Бесплатная стоматологическая помощь гражданину Казахстана

Выдача справки-подтверждения приема в ООО МЦ «ЛОТОС» для иностранных граждан, в том числе жителей Казахстана

Внесение анкеты в реестр иностранных граждан на сайте Госуслуг РФ.

Заключение врачебно-консультационной комиссии территориальной амбулаторно-поликлинической организации по месту жительства (в том числе, в республике Казахстан) для подтверждения диагноза и срочности лечения; предоставляется в МЦ «ЛОТОС» вместе с другими документами на подтверждение приема.

Справка-подтверждение от ООО МЦ «ЛОТОС» на лечение. МЦ «ЛОТОС» готовит справку-подтверждение на русском языке, указывает дату и исходящий номер. На иностранном языке НЕ предоставляем. Перевод (при необходимости) пациенты осуществляют самостоятельно.

Справка об отрицательном тесте на коронавирус, сделанном не ранее чем за три дня до прибытия на лечение (пересечения границы Российской Федерации).

Для получения подтверждения на пересечение границы с целью лечения в МЦ «ЛОТОС» иностранному гражданину необходимо:

Получить заключение врачебно-консультационной комиссии территориальной амбулаторно-поликлинической организации по месту жительства (в том числе, в республике Казахстан) для подтверждения диагноза и срочности лечения.

Оплатить услугу по подготовке документов для выдачи справки-подтверждения, согласно действующим тарифам ООО МЦ «ЛОТОС» (цена согласно Прайса на 16.12.2021г — 3000 рублей) по реквизитам, указанным ниже. Указать в назначении платежа: «Оплата подготовки документов для выдачи справки-подтверждения для… (ФИО пациента)».

Заполнить анкету иностранного гражданина для внесения в реестр граждан, пересекающих границу РФ с целью получения медицинских услуг. Скачать и заполнить анкету здесь

Направить сканированную анкету, копию платежного документа, подтверждающего факт оплаты; и сканированную копию документа, удостоверяющего личность (1 стр. паспорта), на почту [email protected]. При записи несовершеннолетнего пациента необходима копия документа, удостоверяющего личность законного представителя.

Дождаться ответа клиники о предварительном внесении в реестр граждан, пересекающих границу РФ, с контрольными датами въезда и выезда из РФ.

6. После получения ответа от клиники осуществить запись на прием/лечение – самостоятельно, любым способом (запись на прием онлайн здесь, звонок в единую справочную +7 (7142) 927-003, заказ обратного звонка) в указанном в реестре промежутке дат въезда и выезда с территории РФ.

Заполнить заявление с указанием даты приема и ФИО врача (из заранее сделанной записи). Скачать и заполнить заявление здесь

Отсканировать заполненное и подписанное заявление и направить на почту [email protected].

После получения заявления и документов об оплате в течение 3-х рабочих дней будет подготовлена справка-подтверждение и направлена на электронную почту пациента.

Оформление пациента на портале госуслуг и подготовка Справки-подтверждения – являются самостоятельной услугой и стоимость данной услуги не перераспределяется на оплату медицинской услуги (приема, обследования), получаемой пациентом в МЦ «ЛОТОС». Если прием не состоится по причинам, не зависящим от ООО МЦ «ЛОТОС» (в том числе отказ миграционной службы от внесения пациента в реестр иностранных граждан), денежные средства, уплаченные за справку-подтверждение, не возвращаются, услуга по предоставлению документов (внесение информации в реестр иностранных граждан на сайте госуслуг и подготовка справки-подтверждения), запрашиваемых иностранными гражданами для пересечения границы своего государства и границы Российской Федерации в период действующих ограничений, считается оказанной.

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Об объеме и условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи

Организация медицинской помощи БУЗ ВО «Воронежская стоматологическая поликлиника N 6» осуществляется на основании Федерального закона N326 от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Воронежской области.

Стоматологическая медицинская помощь предоставляется гражданам при стоматологических заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных стоматологических технологий.

Если в поликлинике не может быть оказана медицинская помощь необходимого объема, она организуется направлением пациента в отделение челюстно-лицевой хирургии Воронежской областной клинической больницы N1, которая обеспечит выполнение лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

В соответствии с законом Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании» для получения стоматологической медицинской помощи граждане имеют право в регистратуре на выбор врача. Пациент получает достоверную информацию о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи. Информация о медикаментах и пломбировочных материалах, закупаемых за счет средств ОМС, вывешена на информационных стендах, обновляется ежемесячно. Ознакомиться с ней имеет возможность любой желающий. В соответствии с договором об оказании медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию оказываем весь спектр стоматологических услуг, имеющихся в поликлинике. Объем диагностических и лечебных мер для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

Внеочередное оказание медицинской помощи предоставляется гражданам, имеющим на это право в соответствии с нормами законодательства. Информация о категории граждан, имеющих право на внеочередное оказание стоматологической помощи, размещается на стендах учреждения.

Показатели доступности и качества медицинской помощи

• Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Если в поликлинике не может быть оказана помощь необходимого объема, организовано направление пациента в другую медицинскую организацию, которая обеспечит выполнение лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
• Медицинская помощь, оказываемая в БУЗ ВО «Воронежская стоматологическая поликлиника N 6» доступна каждому застрахованному за счет средств ОМС в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, в соответствии с утвержденными объемами муниципального задания по обеспечению государственных гарантий медицинской помощи населению городского округа г. Воронеж.
• Помощь оказывается по обращаемости, по предварительной записи, декретированная группа населения обслуживается на дому.
• В поликлинике ведут прием квалифицированные специалисты I, высшей категории. Все виды стоматологической помощи оказываются в полном объеме. Сроки службы пломб значительно увеличились за счет того, что врачи работают современными нанокомпозитными материалами. Проводятся все виды амбулаторных операций в условиях поликлиники.

ПОРЯДОК ЗАПИСИ НА ПРИЕМ К ВРАЧАМ

Запись на прием к врачу организуется посредством:

— телефонной связи по номерам регистратуры поликлиники с 8.00 до 19.00 (включая предварительную);

— обращения непосредственно в регистратуру поликлиники ежедневно при личной явке пациента с 7.30 до 20.00 на текущий день и предварительно на последующие дни;

— через электронный терминал («инфомат») в главном корпусе;

— электронной записи через сеть Интернет (сервис электронной регистратуры) на 2 недели вперед.

I. Организация записи на прием в регистратуре.

1.1. При первичном обращении пациента в поликлинику лично талоны выдаются регистратурой поликлиники

Талоны на первичный осмотр и лечение выдаются

1 смена (8:00-14:00)

2 смена (14:00-20:00)

8:00; 9:00; 10:00; 11:00; 12:00; 13:00; 13:30

14:00; 15:00; 16:00; 17:00; 18:00; 19:00; 19:30

к врачам- стоматологам- хирургам

в течение двух смен через 10 минут

8:00; 9:00; 10:00; 11:00

14:00; 15:00; 16:00; 17:00; 18:00

1.2 Организация медицинской помощи при неотложных показаниях (острой боли).

Пациенты по острой боли принимаются без записи в течение рабочего дня по дополнительным талонам (при условии, что все талоны заняты)

1.3. По желанию пациента запись к конкретному врачу осуществлять в обе смены.

II. Запись пациентов на повторный прием осуществляется непосредственно в кабинете врачами-стоматологами с регистрацией в журнале повторной записи на установленное время.

Талоны на повторный прием и лечение выдаются

1 смена (8:00-14:00)

2 смена (14:00-20:00)

8:30; 9:30; 10:30; 11:30; 12:30

14:30; 15:30; 16:30; 17:30; 18:30

III. Организация записи через электронный терминал или интернет.

3.1. При заполнении через интернет пациент сам выбирает дату и время и осуществляет запись.

3.2. Пациент должен явиться на прием за 30 минут и обратиться в регистратуру.

IV. Организация приема вызовов на дом

4.1. Вызовы на дом принимаются в регистратуре главного корпуса с 8:00 до 11:00 при наличии у пациента предварительного заключения участкового терапевта о состоянии здоровья, с указанием диагноза и информации об отсутствии противопоказаний для проведения лечения в домашних условиях;

4.1.1. на терапевтическое, пародонтологическое и хирургическое лечение ежедневно, кроме среды и выходных;

4.1.2. на ортопедическое лечение по средам.

Срок ожидания в очередности пациентами в регистратуре не превышает 5 минут, далее выдается талон к свободному в данное время врачу или по желанию пациента производится выбор врача в соответствии с удобным временем для пациента. Время ожидания приема врача 10 — 15 минут.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Диагностические исследования в стоматологии. Одним из основных методов диагностики в стоматологии является рентгенографическое исследование зубов и прилегающих к ним тканей. Исследование позволяет врачу установить истинные причины жалоб пациента, поставить правильный диагноз и наметить эффективный план лечения, а также проконтролировать его результат. В зависимости от требуемого объема исследования врачу может потребоваться диагностика состояния как отдельного зуба, так и общей картины зубо-челюстной системы.

В первом случае врач обычно использует прицельные снимки, из которых получает представление о состоянии отдельного зуба, положении его корней, их размерах, наличии искривленности, наличии воспалительного процесса как в самом зубе, так и в околозубных тканях. Данное исследование – одно из самых часто назначаемых. Обычно врач при лечении каналов зуба назначает рентген 2–3 раза, что позволяет ему оценить состояние каналов до начала лечения, качество их подготовки к пломбированию и, наконец, правильность пломбирования. Исследование проводится цифровым способом с использованием радиовизиографа, позволяющим получить на экране компьютера качественный цифровой снимок, который можно сохранить как на цифровом носителе, так и на бумажном, а так же на дентальном рентгеновском аппарате.

Во втором случае делается панорамный снимок – это базовое исследование верхней и нижней челюсти в панораме, позволяющее первично оценить состояние зубочелюстной системы и при необходимости, назначить дополнительные исследования. Диагностика панорамного снимка, как правило, используется для проведения протезирования зубов, лечения пародонтоза, исправления различных дефектов развития зубов и челюстей, в частности при неправильном прикусе.

Широко применяется экстраоральная рентгенография PaX-i3D – современная цифровая система для рентгенологических исследований, позволяющая получать трехмерные компьютерные томографические изображения, панорамные изображения и изображения для цефалометрического анализа, что существенно облегчает постановку диагноза и позволяет повысить эффективность и качество проводимого лечения.

Подготовительные действия для проведения исследования. Рентгенографическое исследование отдельного зуба особых подготовительных действий не требует, кроме снятия съёмных протезов, если они есть. Пациента защищают от нежелательного воздействия рентгеновских лучей пелериной рентгенозащитной, и усаживают в кресло. Рентгенолаборант устанавливает датчик (визиограф) внутри рта в проекции исследуемого зуба и просит пациента прижать его пальцем, располагает источник излучения напротив исследуемого зуба и включает рентгеновский аппарат. Процедура в целом длится всего несколько секунд. При снятии панорамного снимка пациент фиксирует положение головы, упираясь подбородком в специальном месте аппарата, вокруг которого в последующем движется источник излучения. При проведении этой процедуры пациент также должен снять, при наличии, съёмные протезы и сережки, и на него одевают специальный фартук, защищающий его от нежелательного воздействия рентгеновских лучей.

Следует отметить, что, вопреки сложившемуся мнению данное, обследование совершенно безболезненно, не вызывает неприятных ощущений. Кроме того, объем рентгеновского излучения при таком снимке безопасен.

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

Но к зубному я хожу редко, потому что это дорого. Раньше я старался экономить: терпел до последнего и ездил в недорогой кабинет в соседнем городе. Однажды мне пришлось срочно идти к частному стоматологу. Я был готов платить, но выяснилось, что мой случай могут вылечить бесплатно.

Вот как это работает.

Как лечить зубы по полису ОМС в частной клинике

Что такое ОМС

Закон гарантирует каждому россиянину бесплатную медицинскую помощь. Чтобы ее получить, гражданин обязан предъявить полис ОМС, и тогда определенные медицинские услуги за него оплатит государство.

Берегите зубы

Редакция Тинькофф-журнала предупреждает: пренебрежительное отношение к зубам вредит вашему здоровью, работоспособности и качеству жизни. Чистите зубы каждый день утром и вечером, каждые полгода проверяйте состояние зубов. И если вас что-то беспокоит, идите к врачу — не тяните.

Как работает. Если очень упрощенно: вы приходите в клинику, вас там лечат и записывают номер полиса. Клиника отчитывается государству: вот, вылечили эдакого гражданина. Государство платит. Деньги берутся из страховых отчислений, которые делают работодатели за своих сотрудников.

Кому положено. ОМС положено всем гражданам России: грудным детям, школьникам, студентам, работающим, безработным и пенсионерам.

Как выглядит полис ОМС. Их два вида: голубой листок формата А5 и так называемый электронный полис в виде пластиковой карточки. Эти полисы равнозначны. Обратите внимание на телефон для связи со страховой компанией, который написан на полисе ОМС. По нему вам должны ответить на любые вопросы о получении медицинской помощи в системе ОМС.

При чём тут частные клиники

Чтобы больше граждан могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС. Это удобно клиникам, потому что государство гарантированно оплатит лечение, а люди гарантированно придут лечиться. Это удобно и пациентам, если они предпочитают частные клиники.

Даже если зубы вас не беспокоят, по ОМС вы можете раз в полгода приходить в стоматологию на плановый профилактический осмотр.

Если вы живете в Москве или Петербурге, а прописаны в другом городе, это не помешает вам обратиться в столичные частные клиники и лечиться там бесплатно. Медицинские организации, участвующие в реализации программы ОМС, обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России.

ст. 35 п. 6
См. «болезни органов пищеварения»: зубы и десны — это тоже органы пищеварения

Что сделают бесплатно

Всё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно. При этом врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов. Вас либо лечат бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.

Еще есть неотложная стоматологическая помощь — это когда из-за острой зубной боли у вас резко ухудшилось самочувствие. В таких ситуациях вас обязаны принять вообще в любой клинике в течение двух часов.

Но не путайте это с приемом вне очереди при обычном кариесе. Если врач принял вас без очереди, но понял, что у вас пустяковый случай, скорее всего, вам придется заплатить.

Что входит в программу ОМС

Лечение кариеса, воспаления зубных каналов (пульпит) и десен (пародонтоз, гингивит), гнойных воспалений в полости рта (флюс, абсцесс), а также удаление больных зубов, установка пломб и вправление челюсти.

Раз в полгода вы можете прийти на профилактический осмотр у стоматолога и сделать механическую чистку зубов от камня (профгигиена).

Если потребуется, вам бесплатно сделают анестезию и рентген больного зуба.

Когда лучше заплатить

Всё, что не связано с угрозой здоровью ваших зубов и десен, не входит в бесплатное лечение по ОМС.

Поставить коронку. Под коронку сначала нужно удалить нерв, запломбировать каналы и сточить зубы. Эти услуги, как и сама коронка, не входят в программу ОМС.

Вживить имплант. Современные технологии позволяют проводить немедленную имплантацию — это когда больной зуб удаляется так, чтобы на его место можно было сразу вживить имплант. Если он быстро приживется, уже через несколько дней на него можно установить искусственный зуб, а не ждать заживления несколько месяцев. Но за имплант придется платить.

Отбелить зубы. Важно не путать отбеливание зубов с профгигиеной. Под ней понимается очистка полости рта от зубного камня специальной щеткой — неприятная процедура. Чтобы почистить зубы от камня ультразвуком и убрать потемнения, нужно заплатить.

Иногда чистку ультразвуком всё же могут сделать бесплатно, но только если врач увидит в этом необходимость: например, если зубы и десны в плохом состоянии и щетку применять нельзя.

Исправить прикус. Это эстетическая стоматология, и она не входит в ОМС.

Лечить зубы без нервотрепки. Если вы боитесь звука бормашины, то вас могут погрузить в сон или бесшумно «сверлить» зубы лазером. Особенно актуально для детей.

Лечиться у «своего» врача. ОМС не предусматривает такую услугу, поэтому, если вам важно лечиться у кого-то конкретного, скорее всего, вам предложат заплатить.

Если хотите, чтобы врач исполнял все ваши пожелания, идите на платный прием: кто платит, тот и музыку заказывает. По ОМС врачи действуют по строгим нормативам. Например, на лечение одного зуба от кариеса и установку пломбы отведено не больше 30 минут. Пациент на бесплатном приеме не может просто сказать, что хочет рентген зуба или профгигиену ультразвуком. Но если врач посчитает необходимым, то сделает.

Не ждите, что по ОМС вас будут лечить самыми прогрессивными методами. За последними достижениями в медицине придется идти в элитные клиники и платить за все услуги и материалы. Не забудьте потом подать документы на налоговый вычет.

Как прикрепиться к частной клинике

Прикрепиться к клинике нужно, чтобы подтвердить, что теперь вы ее пациент. Чтобы у клиники всегда были необходимые лекарства и свободные врачи, ей важно понимать, сколько примерно у нее пациентов. Еще это нужно, чтобы государство знало, куда именно переводить деньги за ваше лечение. Если не прикрепиться, то платить придется из своего кармана.

Выберите клинику, которая работает по ОМС. Среди частных клиник, которые вам нравятся, ваш полис ОМС примут не везде. Работает ли клиника по ОМС, можно узнать в регистратуре.

Встаньте в лист ожидания. Это самый продолжительный этап. Многие лечат зубы по ОМС, поэтому часто клиники не справляются с потоком пациентов и им приходится создавать лист ожидания. В зависимости от популярности выбранной вами стоматологии он может растянуться от нескольких недель до 6 месяцев. Поэтому, когда будете звонить в клинику, обязательно уточните у администратора, сколько вам придется ждать.

Прикрепитесь к клинике. Когда подойдет ваша очередь в листе ожидания, вам позвонят и пригласят на первый прием. Перед ним у вас попросят необходимые документы и дадут подписать заявление о прикреплении к клинике. После этого вы сможете записываться к врачу за несколько дней.

Смените клинику, если не понравилась. Если лечение в конкретной стоматологии вас не устроило, вы имеет право выбрать другую — процесс тот же. По закону менять медицинское учреждение можно не чаще раза в год, за исключением случаев, когда вы меняете место жительства: переезжаете в другой регион, город или даже район города.

Остальная информация

Стоматологическая помощь в рамках ОМС в указанных клиниках «ИНТЕРСТОМ» оказывается в соответствии с выданной лицензией на осуществление медицинской помощи: оказание стоматологической помощи детям и подросткам до 18 лет, терапевтическая помощь взрослому населению согласно медико-экономическим стандартам с использованием материалов химического отверждения отечественного производства.

Неотложная стоматологическая помощь в клиниках «ИНТЕРСТОМ» при наличии действующего полиса ОМС оказывается бесплатно:

• При обращении с жалобами на острую боль, вызванную острыми заболеваниями зубов, вызванную острыми воспалительными заболеваниями дёсен, вызванную заболеваниями слизистой оболочки полости рта.
• При оказании стоматологической помощи используются лекарственные средства и расходные материалы в соответствии с «Перечнем важнейших лекарственных средств».

Гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, обязан при обращении в стоматологический центр «Интерстом» за оказанием плановой стоматологической помощи вместе с документом, удостоверяющим личность, предъявлять полис обязательного медицинского страхования.

Обращаясь за бесплатной помощью, помните, что вы имеете полное право на получение качественных услуг.

О чем врач-стоматолог должен проинформировать Вас?

О результатах вашего обследования, методах лечения и ожидаемых результатах, о возможных осложнениях, о медицинских услугах, предоставляемых бесплатно для вас по полису ОМС, а также о ваших обязанностях по выполнению рекомендаций стоматолога, что очень важно и сказывается на результатах лечения.

Какой объем стоматологической помощи должен быть Вам оказан бесплатно по полису ОМС?

В Республике Коми перечень стоматологических услуг, оплачиваемых из средств ОМС, определяется Законом о госгарантиях. Подробнее услуги отражены в Классификаторе.

Бесплатно по полису ОМС в клиниках «Интерстом» оказывается следующая помощь (подробно о наименовании услуг и тарифах можно ознакомиться в документе «Справочник тарифов стоматология» (2020 год) — источник komifoms.ru):

• Осмотр и консультация врача-стоматолога
• Лечение кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта
• Снятие зубных отложений в области одного зуба требующего лечения
• Покрытие зубов лаком
• Обучение гигиене полости рта
• Анестезия при лечении зубов

Для детей дополнительно, кроме вышеперечисленного, предоставляется:

• Лечение некариозных поражений твердых тканей зуба
• Реминерализирующее лечение зубов
• Составление плана профилактики заболеваний зубов и полости рта
• Серебрение кариозных полостей

Дополнительные разъяснения о возможности получения конкретных стоматологических услуг по полису ОМС Вам предоставит Ваша страховая компания и врач-стоматолог.

C 1 августа 2018 года в ООО Стоматологический центр «Интерстом» (ул. Ленина, 89) в рамках направления ЛОР по ОМС бесплатно предоставляются следующие медицинские услуги:

• Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
• Удаление инородного тела из слухового отверстия
• Удаление инородного тела носа
• Пункция околоносовых пазух
• Промывание лакун миндалин
• Вскрытие фурункула носа
• Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)
• Удаление инородного тела глотки или гортани
• Внутриносовые блокады
• Промывание верхнечелюстной пазухи носа
• Репозиция костей носа
• Передняя тампонада носа
• Задняя тампонада носа
• Дренирование фурункула наружного уха
• Кюретаж наружного уха

Дополнительные разъяснения о возможности получения конкретных лор-услуг по полису ОМС Вам предоставит Ваша страховая компания и врач-оториноларинголог.

Перечень видов медицинской помощи и медицинских услуг, подлежащих оплате за счет личных средств граждан, средств работодателей, предприятий, организаций, обществ и других источников

1. зубное протезирование
2. лечение зубочелюстных аномалий с применением брекет-систем
3. стоматологическая терапевтическая помощь с использованием импортных материалов
4. медицинские услуги, осуществляемые без медицинских показаний, по желанию гражданина

В стоматологической клинике Вам могут предложить получить отдельные медицинские услуги за плату. При этом должны быть соблюдены требования:

• Врач-стоматолог разъяснил Вам возможности и порядок получения этого вида медицинской услуги за счет средств ОМС
• Платная медицинская помощь оказывается в кабинетах, предназначенных для оказания платных медицинских услуг
• При оказании платных услуг с Вами должен быть заключен договор, Вы должны ознакомиться и подписать Информированные добровольные согласия на оказание медицинских услуг
• Вам должны выдать документы, подтверждающие оплату стоматологических услуг и обязательно Акт выполненных работ

Ознакомиться с «Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 года» вы можете на сайте Министерства здравоохранения Республики Коми или на сайте ТФОМС РК.

Ознакомиться с «Перечнем лекарственных средств, изделий медицинского назначения, расходных материалов, дезинфекционных средств для бесплатного оказания медицинской помощи населению в учреждениях здравоохранения Республики Коми» вы можете на сайте Министерства здравоохранения Республики Коми.

Ознакомиться с «Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, применяемых при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», законом Республики Коми от 12 ноября 2004 г. №55-РЗ «О социальной поддержке населения в Республике Коми» вы можете на сайте Министерства здравоохранения Республики Коми.

Ознакомиться с приказом от 26 апреля 2012г. №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» вы можете на сайте ГБУ РК Территориального фонда обязательного медицинского страхования РК.

Лечение и удаление зубов: кто и как может получить стоматологические услуги бесплатно

Практически во всё мире лечение зубов – дорогое удовольствие. Казахстан не исключение. Даже с введением обязательного медицинского страхования проблема дороговизны для застрахованных граждан не решилась. Но некоторые категории населения в определённых случаях имеют право на бесплатную стоматологическую помощь.

Informburo.kz совместно с доктором медицинских наук, членом Academy of Dentistry International Сауле Есембаевой рассказывает, как правильно ухаживать за зубами и где бесплатно получить помощь в случае необходимости.

Какие виды стоматологической помощи бывают?

Условно врачи делят стоматологическую помощь на три вида: неотложная, экстренная и плановая. Бесплатно можно получить экстренную и плановую стоматологическую помощь. Разберём, что относится к каждому виду.

Экстренная необходима при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических, представляющих угрозу жизни пациента. Её оказывают только в стационаре. Если после осмотра стоматолог принял решение, что в амбулаторных условиях помощь оказать невозможно, он вправе отказать пациенту и отправить его на «скорой» в больницу.

К случаям, требующим экстренной стоматологической помощи, относятся:

• флегмона (острая бактериальная инфекция кожи, подкожных тканей, чаще всего обусловленная стрептококками или стафилококками);
• абсцесс;
• фурункул;
• карбункул;
• остеомиелит;
• удаление зуба, требующее наружного доступа;
• другие состояния, оказать помощь при которых можно только в условиях стационара.

Экстренная стоматологическая помощь включает:

• анестезию;
• рентгенографию челюсти или зуба;
• удаление зуба;
• препарирование и наложение пломбы;
• периостотомию;
• лечение пульпита, периодонтита, острых форм стоматита, альвеолита;
• вскрытие абсцесса.

Плановая помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи. Плановая помощь включает:

• анестезию;
• рентгенографию челюсти или зуба;
• препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отвердения;
• простое и сложное удаление зуба.

Неотложная оказывается при острых заболеваниях, болезненных состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни. Обычно она необходима при:

• пульпите (острый или обострение хронического);
• периодонтите (острый и обострение хронического);
• челюстно-лицевой травме (например, вывих или перелом зуба);
• обострении одонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области;
• стоматите;
• острых болезненных состояниях;
• лечении, которое требует оперативного вмешательства.

Кто может рассчитывать на бесплатную стоматологическую помощь?

Плановую стоматологическую помощь бесплатно могут получать дети до 18 лет и беременные женщины.

Экстренную стоматологическую помощь бесплатно оказывают:

• детям до 18 лет;
• беременным женщинам;
• участникам ВОВ и приравненным к ним;
• инвалидам I, II, IiI, IV групп;
• многодетным матерям, награждённым подвесками «Алтын алка» и «Кумыс алка»;
• получателям адресно-социальной помощи;
• пенсионерам по возрасту;
• больным инфекционными и социально значимыми заболеваниями.

С 1 марта 2020 года экстренную стоматологическую помощь бесплатно также могут получить неработающие казахстанцы, ухаживающие за ребёнком с особыми потребностями или инвалиды I группы с детства.

Льготная категория граждан может получить помощь в государственной поликлинике или в любой стоматологической клинике, которая имеет лицензию и является поставщиком Фонда обязательного медицинского страхования. С 2021 года такие стоматологии ведут приём без направления из поликлиники.

Детям из малообеспеченных семей с 6 до 12 лет с различными видами зубочелюстных аномалий (дефекты прикуса и микрогнатия челюсти), а также детям с врождённо челюстно-лицевой патологией (расщелины верхней губы и нёба) оказывают бесплатно ортодонтическую помощь.

Когда нужно задуматься о брекетах?

Сейчас многие в погоне за красивой улыбкой и правильным прикусом прибегают к брекетам, хотя не во всех случаях их нужно ставить. Иногда их можно заменить менее инвазивными пластинками, каппами и элайнерами.

«Обычно стоматологи осторожно относятся к брекетам, потому что мы понимаем, что в месте крепления замков мы видим очаг, где эмаль начинает разрушаться. Ортодонты дают рекомендации по уходу пациентам, которые носят брекеты. У тех детей, которые правильно исполняют рекомендации, проблем нет, а у тех, которые пренебрегают, проблемы», – говорит доктор медицинских наук, член Academy of Dentistry International Сауле Есембаева.

Длительность ношения брекетов зависит от многих факторов, в том числе от их вида. Брекеты бывают металлическими, сапфировыми, керамическими.

«Все брекеты – это замочек и дуга. Обычные металлические – это замочек, куда вставляется металлическая дуга и используется лигатура. У некоторых пациентов бывает аллергия, окисление. Такие брекеты эстетически выглядят некрасиво. Керамические – эстетические, но металлические достигают эффекта быстрее. От этого зависит срок ношения», – объясняет разницу врач.

Прикус полностью формируется к 14 годам. Именно с этого возраста врачи рекомендуют носить брекеты.

Нужна ли детям общая анестезия?

«Общий наркоз используется при лечении беспокойных, мнительных детей, когда у ребёнка есть психические заболевания, поражения центральной нервной системы, расстройства аутистического спектра. Если показаний нет, то нужно решать индивидуально», – считает врач.

Стоматологи обычно используют два вида анестезии: анестетики группы лидокаина и артикаина. Чётких показаний для использования этих анестетиков в законодательстве Казахстана нет.

«Всё зависит от врача и родителей – насколько правильно они подойдут к этому вопросу. Нужно сделать пробы в специальной лаборатории. Я за то, чтобы сделать местную анестезию, потому что мы помним последствия общей анестезии в Нур-Султане. Анестезия – это риск. Нужно 100 раз подумать», – предупреждает Сауле Есембаева.

Альтернативой общему наркозу может быть седация: ребенку надевают маску, он дышит и расслабляется. Такой метод используют в США.

«От седации точно никто не умрёт. Сама по себе седация проводится далеко не в каждой клинике. В Алматы всего две-три клиники делают эту процедуру», – уточняет профессор.

Как правильно ухаживать за зубами?

Болезни полости рта и зубов в Казахстане занимают третье место в общей структуре заболеваний. Особенно часто встречается кариес. На его развитие влияют: легко усвояемая пища, газированные напитки и отсутствие правильных навыков гигиены полости рта.

«В Казахстане 76% детей поражены кариесом, у нас большой процент адентии (полного отсутствия зубов) у людей пожилого возраста. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, у лиц пожилого возраста должны быть 20 своих или искусственных зубов. Но у нас только 2% людей пожилого возраста имеют 20 и более зубов. Это плачевная ситуация, которую нужно менять», – говорит Сауле Есембаева.

Начинать профилактику заболеваний полости рта нужно с гигиены, которая бывает профессиональной и индивидуальной. Если последнюю проводят дома (тщательное и регулярное удаление зубного налёта с поверхности зубов и дёсен), то первую (снятие зубных отложений механическим или химическим путём) – в стоматологических кабинетах.

«При чистке зубов нужно уделять особое внимание жевательной поверхности и межзубным промежуткам. 40% налёта находится в межзубных промежутках. Также надо чистить язык. Помимо того, что нужно два раза чистить зубы, после еды необходимо ополаскивать рот. Это может быть просто вода, но лучше с ополаскивателем», – советует стоматолог.

Что такое фторидпрофилактика?

Фтор используют для профилактики зубных болезней. Однако в высоких дозах он токсичен. Фтор относится к элементам, для которых характерен относительно резкий переход от физиологически необходимых концентраций до вредных.

«Слишком большое содержание фтора вызывает осложнения, в то время как недостаток – порождает кариес. При увеличении содержания фторида до 6 мг/л могут произойти изменения даже в сформированной эмали. Флюороз (заболевание при повышенном содержании фтора) – это появление пятен на зубах, неровная поверхность. Эта болезнь очень тяжёлая и требует комплексного лечения», – рассказывает врач.

Норма потребления фторида для взрослого человека – от 0,05 до 0,07 мг на 1 кг веса. В среднем 2-4 мг в сутки.

Для детей от рождения до 3 лет средняя суточная доза – 0,04 мг на 1 кг веса приводит к низкому риску развитию флюороза (до 12,9%). При меньших количествах флюороза не наблюдается

Если всё население независимо от материального положения будет употреблять фторированную воду, то профилактический эффект будет отмечаться у всех.