  • вследствие военного травматического повреждения;
  • вследствие патологии, приобретенной в ходе несения службы.

  Срок службы никак не отражается на размере пенсионного содержания. Военнослужащие, получающие пенсию по инвалидности вследствие травмы в армии, сохраняют право получать пенсионное обеспечение по старости. Для ее назначения нужно обратиться в соцзащиту по адресу регистрации.

  

  Если военного не удовлетворил размер пенсионного обеспечения, то разрешить вопрос можно в судебном порядке. Практика показывает, что суды встают на сторону военнослужащих, получивших травму. Если контрактник либо срочник умер по причине получения медпомощи ненадлежащего качества, то его родные могут подать в суд с целью получения компенсации как на медицинскую, так и на военную организацию.

  Если во время службы солдат получил заболевание, а скончался по прошествии года после этого, то компенсационные выплаты здесь не полагаются. Если же говорить о степени тяжести увечий, то она определяется о единой системе.

  Причины отказа в выплате

  В некоторых ситуациях в выплатах по получения травмы военным могут отказать. Когда такое возможно:

  1. Травма получена при противоправных либо опасных деяниях самого пострадавшего.
  2. Травматизм имел место при нахождении военнослужащего в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения.
  3. Травма была нанесена умышленно.

  Бывает, что военное командование намеренно отказывается выплачивать компенсацию по травме лицам, получившим увечье в нетрезвом состоянии. Право выбора в плане того, выдавать/не выдавать страховку не принадлежит командованию. Подобные решения принимает только страховая компания. В ходе суда придется доказать, получение травматизма произошло по причине опьянения либо из-за халатности ответственных лиц.

  Выплаты по страховке полагаются также и родственникам военнослужащих, покончивших с собой. Срок службы в подобном случае также не влияет на размер положенного пособия. Если страховая отказала в выплатах, то в течение 15-дневного срока она должна прислать пострадавшему официальное уведомление об этом, в котором четко разъясняются причины отказа. Если же принято положительное решение в плане назначения страховой выплаты, то ее также должны произвести в течение 15 суток после получения документации.

  Нюансы получения компенсации

  Если военнослужащий утратил дееспособность либо скончался в следствие полученного травматизма, то на получение компенсационных выплат могут рассчитывать:

  • жена военного, на момент гибели состоящая с ним в официальном браке, при этом право на компенсацию прекращается, если супруга снова выйдет замуж;
  • родители либо усыновители военнослужащего;
  • бабушка/дедушка, занимающиеся воспитанием внука больше 3 лет;
  • мачеха, при условии, что военнослужащий был под ее опекой больше 5 лет;
  • дети военнослужащего, если они: несовершеннолетние, подопечные, совершеннолетние инвалиды или 18-23-летние студенты.

  Если военнослужащий относится к жителям Крайнего Севера, и он получил травму на службе, то ему полагается увеличенная пенсия в соответствии с установленным для данного региона коэффициентом.

  С наступлением 55- и 60-летнего возраста для женщин/мужчин соответственно, получивших инвалидность во время службы, полагается надбавка к пенсионному обеспечению в размере 100% минимальной пенсии.

  Заключение

  Подытожим. Рассчитывать на компенсацию за армейскую травму могут:

  • военнослужащие;
  • сотрудники МВД;
  • работники Госнаркоконтроля и связанных служб;
  • пожарные и пр.

  Каждый случай требует индивидуального подхода, потому ФЗ определяет перечень травматических повреждений, из-за которых назначается компенсационная выплата. При возникновении сложностей в оформлении или получении необоснованного отказа в выплатах, стоит обращаться в судебные структуры, которые чаще всего занимают позицию военного, получившего травму.

  КС подчеркнул право военных, продолживших службу после получения увечья, на дополнительное пособие

  

  29 марта Конституционный Суд РФ вынес Постановление № 16-П по делу о проверке конституционности ч. 6 ст. 21 Закона о противодействии терроризму и ч. 15 ст. 3 Закона о денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат.

  Суды поддержали отказ в выплате пособия при увольнении с военной службы

  Поводом к рассмотрению дела стала жалоба бывшего военнослужащего-контрактника Евгения Понкратова. В июле 2013 г. в ходе контртеррористической операции на Северном Кавказе он получил тяжелое ранение, повлекшее инвалидность, и в октябре того же года был признан не годным к военной службе. В соответствии с ч. 3 ст. 21 Закона о противодействии терроризму ему было выплачено единовременное пособие в 300 тыс. руб.

  В августе 2014 г. с Понкратовым был заключен новый контракт на 10 лет, однако в декабре 2017 г. он был уволен с военной службы по состоянию здоровья на основании подп. «в» п. 1 ст. 51 Закона о воинской обязанности. При этом в выплате единовременного пособия в размере 2 млн руб., установленного п. 1 ч. 12 ст. 3 Закона о денежном довольствии военнослужащих, ему было отказано.

  Считая свои права нарушенными, гражданин обратился в военный суд с иском об оспаривании отказа в выплате пособия, однако в удовлетворении требований было отказано. Суд указал, что при увольнении с военной службы по состоянию здоровья истец не имел права на выплату, предусмотренную указанной нормой Закона о денежном довольствии военнослужащих, поскольку ранее он получил единовременное пособие согласно Закону о противодействии терроризму.

  Апелляция поддержала данную позицию. При этом суды ссылались на п. 32 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29 мая 2014 г. № 8, где отмечается, что при одновременном возникновении нескольких оснований для таких единовременных пособий выплата осуществляется по одному основанию – по выбору получателя.

  Не согласившись с позицией судов, Евгений Понкратов обратился в КС. В жалобе он указал, что оспариваемые нормы законов препятствуют лицу, ставшему инвалидом вследствие боевого ранения и продолжившему после этого военную службу, получить разницу между суммами пособия, выплачиваемого при увольнении со службы вследствие военной травмы и выплаченного непосредственно после получения увечья.

  Позиция Конституционного Суда

  Рассмотрев материалы дела, КС указал, что участие в мероприятиях по борьбе с терроризмом предполагает исполнение обязанностей военной службы в особых, экстремальных условиях, сопряженных с повышенной опасностью и значительным риском для военнослужащего. Участники борьбы с терроризмом, получившие военную травму, повлекшую невозможность исполнения ими своих обязанностей, имеют право на получение единовременных пособий, установленных в отношении госслужащих, в более высоком размере.

  Оспариваемые законоположения, отметил Суд, не противоречат Конституции РФ, позволяя в механизме правового регулирования компенсации вреда исключить повторное представление однородных социальных выплат. Вместе с тем они не препятствуют назначению выплат, которые по месту и значению не могут рассматриваться как однородные, – в частности, единовременного пособия.

  Вместе с тем, как указано в постановлении, оспариваемые нормы не содержат указания на выплаты, признаваемые однородными по отношению к единовременным пособиям. В результате на практике при увольнении с военной службы лиц, получивших инвалидность в борьбе с терроризмом, допускается отказ в предоставлении единовременного пособия, закрепленного п. 1 ч. 12 ст. 3 Закона о денежном довольствии военнослужащих, тем, кто ранее получил единовременное пособие, установленное ч. 3 ст. 21 Закона о противодействии терроризму.

  Это, полагает высшая судебная инстанция, препятствует надлежащему возмещению вреда, причиненному здоровью военных, и их социальной защите, и приводит к необоснованному ограничению их права на соцобеспечение. Тем самым военные, участвовавшие в борьбе с терроризмом, при увольнении со службы по состоянию здоровья (вследствие военной травмы), ставятся в худшее положение по сравнению с иными категориями военнослужащих.

  Таким образом, оспариваемые положения не соответствуют Конституции в той мере, в которой они исключают возможность предоставления одному и тому же лицу, получившему военную травму при борьбе с терроризмом, являющемуся инвалидом и признанному не годным к военной службе, указанных единовременных пособий.

  В этой связи КС признал правоприменительные решения в отношении заявителя подлежащими пересмотру и указал на необходимость внесения изменений в действующее правовое регулирование.

  Особое мнение судьи

  В документе также приведено особое мнение судьи КС Сергея Казанцева, в котором он пояснил, почему не в полной мере разделяет аргументацию и некоторые правовые позиции, изложенные в постановлении.

  Судья отметил, что особенность данного дела в том, что основания для получения единовременных пособий возникли у заявителя не одновременно, а последовательно, в разное время: в 2014 г. он получил право только на пособие в 300 тыс. руб., а право на пособие в 2 млн руб. возникло в 2017 г. в связи с увольнением по состоянию здоровья.

  Подчеркивается, что выплата лицу, получившему увечье и инвалидность, первого пособия не связана с фактом увольнения с военной службы по состоянию здоровья. Указанная норма Закона о противодействии терроризму не исключает права на получение данного пособия в случае продолжения лицом военной службы после получения увечья.

  В этой связи, указал Сергей Казанцев, если лицо, получившее увечье и инвалидность в ходе борьбы с терроризмом, заключило контракт на дальнейшее прохождение военной службы и не было уволено, ему должно быть выплачено единовременное пособие в 300 тыс. руб. После получения такого пособия права на получение иного единовременного пособия не возникает, что и было признано нижестоящими судами. При этом судья обратил внимание, что у заявителя, в отличие от большинства военных, прекращающих военную службу после получения увечья, на момент приобретения права на получения единовременного пособия в 300 тыс. руб. не было права выбора основания для получения пособия в 2 млн руб., поскольку он продолжал службу, будучи инвалидом.

  Такой подход судов, указал он, основан на признании данных видов единовременных пособий однородными согласно постановлению ВС № 8. Однако, по словам Сергея Казанцева, следует обратить внимание, что важным условием применения принципа недопустимости повторного предоставления однородных по своей правовой природе социальных выплат по разным основаниям является одновременность возникновения последних.

  Комментарии экспертов «АГ»

  Комментируя позицию КС, адвокат АК «Гражданские компенсации» Марина Сомова отметила, что постановление призвано поставить точку в противостоянии между военными, лишившимися возможности продолжить службу, и судебными инстанциями. «Таких споров было много, – пояснила она. – Очень хочется надеяться, что постановление станет основополагающим документом, четко разъясняющим применение отдельных статей законов в части начисления выплат за травмы, полученные при исполнении военной службы».

  Особое мнение судьи Казанцева, полагает адвокат, по сути, дополняет постановление, детализируя отдельные аспекты дела, что, несомненно, должно быть принято судами в качестве правовой помощи при разрешении подобных споров.

  Эксперт добавила, что юристы давно ожидали принятия этого судебного акта, поскольку предыдущие разъяснения, в том числе Постановление КС от 19 мая 2014 г. № 15-П, не отвечали на все вопросы, возникающие при рассмотрении аналогичных дел.

  По мнению юриста правозащитной НКО «Солдатские матери Санкт-Петербурга», стажера адвоката АП г. Санкт-Петербурга Александра Передрука, вопросы социального обеспечения сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих регулярно возникают на орбите конституционного правосудия, в том числе с точки зрения одновременного получения социальных выплат. К примеру, в 2015 г. КС признал не соответствующими Конституции положения Закона о полиции, запрещавшие полицейским, вышедшим на пенсию, параллельно получать выплаты, связанные с инвалидностью, а также за выслугу лет (Постановление № 1-П/2015).

  В рассматриваемом деле, отметил эксперт, КС последовал собственной практике о необходимости учитывать правовую природу и целевое предназначение социальных выплат. «Сергей Казанцев справедливо обратил внимание на важное условие применения принципа недопустимости повторного предоставления однородных по своей правовой природе социальных выплат по разным основаниям – одновременность возникновения указанных оснований, тем самым в некотором смысле расширив аргументацию», – пояснил он.

  В заключение Александр Передрук добавил, что невозможно не согласиться с тем, что государство должно исходить из соображений наиболее полного возмещения вреда, причиненного здоровью гражданина в период прохождения военной службы, что фактически подтвердил КС.

  Адвокат АП Новгородской области Константин Маркин полагает, что в данном постановлении Конституционный Суд вышел за пределы конкретной ситуации, в связи с чем позиция Сергея Казанцева представляется более правильной. «Военнослужащий получил увечье (и инвалидность) при проведении контртеррористической операции, вследствие чего ему была выплачена компенсация вреда, предусмотренная ч. 3 ст. 21 Закона о противодействии терроризму. В дальнейшем он продолжил военную службу и через некоторое время был уволен по состоянию здоровья, – пояснил эксперт. – В такой ситуации он имел право получить и другую компенсацию (единовременное пособие), предусмотренную п. 1 ч. 12 ст. 3 Закона о денежном довольствии военнослужащих. Она выплачивается при увольнении со службы в связи с признанием лица не годным к ней вследствие военной травмы – вне зависимости от того, получена травма в рамках контртеррористической операции или нет».

  Эксперт добавил, что право на эти компенсации у заявителя возникло в разное время и он физически был лишен возможности выбирать, какую из них получать. «Поэтому он, после того как суды общей юрисдикции отказали в удовлетворении требований, и обратился в КС, – отметил Константин Маркин, – Однако Суд расширил рамки возможных ситуаций и пришел к выводу, что, по сути, в любой ситуации оспариваемые законоположения не соответствуют Конституции в той мере, в какой исключают возможность предоставления одному и тому же лицу из числа военнослужащих, получившему военную травму в борьбе с терроризмом, являющемуся инвалидом и признанному не годным к военной службе, указанных единовременных пособий».

  Для гражданина, получившего такую травму, этот подход КС, конечно, предпочтительнее, отметил адвокат: «Ничто не заменит утраченное здоровье, но получить два пособия безусловно лучше, чем одно».

  По мнению адвоката, данное постановление обусловлено еще и духом времени. «В настоящее время власть поддерживает военнослужащих, а борьба с терроризмом – одна из первостепенных задач. Поскольку сейчас не так много похожих ситуаций (да и не все обращаются в суды за защитой своих прав), нагрузка на бюджет не будет слишком большой для таких выплат», – полагает он.

  Константин Маркин выразил надежду, что суды при разрешении споров о выплате таких пособий теперь будут руководствоваться данным постановлением. «Но не исключаю, что они будут учитывать и особое мнение судьи Казанцева, полагающего, что получить оба пособия возможно только в случае возникновения права на них в разное время, – пояснил он. – Поэтому до внесения изменения в законодательные акты судебная практика может складываться и таким образом, что суды будут считать – в случае получения увечья (и инвалидности) и признания негодным к военной службе с последующим увольнением лицо имеет право только на получение одного из этих двух пособий (по выбору). Когда будут внесены изменения в законодательство, сказать сложно. Надеюсь, относительно быстро».

  Страховые выплаты военнослужащим

  Страховка

  В соответствии с законом РФ, жизнь и здоровья военнослужащих в обязательном порядке подлежат страхованию. При этом самим сотрудникам вооруженных сил нет необходимости заключать договор – за них это делает Министерство обороны.

  Кто получает страховые выплаты?

  Выгодоприобретателем по соглашению военного страхования является сам армейский сотрудник. Если же он погибает при исполнении, то компенсация может быть выплачена некоторым категориям родственников (жене или мужу, родителям, а также прочим категориям, более подробно о которых можно прочитать здесь). Любые компенсации выплачиваются только после наступления страховых случаев.

  Виды страховых случаев

  Полисы военнослужащих предусматривают выплаты в следующих ситуациях, если они случились во время военных действий и сборов, а также на службе, либо в течение года после них:

  1. Смерть/гибель.
  2. Получение инвалидности.
  3. Получение увечий, контузий или травм.
  4. Признание человека негодным к военной службе вследствие получения увечья или травмы (факт подтверждается армейской медкомиссией, при этом звание потерпевшего должно быть не ниже старшины).

  Если человека признают негодным к военной службе при увольнении, компенсацию он может получить только в двух случаях:

  1. Гражданина призвали на сборы на должность до старшины (факт подтверждается штампом воинской части).
  2. Прохождение службы по призыву.

  Во всех остальных ситуациях выплаты не предполагаются.

  Размер компенсаций военнослужащим

  При наступлении страхового случая размер компенсации, выплачиваемой выгодоприобретателю или его семье, составляет от 50 000 рублей до 2 000 000 рублей, в зависимости от тяжести случая. Таблицу по выплатам с подробными характеристиками можно скачать здесь.

  Значение понятия «заболевание получено в период военной службы»

  Под указанное понятие входят диагнозы, которые были приобретены человеком во время:

  • военной службы;
  • работы в прокуратуре или органах;
  • военных сборов.

  Это касается также обострения хронических заболеваний, которые уже были у гражданина до начала службы или были им получены во время таковой, но диагностировались позднее. Последний факт придется доказать с помощью медицинского освидетельствования.

  Кто может входить во врачебную комиссию?

  В соответствии с российским законодательством, характер травмы, увечий и прочих повреждений, а также время их приобретения могут определить только компетентные доктора. Обычно при военкоматах имеется уже готовая медкомиссия, которая и занимается освидетельствованием и выдает соответствующее заключение.

  Необходимые документы

  Список документов, которые потребуются для оформления страховой выплаты, составлен в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1988 года N855. При этом каждый тип травмы или увечья требует собственного набора бумаг. Подробнее с текстом Постановления можно ознакомиться здесь.

  Куда обращаться за выплатой?

  При наступлении страхового случая, военнослужащему или его родственникам следует обратиться в организацию, где хранится личное дело застрахованного гражданина. Это может быть:

  • военный комиссариат;
  • воинская часть.

  Если указанные выше организации были расформированы, то необходимо найти их правопреемников, через которых бумаги и будут переданы страховщику. В крайнем случае лучше всего обратиться в военный комиссариат по месту регистрации.

  Внимание! Все документы сначала следует заверить в воинской части! На них должны стоять печать и подпись соответствующего должностного лица.

  О формах документов

  Для получения компенсации Вам могут потребоваться разные справки установленного образца. К большинству из них необходимо прикладывать заключение врачебной профессиональной комиссии.

  Также необходимо приложить заявление самого страхователя. Подробнее с формами документов можно ознакомиться здесь.

  Классификация увечий на легкие и тяжелые

  Для ответа на этот вопрос необходимо обратиться к тексту Постановления Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855. Найти его можно здесь.

  Сколько времени ждать выплаты компенсации?

  С момента получения бумаг до перевода средств страхователю должно пройти не более 15 дней. В противном случае, ему должен быть направлен мотивированный отказ. Если же по истечении 15 дней решение не принято, то выгодоприобретатель имеет права потребовать неустойку в размере 1% страхового покрытия за каждый день ожидания.

  Об индексации страхового покрытия

  До 2015 года указанные выше суммы ежегодно индексировались с учетом поправки на инфляцию. Это происходило в соответствии с распоряжением Правительства России. Однако с 2015 года данный процесс был приостановлен. Будет ли он возобновлен в дальнейшем, неизвестно.

  Отказ от выплаты компенсации

  Закон предоставляет страховщику право отказать в выплате пострадавшему, если:

  • совершенное выгодоприобретателем деяние, во время которого наступил страховой случай, было классифицировано судом как общественно опасное;
  • потерпевший был в состоянии наркотического, алкогольного или токсического опьянения, когда получил увечье;
  • страхователь умышленно причинил ущерб своему здоровью с целью получить выплату.

  Например, если смерть военнослужащего наступила из-за самоубийства, компенсацию его семья не получит, не важно, был ли он в тот момент на службе или нет. При этом получателям выплаты в течение 15 дней будет предоставлен письменный документ с указанием причины отказа.

  Страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2021 году

  Жизнь и здоровье каждого военнослужащего подлежит обязательному государственному страхованию. При получении травмы или иных повреждений, которые имеют отношение к исполнению служебных обязанностей, военнослужащие могут получить как денежные так и социальные гарантии. В статье рассмотрим как выплачиваются страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2021 году.

  Законодательная база

  Предоставление военнослужащим денежных и социальных гарантий регулируется следующими нормативными актами:

  Кто может получить страховую выплату

  На основании действующего законодательства получить страховые выплаты могут следующие категории граждан:

  • военнослужащие, которые пострадали при исполнении своих должностных функций;
  • супруги военнослужащих;
  • дети военнослужащих до 18 лет, в том числе опекаемые и усыновленные;
  • дети-инвалиды старше 18 лет, если их инвалидность наступила еще до наступления момента права на выплату;
  • дети до 23 лет, если они учатся на очном отделении;
  • иные близкие родственники военнослужащих.

  Также к этому перечню относят и выгодоприобретателей, которых военнослужащий указал в своем договоре страхования. Если смерть выгодоприобретателя произошла после страхового случая, но до того, как было реализовано право на компенсацию, это право переходит к наследникам военнослужащего в порядке правопреемства (Читайте также статью ⇒ Обеспечение жильем сотрудников Росгвардии в 2021 году).

  Перечень страховых случаев

  Воинское подразделение, в котором служит застрахованный должно сообщить или самому военнослужащему или, в случае смерти, его близким о возникновении права на получение выплаты от государства. Это право возникает в случае наступления страхового случая. Перечень таких случаев, а также размер выплаты определяется действующим законодательством. Этот перечень включает в себя следующие случаи:

  • смерть, которая наступила при выполнении прямых обязанностей военнослужащего предполагает выплату в размере 2 млн. рублей жене и детям, либо родителям и иным родственникам погибшего;
  • смерть, которая наступила в течение 1 годе с момента увольнения военнослужащего в запас, при условии, что он получил на службе травму или увечье, которое привело к смерти – предполагается выплата 2 млн. рублей выгодоприобретателю, которого военнослужащий указал в договоре страхования;
  • инвалидность 1 группы, которая получена во время службы, либо в течение 1 года с момента увольнения, но при условии, что она явилась следствием исполнения своих прямых обязанностей – размер страховой выплаты составит 1,5 млн. рублей;
  • инвалидность 2 и 3 группы по одному из указанных оснований предполагает выплату от 500 тыс. до 1 млн. рублей;
  • травмы, в том числе контузия, перелом, ранение и т.д., которые наступили в момент исполнения обязанностей дают право на страховую выплату военнослужащему 200 тыс. рублей.

  Кроме того, в договоре страхования могут дополнительно предусматриваться и иные основания для выплат. К таким основаниям могут относиться болезни, травмы, которые повлекли вред здоровью. В иных случаях выплата предусматривается даже в случае самоубийства, вне зависимости от того, каков срок выслуги. При этом следует помнить, что травма, которая привела к легкому нанесению вреда здоровью не подразумевает выплату страховых денег.

  Размер страховой выплаты в 2021 году

  В 2021 году изменений в размерах выплат военнослужащим не произошло, страховые выплаты будут такими же, как в предыдущем году. При этом размер выплаты не зависит от того, сколько составляет выслуга военнослужащего, а также имеются ли у него особые заслуги перед отечеством.

  Как получить страховую выплату военнослужащим

  Для получения страховой выплаты обратиться нужно в воинское подразделение, в котором находится личное дело военнослужащего. Таким образом, с заявлением нужно обратиться в:

  • военкомат;
  • войсковую часть.

  Важно! Если военная часть упразднена, то обратиться нужно будет через организацию-правопреемника в страховую компанию. Если такой организации нет, то обратиться нужно в военкомат в соответствии с местом проживания.

  Документы, необходимые для получения страховой выплаты

  При обращении военнослужащему (его родственникам) необходимо подать заявление и следующие документы:

  • паспорт;
  • документ, подтверждающие наступление страхового случая, которое заверяется командиром воинского подразделения;
  • справка о группе инвалидности, если она установлена.

  В случае смерти военнослужащего дополнительно потребуется:

  • свидетельство о смерти или справку;
  • заключение врачебной комиссии о наличии связи между смертью военнослужащего и выполнением служебных обязанностей;
  • рапорт командования о том, что военнослужащего исключили из перечня личного состава;
  • документ, который подтверждает родственную связь с умершим.

  Если умирает и военнослужащий и выгодоприобретатель, указанный в договоре, то предоставить потребуется документы о родстве с каждым из них.

  Все документы в страховую компанию передаются как копии, заверяет которые руководство воинской части.

  По заявлению выгодоприобретателя командование воинской части самостоятельно могут предоставлять справки о страховых случаях, которые наступили в период службы или сборов. Предоставить они могут сведения о следующих событиях:

  • смерти;
  • инвалидности;
  • травме, контузии;
  • нанесению вреда здоровью, смерти в период сборов;
  • непригодности (ограниченной пригодности), которая явилась следствием травмы или болезни, имевшей место в период службы или сборов.

  Важно! В определенных случаях перечень сведения могут дополняться рапортом о смерти офицера, а также документами о расследовании (служебном, административном или уголовном).

  Сроки выплаты по страховым случаям

  Страховая компания должна выплатить страховые средства не позднее 15 дней с момента получения документов. Если будет задержка выплаты, то страховая компания обязана будет выплатить неустойку, размер которой составляет 1% от суммы, положенной к выплате.

  Может ли страховая компания отказать в страховых выплатах

  Страховая компания может отказать военнослужащему в страховой выплате в случае, если страховой случай:

  • произошел в результате противоправных действий военнослужащего;
  • наступил в момент нахождения военнослужащего в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения;
  • явился следствием причинения вреда здоровью умышленно, но это должно быть доказано в суде.

  Отказ в страховой выплате должен предоставляться в письменном виде, который подписывается руководителем и содержит причину отказа, а также возможность устранения причин и их обжалование (Читайте также статью ⇒ Ежемесячная денежная выплата ветеранам труда).

  Порядок оформления страховой выплаты

  Важно! Страховые выплаты можно получить только в пределах РФ.

  Способ получения страховой выплаты будет зависеть от условий страхового договора. Выплату можно получить:

  • одной суммой (единовременно), либо частями;
  • наличными или по безналу.

  Порядок оформления выплаты в первую очередь предполагает сбор документов, но стоит помнить, что основную их часть воинская часть подготовит самостоятельно. Для подготовки необходимых справок частью потребуется подать заявление либо самому военнослужащему, либо его родственникам.

  После подготовки документов командование направит их в страхую компанию, где рассматриваться они будут около двух недель.

  Если при проверке документов обнаружится недостоверная информация или ошибки, то документы будут возвращены вместе в письмом, в котором будет указываться причина возврата. При устранении допущенных ошибок происходит выплата страховки, размер которой будет зависеть от наступившего страхового случая. Обычно перечисления происходит в течение 1-2 дней с момента окончания срока рассмотрения. Если выплата будет задерживаться, то страховая компания должна будет уплачивать неустойку, размер которой составляет 1% от общей суммы выплаты.

  Ответы на распространенные вопросы

  Вопрос: куда обращаться при отказе в страховой выплате?

  Ответ: В случае отказа в выплате, обжаловать решение страховой можно в суде. Но прежде, чем обратиться в суд потребуется сначала постараться урегулировать вопрос в добровольном порядке. Для этого в страховую компанию следует направить требование о выплате, в котором также указывается детальное обоснование о ее необходимости.

  Читайте также  Страховые выплаты для военнослужащих